|
| |
Автор |
Длительная кортикотерапия |
Гость
| Опубликовано: 19-05-2006 12:07
Здравствуйте уважаемый доктор! Мой сын уже 4 года непрерывно вынужден был принимать Преднизон по поводу хр. увеита с рецидивирующим течением. Сейчас ему 10 лет и 7 мес. Начали с 20мг/д (ему было 6 лет,22 кг), затем 3 глазных операции затем дозу стали снижать так что поддерживающая доза 4-7мг/д, при обострении10-15мг/д (каждые 4-5 мес обострение). Последние пару лет рост начал заметно замедлятся и отставать от роста сверстников, сейчас 126см при 29кг.Папа 176см, мама 158см.Костный рост соответствует 6г.Педиатор предлагает начать гормон роста, офтальмолог попытаться отменить Преднизон, если кора надпочечников еще работает, а если нет - перевести на гидрокортизон, который не задерживает рост. Живем в Европе, координации между докторами не хватает и в конечном итоге нам родителям приходится выбирать из 2-х зол. Поэтому и возникла необходимость посоветоваться. Мои главные вопросы: 1. Гидрокортизон в отличии от Преднизона действительно не замедляет рост? 2. Если удастся отменить Преднизон сможет ли он нагнать такое значительное отставание? 3. Что вы думаете о влиянии сочетанного применения таких мощных гормонов на организм ребенка, на обмен веществ. Заранее большое спасибо! С уважением Вера.
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 19-05-2006 13:53
Конечно. чтобы выявить гиперкортицизм, следует осмотреть ребенка, сделать некоторые исследования.
Гидрокортизон в меньшей степени. но также может замедлять рост.
В Вашей ситуации гормон роста помог бы восстановить рост. без помощи - трудно что- либо прогнозировать, но есть случаи когда рост восстанавливался и самостоятельно.
К сожалению, глюкокортикоиды действительно вмешиваются в обмен веществ. пожэтому важно одновременно наблюдаться у детского эндокринолога и не допустить идиопатического гиперкортицизми - с-ма Кушинга.
Удачи!
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|