 |
| |
| Автор |
пароксизмальная тахикардия |
Гость
|  Опубликовано: 18-09-2006 15:54
Добрый день! Скажите, пожалуйста, пароксизмальная тахикардия (суправентрикулярная АВ-узловая, предсердная и т.д.) может появиться в любом возрасте, в т.ч. и взрослом? Или же это в основном врожденная патология?
Я имею в виду тахикардию как первичное заболевание, патологию, а не сопутствующее проявление какого-либо заболевания (гипертериоз и т.д.)
Спасибо!
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
 Опубликовано: 19-09-2006 14:45
В любом возрасте.
 
|
Гость
| Опубликовано: 19-09-2006 19:06
А какая мин. ЧСС может быть пароксизмом тахикардии? Читала в исследовании по суправентрикулярным тахикардиям, что от 140-150 и выше, а тут один врач говорит "ЭФИ делают для определения дополнительных путях проведения, а пароксизмы с ЧСС 160 - это не ДПП, значит ЭФИ делать бессмысленно" !!! Это что, действительно правда, или же это у нас врачи такие грамотные?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 19-09-2006 19:11
Редко, но бывают и исключения, например, медленный пучок Кента при WPW.
Однако чаще удел реципрокных тахикардий - это ЧСС более 180.
|
Гость
| Опубликовано: 21-09-2006 09:53
А если при проведении ЭФИ наличие ДПП не выявлено и пароксизмальных нарушений ритма не спровоцировано? Значит, точно нет никаких первичных патологий со стороны сердечного ритма? Или это все же не окончательно?
И еще: ЭФИ может выявить СССУ?
Растолкуйте, пожалуйста, следующие показатели ЭФИ:
СЦ - 540 (нормы нет)
ЭРП АВУ - ЭРП пр. (норма - 350-450)
ЭРП пр. - 200 (норма 230-290)
т.В. - 350 (норма 500-400)
Проба с атропином:
СЦ - 420
ЭРП АВУ - ЭРП пр. (норма - 350-450)
ЭРП пр. - 160 (норма 230-290)
т.В. - <300 (норма 500-400)
Что значат эти показатели?
Там еще есть ВСАП, ВВФСУ, КВВФСУ, но они не указаны, пустые.
Спасибо заранее!
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 21-09-2006 17:02
ЭРП (эффективный рефрактерный период) маловат, т.е. ниже нормы, что может быть косвенным признаком возможности рецпрокной тахикардии.
ВВФСУ - время восстановления функции синусового узла - показатель имеющий отношение к слабости синусового узла, а не к тахикардии (напрямую).
т.В - это точка Венкебаха или АВ-проведение. В Вашем случае она тоже отклоняется от нормы, что доказывает возможность присутствия у Вас тахикардии с большой частотой сердечных сокращений.
То, что тахикардия не была спровоцирована - не опровергает факт существования у Вас реципрокной тахикардии.
Вам делали внутрисердечное или чреспищеводное ЭФИ?
|
Гость
| Опубликовано: 21-09-2006 18:47
Делали чрезпищеводное.
Когда начали стимуляцию, слышала, как при обсуждении (врачей было двое) один сказал что-то типа "пошло по медленному..." и назвал какую-то фамилию на букву К...
Еще такой момент: у меня после ЧПСС полдня было какое-то
"ватное" ощущение в теле, слегка шатало и заносило в стороны.
А к вечеру пульс стал очень медленным, казалось, что сердце вообще
еле работает, какие-то паузы... По измерениям ЧСС была 60, хотя
в бодрствующем состоянии у меня такого пульса не бывает, обычно
не ниже 80. Это следствие атропина или что?
|
Гость
| Опубликовано: 22-09-2006 18:27
Еще вопросик: пароксизмальные нарушения ритма - это всегда за счет наличия ДПП?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 25-09-2006 14:13
Медленный пучок Кента - это признак WPW.
Да, следствие атропина.
Пароксизмальные нарушения ритма НЕ всегда за счет ДПП.
|
Гость
| Опубликовано: 25-09-2006 15:11
Александр Иванович, а Вы бы не могли посмотреть на один эпизод пленки ЧПСС (если я его отсканирую и вышлю)? Там вначале какие-то странности, какие-то пересеченные линии ритма (если я не ошибаюсь, то 2-я и 3-я попересекались). Я просто не могу понять, почему вслух врачи сначала сказали про медленный, а в итоге в заключении написали то, что написали... Кстати, мне тогда показалось, что они назвали то ли две фамилии, то ли просто двойную. Но одну точно на букву К и точно сказали ту фразу.
Извините, что я всё с какими-то догадками, просто боюсь, что врачи могут что-то упускать...
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Med Top 50
