|
| |
Автор |
ХОБЛ |
XOXOT
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 05-07-2003 15:45
ХОБЛ
Здравствуйте. Подскажите, существует ли возможность госпитализации больного ХОБЛом в узкоспециализированную клинику?
Больной, мужчина, 67 лет, диагноз ХОБЛ поставлен 2 месяца назад, до этого времени - около 7 лет лечился от Бронхиальной Астмы. В мае этого года - резкое ухудшение состояния. Был госпитализирован в 57 больницу - центр пульмонологии РФ. В результате обследования был поставлен диагноз ХОБЛ. Проводимая терапия не вызвала наступления ремиссии. - Капельно внутривенно эуфиллин+гормон+натрия хлорид. Через небулайзер - беродуал, амброксол, пульмикорт.
Одышка не прекращалась. Участились ночные приступы удушья (апноэ?)
Помимо всего в мокроте была обнаружена синегнойная палочка , титр 10 в 6
После применения карбенициллина титр упал до 10 в 5
Применение ципрофлоксацина ничего не изменило (возможно, из-за того, что больной пинимал ципролет не менее 4 раз в год на протяжении 4-5 лет.)
Мокрота отходит либо с трудом, либо в гигантских количествах. После выписки было незначительное улучшение - 5 дней, затем резкое ухудшение.
В данный момент в домашних условиях - внутривенно капельно эуфиллин 5,0
натрия хлорид 200,0
дексон 1 мл
фуросемид 1 мл.
Через небулайзер беродуал по 35 кап 4 раза в день
вентолин (через небулайзер , либо ингаляционно),
амброксол, лазолван и тд - по схеме
фликсотид - 2 раза в день
Пульмикорт по 500 мг 2 раза в день - через небулайзер.
После подъема температуры - 37,3 был назначен фортум по 1 г 2 р.в день.
Температура понизилась до нормы.
Мокрота, приобретшая желтый оттенок, стала бесцветной.
Помимо этого принимает
Верошпирон по 2 т утром
Преднизолон по 1 т утром
Сальтос по 1 т на ночь
верапамил по 40 мг 2 р.д.
нитросорбид - по 1 т 3 р.д.
Приступы ночного удушья не прекращаются.
Одышка даже в состоянии покоя.
Скорее всего, требуется госпитализация,
ПОДСКАЖИТЕ, КУДА ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОМЕСТИТЬ ТАКОГО БОЛЬНОГО?
Заранее благодарна, ХОХОТ.
Может быть, в Москве кроме соответствующего отделения в 70 больнице и Пульмонологического центра существуют еще врачи, возможно в каких-либо коммерческих клиниках?
 
|
|
Kirill
Администратор
Ранг: Старожил Ф.И.О.: Кирилл Профессия: Администратор и главный редактор Medlinks.ru Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 1155
| Опубликовано: 14-07-2003 18:03
Проводимая и проведенная терапия правильная, грамотная и соответствует международным стандартам лечения ХОБЛ. Конечно, безусловных эталонов лечения не существует, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход, особенно, в случае тяжелого течения или тяжелого обострения болезни.
Если Вы госпитализируетесь в другое место (например, пульмонологическое отделение ЦКБ или больницу им. Боткина), вряд ли лечение будет другим. Я рекомендую Вам не "искать исцеления" в новом месте, а обратиться за помощью в ГКБ57.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|