|
| |
Автор |
ВОПРОС ЭНДОКРИНОЛОГУ. |
Ramzes
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: Водитель. Адрес: Севастополь Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 06-05-2006 14:45
Здравствуйте.Подскажите как это понять. Общий вес железы превышает возрастную норму.(+10г ).Подскажите как можно лечить щитовитку.Говорят что можно лечить Гормонами.Но я полазил по Интернету а там пишут что Гормонами лечить нельзя.И ещё вопрос можно ли её вылечить полностью или она полностью не лечиться.И какими препаратами её можно лечить. Заключение врача; УЗ-признаки гиперплазии и диффузных изменений ткани щитовидной железы.УЗ-картина может соответствовать тиреоидиту. И ещё вопрос от этого могут ли болеть суставы(Чашечка колена). Заранее благодарен. С ув Руслан.
[ Это сообщение было отредактировано 2006-05-06 18:24 пользователем/модератором Ramzes ]
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 06-05-2006 20:00
Некоторая гиперплазия ЩЖ и/или изменения по УЗИ подобные тироидиту требуют подтверждения диагноза клинически и лабораторно. То есть результаты УЗИ и показатели гормонального исследования (ТТГ, свободный Т4 и АТТПО) помогают врачу установить диагноз и решить вопрос - требует ли данное состояние лечения или достатоно наблюдения.
КОленная чащечка скорее всего не при чем.
Удачи!
 
|
Гость
| Опубликовано: 06-05-2006 23:48
вопрос Татьяне: как клинически подтвердить гиперплазию и/или тиреоидит, каким образом АТТПО, равно АТкТГ помогут определиться врачу с "лечением".
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 07-05-2006 11:36
Этот показатель определяют в начале заболевания - чтобы установить его (подтвердить АИТ) или опревергнуть.
 
|
shurinov
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: хирург-онколог, радиолог Специальность: Радиойодтерапия - 131 I, хирургия щитовидной железы Адрес: РФ г.Обнинск, ФГБУ МРНЦ МЗ РФ Всего сообщений: 301
| Опубликовано: 10-05-2006 11:17
Уважаемая Татьяна, наивно полагая, что носительство антител к тиреопероксидазе, равно тиреоглобулину не имеет НИКАКОГО прогностического значения и наблюдается примерно у 1/3 нашего населения, не имеющего проблем с ЩЖ, задаюсь вопросом, как их уровень может помочь определиться врачу с "лечением". А какие способы диагностики АИТ существуют?
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 10-05-2006 11:37
Уважаемый Андрей! Данный форум не общение между докторами
<BR>И наивно предполагать. что АИТ мне не знаком, но при "неоднородной ЩЖ" и норма гормонах в том числе при АТТПО не превышающий норматив в 5-10 раз - АИТ ставить не правомочно.
<BR>В предыдуще ответе указано. что это помогает не при лечениии. а при первичном установлении диагноза.
<BR>Но по секрету Вам скажу, что если у беременной женщины свободный Т4 понижен не значительно (напомню. что беременным важно определение не ТТГ) и имеется повышение титра антител в 10ки раз - европейские специалисты рекомендуют назначение тироксина.
<BR>Свою эрудицию Вы можете проявлять на ТИронете, впрочем как и ознакомиться со способами диагностики АИТю
<BR>Тем не менее занимаемя мы с Вами одной проблемой, только я как эндокринолог. Так уж случилось. что в Беларуси после аварии на ЧАЭС рак ЩЖ "впереди планеты всей" и годы рождения наших пациентов 80-ые, а значит и планирование беременности и.т.д. как раз подоспело.
<BR>Могу также добавить. что работаем мы совместно с клиникой нуклеарной медицины (Вюрсбург. проф.Райнерс). где большинство наших пациентов проходило радиойодтерапию.
<BR>Удачи!
[ Это сообщение было отредактировано 2006-05-10 13:42 пользователем/модератором tatsiana ]
 
|
Гость
| Опубликовано: 10-05-2006 11:51
Пардон, Я не доктор Шуринов (не знаю почему идет ссылка, возможно была зарегистрирован с этого же IP адреса). АИТ по уровню антител не ставится! Об этом, кстати, ОЧЕНЬ много написано в том самом ТИРОНЕТЕ. Вовсе не хочу усомниться в Вашем профессионализме, однако часть Ваших ответов достаточно далека от современных представлений проблем ЩЖ. Полагаю, не стоит смешивать разговор о диагностике АИТ и радиогенном РЩЖ у Чернобыльских детей. Всех благ.
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|