|
| |
Автор |
Может ли врожденная гипоплазия ПМА являться причиной постоянных головных болей "на старости лет"? |
iak73
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: IT Адрес: S-Pb Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 08-09-2006 21:02
Здравствуйте
Ищу причину своих головных болей и чрезмерной утомляемости ops: и можно ли это как-то исправить... работа даётся с всё болЬшим трудом, работоспособность - процентов 25 от 5-летней давности и т.д.
Может быть дело в сосудах?
Характер недомоганий:
Года 2-3 назад начало появляться чувство онемения над левым виском и ухом на фоне постоянной мигрирующей заложенности в глубине носовых проходов – левый носовой проход по неведомым мне законам открывался, ком из носа уходил вглубь и онемение над слева сменялось на распирание в темени (нос при этом дышит обеими ноздрями), потом закладывает правый носовой проход – ком в голове из темени может немного «спустится» в лобовую область над правым глазом. Причём если ранее заложенность носа сопровождалась трудноотделяемыми клейкими выделениями (после ОРЗ гнилостными), то уже месяцев 5 мигрирующая заложенность есть, а выделений нет.
Сейчас :
С утра (даже если хорошо выспался): ощущение тяжести в темени и(или) над левым виском, небольшое распирание, иногда ощущение зуда или стягивания.
В течении дня этот дискомфорт сохраняется или может усиливаться, переходя в боль. К вечеру как правило всегда ноюще-давящая (иногда сжимающая, иногда распирающая) наоборот боль с блуждающей локализацией, чаще всего где-то по центру в темени (то распирающая, то сдавливающая), но м.б. и в области над левым виском (м.б. как сжимающая, так и давящая), отдаёт по всей области головы над лбом и висками. В общем либо сжимающе-распирающая боль в темени, либо «затекание» и ком слева.
Вот заключения некоторых исследований:
МРТ (май, 2005):
МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Риносинусопатия. Признаки гипоплазии интракраниального отдела правой ПА и сегмента Ай правой ПМА. Вариант развития Виллизиевого круга.
ЭЭГ (май, 2005):
Данные ЭЭГ указывают на общие умеренные диффузные изменения Б.Э.А. головного мозга с умеренной дисфункцией срединных структур на диэнцефальном уровне и ярко выраженной дисфункцией на медиобазальном уровне, левой височной доли. Снижен порог судорожной активности. Степень зрелости нейрональных струтур соответствует возрасту, их функциональная активность снижена. Без специфической эпипароксизмальности. Характер изменений указывает на нарушение корково-подкорковых взаимоотношений в структуре явлений ангиодистонии.
Доплерография (апрель, 2006):
Заключение: На основании проведённого исследования признаков гемодинамически значимых изменениях в брахицефальных артериях не выявлено. Признаки гиперкинечиского варианта кровотока в каротидном бассейне с снижением упругоэластичных свойств артерий. Наличие выраженной асиметри кровотока по ПА мржет быть обусловлено гиполазией ППА. Умеренно выраженная преимущественно правосторонняя венозная дисгемия в ВББ.
ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЕСЛИ ЗНАЕТЕ, СПЕЦИАЛИСТА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ, КОМПЕТЕНТНОГО В МОЕЙ ПРОБЛЕМЕ
 
|
|
stroke
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: хирург Специальность: сосудистый хирург Адрес: Москва Всего сообщений: 570
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 16-09-2006 12:13
Я могу порекомендовать Вам обратиться к Свистову Д.Н. - зав. отделением нейрохирургии ВМА. Это один из немногих специалисто в области гемодинамики мозга.
----------------- сосудистый хирург, д.м.н. проф. специалист по лечению ишемии мозга. http://www.mma.ru/person/id21679
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 07-11-2006 21:31
Quote:
|
2006-09-08 21:02, iak73 написал:
Здравствуйте
Ищу причину своих головных болей и чрезмерной утомляемости ops: и можно ли это как-то исправить... работа даётся с всё болЬшим трудом, работоспособность - процентов 25 от 5-летней давности и т.д.
Может быть дело в сосудах?
Характер недомоганий:
Года 2-3 назад начало появляться чувство онемения над левым виском и ухом на фоне постоянной мигрирующей заложенности в глубине носовых проходов – левый носовой проход по неведомым мне законам открывался, ком из носа уходил вглубь и онемение над слева сменялось на распирание в темени (нос при этом дышит обеими ноздрями), потом закладывает правый носовой проход – ком в голове из темени может немного «спустится» в лобовую область над правым глазом. Причём если ранее заложенность носа сопровождалась трудноотделяемыми клейкими выделениями (после ОРЗ гнилостными), то уже месяцев 5 мигрирующая заложенность есть, а выделений нет.
Сейчас :
С утра (даже если хорошо выспался): ощущение тяжести в темени и(или) над левым виском, небольшое распирание, иногда ощущение зуда или стягивания.
В течении дня этот дискомфорт сохраняется или может усиливаться, переходя в боль. К вечеру как правило всегда ноюще-давящая (иногда сжимающая, иногда распирающая) наоборот боль с блуждающей локализацией, чаще всего где-то по центру в темени (то распирающая, то сдавливающая), но м.б. и в области над левым виском (м.б. как сжимающая, так и давящая), отдаёт по всей области головы над лбом и висками. В общем либо сжимающе-распирающая боль в темени, либо «затекание» и ком слева.
Вот заключения некоторых исследований:
МРТ (май, 2005):
МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Риносинусопатия. Признаки гипоплазии интракраниального отдела правой ПА и сегмента Ай правой ПМА. Вариант развития Виллизиевого круга.
ЭЭГ (май, 2005):
Данные ЭЭГ указывают на общие умеренные диффузные изменения Б.Э.А. головного мозга с умеренной дисфункцией срединных структур на диэнцефальном уровне и ярко выраженной дисфункцией на медиобазальном уровне, левой височной доли. Снижен порог судорожной активности. Степень зрелости нейрональных струтур соответствует возрасту, их функциональная активность снижена. Без специфической эпипароксизмальности. Характер изменений указывает на нарушение корково-подкорковых взаимоотношений в структуре явлений ангиодистонии.
Доплерография (апрель, 2006):
Заключение: На основании проведённого исследования признаков гемодинамически значимых изменениях в брахицефальных артериях не выявлено. Признаки гиперкинечиского варианта кровотока в каротидном бассейне с снижением упругоэластичных свойств артерий. Наличие выраженной асиметри кровотока по ПА мржет быть обусловлено гиполазией ППА. Умеренно выраженная преимущественно правосторонняя венозная дисгемия в ВББ.
ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЕСЛИ ЗНАЕТЕ, СПЕЦИАЛИСТА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ, КОМПЕТЕНТНОГО В МОЕЙ ПРОБЛЕМЕ
|
|
Вам в нейрохирургии делать нечего. Пустая трата времени да и денег тоже. Сделайте:
1. Дуплексное сканирование экстракрнаильных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование с обязательным определение кровотока в венах мозга (прямой синус!)
2. Эхо-КГ с определнием толшины стенок камер сердца с трансклапанных потоков
3. Суточное мониторирование АД
4. МРТ головного мозга +МРА
Все это делайте в хорошем месте (в С-Пбт это 122 МСЧ ФМБА, 1-ый мед, ВМА).
Если у вас ничего серьезного не обнаружат - обратитесь к хорошему психотерапевту - неврологу.
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|