|
| |
Автор |
Сердце или ,,, |
Гость
| Опубликовано: 21-05-2006 18:52
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам, т.к. форум "гастро-" не работает.
Подскажите, что может быть, если в центре груди (по ощущениям, как бы вдоль пищевода) небольшое чувство давления, а может легкого жжения, причем иногда кажется, что данные чувства возникают ближе к желудку, иногда на уровне сосков, а иногда ближе к горлу. При этом возникает чувство неудовлетворенности вдоха, иногда как бы трудно говорить, слова при разговоре как будто выдавливаешь из себя, возникает чувство давления в центре груди. Данные чувства проявляются при ходьбе и после того как надеваю обувь ( т.е. после наклона), реже сидя, лежа такого нет. Во время и после бега чувствую себя лучше. После приема пищи тоже вроде лучше себя чувствую. Ночью сплю нормально.
Делал УЗИ сердца несколько раз, замечаний нет. Делал ЭКГ несколько раз, было все в норме, а на одном ЭКГ врач написала нагрузка на правое предсердие. Дома измеряю давление, всегда оно у меня в норме 110-126/76-84. Сам увлекаюсь немного спортом.
Возраст 38 лет. Веду здоровый образ жизни.
Анализы крови в норме:
Гемоглобин -158 - норма
Эритроциты -5,35 - норма
лейкоциты - 5,6 - норма
СОЭ – 5 - норма
УЗИ щитовидки – норма
Фибриноген - 2,51(2...4) - норма
Кислый ALFA - протеин - 0,75 (0,5...1,2) - норма
АЛТ- 24,5 (до 41) – норма
АСТ -25,1 (до 37) - норма
КФК-МВ -12,7 (до 24,0) - норма
СРБ - 0,47 (до 5) - норма
Холестерин - 4,28 (3,1...5,2) – норма
На что похожи данные сисптомы? Сердце? Остеохондроз? ЖКТ? НЦД? или еще что-то?
Что посоветуете?
Сам грешу на ГЭРБ (но почему это как то связано с дыханием?). Гастроскопию делал в начале марта, диагноз ГЭРБ, бульбит. Лечение назначено следуещее:
Омепразол, Мотилиум, Маалокс, Трихопол, Облепиховое масло. Данные препараты принимал в ощем 4 недели: 2 недели, затем перерыв - 1 неделя, затем еще 2 недели (без Трихопола). Повторно гастроскопию не делал.
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 22-05-2006 06:02
Здравствуйте.
1. Соглашусь с Вами, что описанные симптомы больше похоже на гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь. Единственный нюанс: стандарт лечения ГЭРБ предписывает приём блокаторов секреции в течение 8 недель - омепразол (лосек), эзомперазол (нексиум), рабепрозол (париет). Эффект хороший. Если после Вашего 4-х недельного курса лечения Вам не стало лучше, имеет смысл последовать стандарту.
2. Для исключения сердечной патологии желательно провести нагрузочную пробу (велоэргометрия или тредмил)
3. Неудовлетворённость вдохом - это всё же больше психические вещи (тревога, стрессы и т.п.). Употребляете седативные средства (персен и др.), ищите причины беспокойства, если не справляетесь сами, то обращаетесь к психотерапевту.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 22-05-2006 16:39
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич!
Очень доволен Вашим подробным и быстрым ответом. Большое спасибо!!!
Только не совсем понял, относительно "омепразол (лосек), эзомперазол (нексиум), рабепрозол (париет)". Эти препараты нужно принимать на выбор (1 из трех) или принимать все одновременно. И нужен ли еще мотилиум и др. Если не сложно дайте схему приема этих препаратов.
Спасибо.
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-05-2006 08:46
Здравствуйте.
Принимать нужно какой-нибудь один из перечисленных препаратов. Например, рабепрозол по 20 мг 1 раз в сут. Мотилиум можно добавлять, можно не добавлять. На фоне лечения блокаторами секреции он никакой особой роли не играет.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|