|
| |
Автор |
Стенокардия напряжения |
Ping
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: Инженер-системотехник Специальность: Программист Адрес: Москва Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 12-09-2006 17:48
Уважаемый Александр Анатольевич, здравствуйте.
Мне на основании ЭКГ и моих ощущений врачем поставлен диагноз стенокардия напряжения. Я направлен на ВЭМ и ЭХКГ, но надо ждать очереди, но есть жжение (несильное, волнообразное) вдоль центральной линии груди, выше солн. сплетения. Препаратов мне не назначили, а при усилении жжения (возможно от волнения) повышается давление 140/90. Прием 1/2, в затем еще 1/2 таблетки нитроглицерина координально жжение не снимают. Валидол немного улучшает состояние. Большими дозами принимать нитроглецирин опасаюсь. Что посоветуете.
p.s. Скажите, можно ли вам выслать ЭКГ для анализа. Я понимаю, что Вас уже утомили, но с сердцем не шутят (.
p.p.s. По анализу крови:
1 ) Холестерин 6.07 и 5.36 (2-а анализа в течении полугода)
2) Общий белок 84,5
3) Альбумин 50,9
4) АСЛО 353,3
Остальное в пределах.
Заранее спасибо.
 
|
|
screen
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 28-09-2006 21:01
Вам необходим (в обязательном порядке!) тест с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре или тредмиле. По результатам теста станет ясно, необходима ли коронарография. До проведения теста возможно применение бета-блокаторов, которые накануне пробынеобходимо отменить.
-----------------
 
|
Ping
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: Инженер-системотехник Специальность: Программист Адрес: Москва Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 11-10-2006 19:19
Уважаемый Александр Анатольевич, здравствуйте.
Прошел ВЭМ, результат - ИБС отрицательно, толерантность к нагрузкам высокая, ритм не нарушен. Сделал ЭХО (без нагрузки), пролапс митрального клапана 1ст без регуртитации.
В связи с этим вопрос имеет ли смысл делать стресс-ЭХОКГ, процедура неприятная (я про зонд). Если нет, то что посоветуете далее обследовать?
Заранее благодарен, Виктор
 
|
screen
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 11-10-2006 19:39
При достоверно отрицательном тесте с дозированной физической нагрузкой проведение стресс-ЭХОКГ малооправдано. Учитывая высокий уровень холестерина во в первом анализе, целесообразно повторять измерение холестерина и липопротеидов низкой плотности 1 раз в 6 месяцев. С целью коррекции повышенного АД требуется постоянная гипотензивная терапия.
-----------------
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|