|
| |
Автор |
Онкологу. |
Гость
| Опубликовано: 23-08-2006 17:41
Здравствуйте!
Мой отец трижды был прооперирован по-поводу злокачественныз опухолей: удалена одна почка, затем сделаны две резекции желудка (то есть сначала одна часть, затем из-за роста метастаз вторая). С момента последней операции прошло 7 лет. В 2003 году у него увеличились лимфоузлы в забрюшинной полости. Биопсию не делали, лечение не назначали. Обследования делались регулярно, УЗИ брюшной полости до данного момента не показывало никаких отклонений, биохимия крови практически в норме, за исключением переменных показателей железа.
Этим летом в профильном санатории на УЗИ были выявлены изменения в печени (предыдущее УЗИ делалось в апреле месяце-там все чисто). Отец сделал КТ, залючение которого я хочу вынести на Ваш суд:
Протокол исследования.
При КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием просвета кишечника определяется:
Состояние после экстирпации желудка, левосторонней нефрэктомии.
В области анастомоза выявляется мягкотканное образование размерами 4.4 на 6.2см с нечеткими неровными контурами. Образование прорастает в 1-2 сегменты печени. В забрюшинном пространстве выявляются конгломераты лимфатических узлов, достигающих размеров 4.7 на 3.2см.
Печень не увеличена, с четкими и ровными контурами, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. В 6 сегменте печени выявляется гиподенсивный очаг 2.4 на 1.8 см. Желчный пузырь с ровными стенками, содержимое однородное. Форма и размеры поджелудочной железы не изменены, денситометрические показатели паренхимы не изменены, отчетливо прослеживается ее дольчатое строение. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка не увеличена, однородная по плотности. Правая почка без особенностей.
В нижних отделах обоих легких выявляются образования округлой формы, размерами до 3 см.
Заключение: КТ картина рецидива заболевания с обширным местным и отдаленным распространением.
Биохимия на данный день (не норма)
Амилаза 127
Щелочн. фосфотаза 120
Железо 5. Остальное в норме.
Гастроскопия: без патологий.
Участковый онколог без дополнительный исследований отправляет на химиотерапию.
Прокомментируйте пожалуйста ситуацию.
С уваженим, Катерина.
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 24-08-2006 14:12
Кроме химиотерапии вариантов не вижу.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 24-08-2006 17:47
Спасибо за быстрый ответ. Но разве для проведения химиотерапии не нужно провести дополнительные исселедования (типа биопсии и анализов крови на концентрацию маркеров в крови)?
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-08-2006 14:06
Обследование обязательно, но подобного рода исследования обычно делают в профильных учреждениях, а не у районного онколога.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 25-08-2006 18:12
Вчера консилиум собирали в больнице. Сделали биопсию лимфоузла: отныне считают причиной метастаз именно его. Кладут в больницу на обследование. Какие прогнозы на Ваш взгляд?
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 28-08-2006 14:04
Quote:
| Какие прогнозы на Ваш взгляд?
|
|
И что я могу ответить?
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 28-08-2006 20:25
а какие маркёры то собиратесь определять? СА 125 что ли ? а смысл?
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|