 |
| |
| Автор |
приступы стенокардии после инфаркта |
linki
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: переводчик
Всего сообщений: 64
|  Опубликовано: 18-08-2006 13:28
Добрый день. Мой папа перенес обширный инфаркт почти 2 месяца назад. После выписки из стационара, назначили лекарства, пьет. Чувствовал себя более-менее хорошо. Выходит на прогулки, неспеша ходит. Но в последние 3 дня ему очень тяжело ходить (хотя шаг очень медленный), появляется одышка, колики в сердце, а вчера стало плохо на улице, потемнело в глазах, чуть не потерял сознание, болело сердце. выпил таблетку нитросорбита, отпустило. Но еле дошел домой, так как померяв после этого давление оказалось 90/50. Подскажите пож-та, неужеле ему вообще нельзя получать физ. нагрузки, даже с такой медленной ходьбой!, ведь именно врач назначил ему небольшие физ. нагрузки. Может назначены неправильные лекарства, раз состояние не стабилизируется даже при их приеме? В ближайшее время папа планирует пройти коронарографию, и будем думать об установке стентов. Есть ли гарантии. что после стентирования будет значительное улучшение и не будет приступов стенокардии, инфаркта? Подскажите пож-та что делать, в каком направлении двигаться? Никто из докторов ничего толком объяснить не может. Спасибо заранее. Очень жду Вашего ответа.
|
|
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 18-08-2006 17:07
Я не смогу ответить на Ваш вопрос - мне неизвестно очень многое
1. Возраст больного
2. Какой инфаркт (передний или задний)
3. Какие лекарственные препараты принимает пациент
4. Какова фракция выброса левого желудочка (по Симпсону) при эхокардиографии
5 Проводилась ли нагрузочная ЭКГ-проба и холтеровское мониторирование, если да, каковы результаты
-----------------
|
linki
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: переводчик
Всего сообщений: 64
| Опубликовано: 18-08-2006 18:30
спасибо за отклик! я посмотрю эпикриз и др.документы дома и напишу вам в скором времени!
|
linki
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: переводчик
Всего сообщений: 64
| Опубликовано: 18-08-2006 20:46
Добрый день еще раз!
Вот ответы на вопросы.
1. Возраст больного - 65 лет
2. Диагноз - острый к/о инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка. Диффузный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь II (гипертензивное сердце -ЭКГ), умеренное течение. Тромболизис (эбиркиназа 1,5 млн. ЕД). Постинфарктная стенокардия.
3. Лекарственные препараты:
- торвадак
-бисопролол
-молсидомин
- эднит
- плавикс
4. эхокардиографию не делали, только ЭКГ, как при поступлении в отделение, так и при выписке, почему-то, даже и не предлагали пройти такое обследование.
5 холтеровское мониторирование тоже к сожалению не проводилось
 , проводили след. исследование: Treadmill. заключение: снижение толерантности к физической нагрузке соответственно ФК IV.
Вот такие данные. Жду Ваших комментариев и советов. Спасибо.
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 18-08-2006 21:26
Как странно лечили Вашего отца!!!!!!
Ранняя постинфарктная стенокардия - показание к неотложной коронарографии и соответствующей стратегии - стентирование или аортокоронарное шунтирование. О каких физических нагрузках может идти речь - мне не ясно! К сожалению, ранняя стенокардия очень часто приводит к повторному инфаркту. И еще - молсидомин ни в одном из исследований не доказал своей эффективности у пациентов перенесших инфаркт миокарда....Делайте выводы!
-----------------
|
linki
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: переводчик
Всего сообщений: 64
| Опубликовано: 18-08-2006 22:39
спасибо большое за Ваши комментарии. коронарографию возможно сделать только через неделю, папа очень ждет этог. Скажите еще пож-та, какие лекартсва необходимо все время иметь при себе на всякий случай и принять в экстренном случае, не дай бог конечно, повторного инфаркта, аспирин-кардио, нитросорбид или другое? Заранее спасибо.
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 18-08-2006 22:51
Мое кредо - не лечить больного на расстоянии. Я не обследовал больного, не ставил ему диагноз, поэтому и лечение назначать не могу. В качестве неотложной помощи иметь необходимо нитроглицерин, желательно в виде спрея.
-----------------
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
