|
| |
Автор |
Продолжительность приема предуктала |
Гость
| Опубликовано: 20-10-2003 11:43
28 марта с.г. мой папа в 69 лет перенес острый трансмуральный инфаркт миокарда в области перегородки, верхушки боковой стенки левого желудочка с последующим утончением стенки в пользу аневризмы. Обследования в кардиоцентре добавили к диагнозу ИБС и гипертоническую болезнь 3-стадии.После больницы отцу были выписаны:нитросорбит-3раза в день,
диротон-2,5мг 1 раз утром,кардикет 20 мг утром и вечером, эгилок-12,5 мг 2раза в день, тромбоАСС-100 мг утром и сиднофарм перед возможной физической нагрузкой(выход на улицу и т.д.).После двух месяцев приема улучшения кардиограмм не наблюдалось.Заменили нитросорбит на предуктал 20 мг 3 раза в день. Кардиограммы стали заметно лучше. Но сейчас одни врачи говорят , что предуктал можно пить постоянно, другие-что 2-3 раза в год с перерывами. Но никто на сказал насколько длителен перерыв и чем в это время заменять предуктал.Хотелось бы узнать Ваше мнение.
|
|
kardionavigator
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач, начмед санатория. Специальность: кардиология, функциональная диагностика Адрес: РФ, Алтайский край, федеральный курорт Белокуриха, санаторий АЛТАЙ-WEST. Всего сообщений: 268
| Опубликовано: 20-10-2003 12:30
Предуктал - прекрасный препарат в лечении ИБС. Применять его можно достаточно длительно, он обычно очень хорошо переносится. Как правило, рекомендации сделать перерыв в приеме предуктала врачи делают в 2 случаях. Во-первых, если есть стойкое клиническое улучшение, сохраняющееся даже в случае отмены препарата. Во-вторых, если продолжение приема препарата слишком тяжело экономически для пациента (предуктал - лекарство не из дешевых), тогда его заменяют на что-нибудь попроще (как правило, клинически это не оправдано). Так что если препарат хорошо переносится, по карману, и без него становится хуже - лучше продолжить его длительный прием в прежней или сниженной дозе, которую определит лечащий врач.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| Опубликовано: 11-01-2004 23:16
Считаю предуктал (триметазидин) напрасной тратой денег! Это препарат из группы метаболических средств (типа рибоксина, неотона, эспалипона, актовегина, солкосерила, милдроната), которые доказали свою явную не эффективность.
По триметазидину проводилось несколько исследований, но доказатье его влияние на такие конечные точки смерть, инфаркт или инсульт - НЕ получилось.
Мой совет - прекращайте его прием, а вместо этого покупайте фрукты - и полезнее и вкуснее!
Второй комментарий: что-то много нитратов у пациентки (ниросорбит, кардикет, сиднофарм)? Это препараты схожего механизма действия. Я бы вместо этого добавил Са-блокатор типа амлодипина или дилтиазема.
Третье. Вам баллонную ангиопластику или аорто-коронарное шунтирование не предлагали? Когда лекарственного арсенала не хватает, выбор направляется к кардиохирургам.
При АКШ высок риск, а вот балонная ангиопластика даже в РФ делается практически без летальных осложнений.
С уважением,
Корзун А.И., Военно-Медицинская Академия, СПб
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|