|
| |
Автор |
сердце |
verdadero
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: .hbcn Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 02-10-2006 12:25
Здравствуйте. После прохождения ЭКГ, ЭХОКГ и Суточного мониторирования поставлены следующие диагнозы: пролапс митрального клапана 1 ст. МН 1 ст. трехстворчатый аортальный клапан. Предсердная экстрасистолия, пароксизмальная форма предсердной тахикардии. Гормоны щитовидной железы в норме. Подскажите нужно ли какие- то препараты принимать? Насколько это серьезно? И еще один вопрос- связано ли как- то с сердцем иногда возникающее ощущение кого- то неравномерного кровообращения и при этом по телу как будто "иголочками покалывает"? ОГРОМНОЕ СПАСИБО за ответ
 
|
|
screen
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 02-10-2006 18:06
Мне из вопроса неясна - какова форма предсердной тахикардии? Этот диагноз установлен на основании холтеровскоо мониторирования или были приступы тахикардии ранее? Каково количество предсердных экстрасистол за все время холтеровского мониторирования? Есть ли какие-либо жалобы? Возрас, пол?
-----------------
 
|
verdadero
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: .hbcn Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 03-10-2006 10:51
возраст 23, пол мужской. жалобы на сердцебиения и недостаточность воздуха при вдохе (даже в покое), иногда - боль в сердце + те покалывания по телу, о которых писал в первом сообщении. Суточное мониторирование: "динамика чсс без особенностей. Синусовый ритм - зафиксированы следующие типы аритмий:
1) одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 414 до 945, всего 11 (днем - 1, ночью - 10)
2) парная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 687 до 734, всего 11 (днем 7, ночью - 4),
3) одиночная желудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом 414 мсек. (всего 1).
При тахикардии зарегистрированы инвертированные зубцы Т, отчетливых эпизодов ишемических изменений ST-T не обнаружено"
спасибо огромное за ответ!
что принимать - рекомендованный ранее ( 2 года назад) рибоксин или недавно порекомендованные милдронат и конкор? и еще нужно ли принимать Магнерот или Магне В6?
 
|
screen
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 03-10-2006 15:16
Результаты Вашего холтеровского мониторирования не выходят за пределы нормы. Указанные нарушения ритма и, главное, их количество не свидетельствуют ни о какой патологии сердца и НЕ ТРЕБУЮТ никакого лечения. Все перечисленные Вами препараты не доказали своей эффективности в международных клинических исследованиях ( исследования или не проводились вовсе, как для Рибоксина, например) или доказали неэффективность препарата по сравнению с плацебо (пустышкой), как в случае с милдронатом. Ничего подобного не смогу сказать о конкоре. Но показаний для приема этого препарата у Вас нет.
-----------------
 
|
verdadero
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: .hbcn Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 05-10-2006 11:03
Александр Анатольевич! спасибо Вам за ответ! но можно Вам задать еще один вопрос? у меня есть 3 ЭКГ:
1) Синусовая тахикардия, аритмия, признаки гипертрофии левого желудочка, коронарная недостаточность в области задней стенки, ......... нарушения в/желудочковой проводимости (ноябрь 2004 г.)
2) Наруш. проц. реполяриз. (апрель 2006 г.)
3) Синусовая тахикардия, изменение пр. реполяризации в области задней-боковой стенки (сентябрь 2006 г.)
НО холтеровск. мониторирование - не выявило никаких проблем, а на ЭХО КГ - размеры левого желудочка, толщина миокарда, его сократит. способность в норме. Лев. предсердие не увеличено. Аорта не расширена. Аорт. клапан 3-х створч. Нарушения кровотока на А.К. не выявлено.Передняя створка митрального клапана удлиннена. Пролапс МК 1 ст. MR 1 ст. Правые отделы не расширены. Давление в ...... артерии не повышено. TR 1 ст.
То есть данные ЭКГ ОПРОВЕРГАЮТСЯ ДАННЫМИ ЭХО КГ? или то что написано в этих 3-х ЭКГ - вариант нормы?
Эти вопросы меня беспокоят потому, что не знаю - можно ли мне заниматься спортом (2-3 раза в неделю плавание и йога) и какие нагрузки мне назрешены?
 
|
screen
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 05-10-2006 15:56
Вы правы - ЭКГ малоспецифичный и относительно субъективный метод, при котором часто встречается гипердиагностика. Полагаю, что разумные занятия физкультурой, о которых Вы пишите возможны и необходимы.
-----------------
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|