 |
| |
| Автор |
вертебро-базил. недостаточн. и остеофиты |
Гость
|  Опубликовано: 09-05-2006 20:23
Здравствуйте! Мне 39 лет. В течение 3 лет беспокоят тупые, распирающие, симметричные, разлитые головные боли, не связанные с физ. или эмоц. нагрузкой, шум в голове, астения, сонливость, липотимия, снижение памяти. Обследовалась у разных неврологов - большинсто сходится на дз-е вертебро-базиллярной недостаточности. Шейно-грудной остеохондроз начальной ст.
На R-гр. шеи в 2-х проекциях - на углах тел С3-С6 опред-ся костные разрастания, сужение межпозвонковых промежутков с умеренным субхондр. склерозом и спрямлением физиол. лордоза.
УЗДГ ветвей дуги аорты-Эхо-признаки экстравазальной компрессии правой ПА на уровне V2. Вертеброгенный дефицит кровотока (С3-2), V4 в правой ПА. При этом правая ВСА имеет S-образный изгиб с локальным гемодинамическим сдвигом 44->97 см/с RY=0.58-0.67. Диаметр правой ПА в V2 (С6-5) 1,9мм но при измерении УЗИ-спец. говорила, что диаметр этого участка с натяжкой дотягивает до 1,9мм. Во многих сосудах повышена резистентность.
РЭГ также определяет повышение кровенаполнения в бассейне ВСА(больше слева),снижение-в вертебро-базиллярной системе; значительное повышение ПСС во всех отделах. Снижение упругих св-в артерий эластического типа (АТЕРОСКЛЕРОЗ? А НЕ РАНО?) Значительное затруднение венозного оттока. Положительная проба с поворотами головы вправо и влево.
МРТ гол. мозга-без особенностей.
Несмотря на регулярные курсы бетасерка, ноотропов, фезама, сосудорасширяющих, витаминов гр. В, физиопроцедур все симптомы возвращаются, прогрессирует снижение памяти и внимания. (ЗНАЧИТ, ПРОГРЕССИРУЕТ ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ-так?)
ВОПРОС: может являться причиной неэффективности терапии наличие остеофитов в месте сужения сосуда, усугубляющееся S-образным изгибом далее?
Может, необходима хир. коррекция? Местный нейрохирург не захотел очно консультировать, сказав по телефону, что доверяет опыту невролога, который меня обследовал. (А она выставила д-з мигрени, хотя симптомы совершенно не типичны для мигрени!!! Я тоже медик и могу об этом судить)
Спасибо за внимание, Наталья.
|
|
|
stroke
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: хирург
Специальность: сосудистый хирург
Адрес: Москва
Всего сообщений: 570
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 10-05-2006 21:08
Я думаю, что Вам требуется более углубленное обследование в условиях стационара. Надо комплексно оценить влияние всех поражающих мозг факторов, а амбулаторно это затруднительно. Определяйтесь с клиникой, а если хотите ко мне то звоните (495) 248-70-55
-----------------
сосудистый хирург, д.м.н. проф. специалист по лечению ишемии мозга. http://www.mma.ru/person/id21679
 
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
