 |
| |
| Автор |
Не могу забеременнеть |
Гость
|  Опубликовано: 10-02-2002 04:22
Мне 35 лет. Никак не могу забеременнеть.
Первая беременность была в 16 лет. Аборт делала на последних сроках (12 или 13 недель). 5 лет назад делала снимок труб (нашли спайки...вылечили). Проходимость труб восстановлена. Проверяла щетовидку, делали внутреннее УЗИ, проверила мужа на спермограмму,измеряла температуру в заднем проходе. Никаких отклонений не находят. Всё в норме. Имеется небольшой загиб матки .
ПОСОВЕТУЙТЕ, пожалуйста, ЧТО ДЕЛАТЬ???
Может быть сделать лапороскопию???
Заранее благодарю за ответ.
|
|
|
GYN.ru
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: акушер-гинеколог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 552
|  Опубликовано: 10-02-2002 20:05
В любом случае на предмет бесплодия проходят всестороннее обследование , часть из которого вы уже сделали. Любое исследование имеет временную ценность. Имеет смысл ещё раз обследоваться и если причина опять не будет найдена, тогда остается только ЭКО. Примерный комплекс обследований :
Обследование мужчины проводят у
специалистов по мужскому бесплодию.Обязательным условием обследования
является анализ спермы мужа и посткоитальный тест. При отрицательном
посткоитальном тесте необходимы дополнительные исследования для исключения
иммунологической причины бесплодия - образования антиспермальных антител в
шейке матки. Обследование женщин. Опрос женщин по схеме, рекомендованной
ВОЗ: 1) число и исход предыдущих беременностей и родов, послеабортные и
послеродовые осложнения, число живых детей; 2) продолжительность бесплодия;
3) методы контрацепции, продолжительность их применения; 4) заболевания
(диабет, туберкулез, забо левания щитовидной железы, надпочечников и др.);
5)медикаментозная терапия (применение цитотоксических,
психофармакологических препаратов, транквилизаторов); 6) операции,
способствующие возникно вению бесплодия (аппендэктомия, операции на
яичниках, трубах, матке, кишечнике, мочевыводящих путях, почке); 7)
воспалительные процессы в органах малого таза и заболевания, передающиеся
половым путем, тип возбудителя, продолжительность и характер терапии; 
заболевания шейки матки, их характер, лечение (консервативное, крио- или
лазертерапия. электрокоагуляция); 9) наличие выделений из сосков молочных
желез, связь их с лактацией; 10) эпидемические, производственные факторы,
вредные привычки (курение,алкоголизм, наркомания); 11) наследственные
заболевания у родственников 1 и II степени родства: 12) менструальный
анамнез (возраст менархе, характер цикла, характер нарушений цикла, наличие
межменструальных выделений, болезненность менструаций); 13) половая
функция - боль при половом акте (диспареуния поверхностная или глубокая).
Объективное исследование: 1) рост,масса тела, индекс массы тела при наличии
ожирения - его тип, когда от мечена прибавка массы тела (после замуже ства,
родов, аборта, в пубертатном периоде) и ее характер (медленное или быстрое
нарастание массы тела); 2) наличие галактореи, степень развития молочных
желез; характер оволосения,наличие гипертрихоза и его степень; состояние
кожи - сухая, влажная, жирная, наличие угревой сыпи, полос растяжения (их
количе ство, места расположения, цвет); 3) рентгенография черепа и турецкого
седла; 4) исследование глазного дна и полей зрения (цветовых); 5)
гинекологическое бимануальное исследование и осмотр шейки в зеркалах, при по
казаниях - кольпоскопия. Специальные методы исследования и сроки их
проведения: 1) измерение базальной температуры 2- 3 цикла; 2) гормональные
исследования: определение эстраднола прогестерона, ЛГ, ФСГ, пролактина,
тестостерона, 17-ОНР,ДЭА в крови на 3-5-й и 20-22-й дни цикла (при
невозможности провести исследование содержания гормонов в крови можно
ограничиться проведением ТФД и определением 17-КС и прегнандиола в моче на
20-22-й день цик ла); 3) гистеросальпингография на 6-7-й день цикла; 4)
пертубация (кимопертубация) в дни овуляции; 5) ультраэвуковое исследование -
динамическое измерение диаметра фолликулов на 8-13-й день цикла и толщины
эндометрия; 6) лапароскопия - 18-24-и день менструального цикла; Нет
необходимости перечисленные методы исследования использовать при
обследовании всех бесплодных женщин. Объективные методы исследования
избираются в зависимости от клинической картины и анамнеза индивидуально.
Обращайтесь к врачу для лечения. Примерную схему обследования я обрисовал.
-----------------
GYN.ru
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
