Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » ЛЕЧИМ-КОЛЕЧИМ
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'ЛЕЧИМ-КОЛЕЧИМ'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

ЛЕЧИМ-КОЛЕЧИМ

Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.11/5
Рейтинг: 4.1/5 (1082)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 18-02-2007 16:37
Депрессия СТ в V4 почти на 3 сотых милливольта (3 мм) - это многовато. Коронарографию не обсуждали?


       
Ferenc
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер, экономист
Специальность: менеджер
Адрес: Будапешт
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 19-02-2007 01:13
Уважаемый Доктор!

Врач ничего не говорил о коронаграфии.
Похвалил, что функционалность сердца за 2 месяца увеличилась на 30%. Сказал продолжить диэту, тренировку и лекарства. Прийти через 3 месяца.
И на этом все!

В груди не болит, одышки нет. Самочуствие нормальное, толкьо ЭС мучают. Опять покашливаю.

С уважением Ференц




   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.11/5
Рейтинг: 4.1/5 (1082)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 19-02-2007 09:49
Если на тредмиле ничего плохого словами не сказали - значит все в порядке.
Покашливаете - это может быть:
- побочный эффект соталола,
- симптом гастроэзофагеального рефлюкса (почти гастрит).


       
Ferenc
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер, экономист
Специальность: менеджер
Адрес: Будапешт
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 19-02-2007 12:49
Уважаемый Доктор!

1. депрессия СТ
Тредмил был в 12 часов, 3 часа позже приема Соталола.
М.б. эта депрессия следствием Соталола?

2. Кашель
Врач пулмонолог сказал, что у меня бронхитис гипостатика, поэтому есть кашель. Сказал, что ночью м.б. рефлюкс минимальный.
А я думаю что все это побочное действие антиаритмических препаратов, снижающих тонус всего организма. М.б. пилор плохо закрывается именно поэтому? А кашель от рефлюкса.
Как Вы думаете?

с ув. Ференц


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.11/5
Рейтинг: 4.1/5 (1082)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 19-02-2007 13:02
1. маловероятно.
2. Может быть все вместе. Соталол - может провоцировать и рефлюкс с гастритом, может ухудшать бронхиальную проводимость (кашель). Может усиливать то, что есть.


       
Ferenc
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер, экономист
Специальность: менеджер
Адрес: Будапешт
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 21-02-2007 00:28
Уважаемый Доктор!

Спасибо за Ваши ответы и советы!

Почитывая форум у меня возникли вопросы:

После 2-ой ФП я принимал 6 лет 2*300мг Ритмонорма плюс Беталок зок (позже Атенобене). Пароксизмов, рецидивов ФП 6 лет не было. 3-ю ФП я купировал дома с помощью ксанакса. Потом продолжал еще 2 года 2*300мг Ритмонорм плюс 5 мг Конкор. Пароксизмов ФП пока нет.
Теперь перевели на Соталол, от которого я тоже собираюсь избавиться.

Эти большие интервали есть результат медикаментозной терапии или вопреки ей?

Еще такой вопрос. После того, как я освободился от адской смеси Ритмонорма с Конкором, от которых я совсем ослаб физически, почуствовал прилив сил. Я на диете, плюс активно и регулярно занимаюсь быстрой ходьбой 3км, гантелями, пресс качаю. Мне 53 года.
По Вашему какие нагрузки и как часто допустимы для того,чтобы не загнать себя до инфаркта или чего нибудь плохого этого рода? Как например Фонда, основатель аэробики. Где предел разумного?

С уважением Ференц


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.11/5
Рейтинг: 4.1/5 (1082)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 22-02-2007 18:51
1. Думаю, что все-таки не вопреки, а благодаря.
2. Предел разумного в таком понятии, как МЕРА. У каждого мера своя. Нагрузки не должны быть чрезмерными, т.е. вызывающими утомление. Нагрузки должны быть аэробными, т.е. динамическими с увеличением потребления кислорода: плавание, быстрая ходьба, работа по дому, но НЕ поднятие тяжестей стоя на месте (если гантели до 3 кг и используются как утяжеление - это одно, а если гантели по 16 кг и применяются почти как гири - то пользы никакой).


       
Ferenc
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер, экономист
Специальность: менеджер
Адрес: Будапешт
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 03-03-2007 16:34


Уважаемый Доктор!

Спасибо за Вашу помощь!

1) Постепенно оставил соталол. Сердечных лекарств никаких не пью.
Проверили холестерин:
5,76 (ЛДЛ-х 4,18, триглицерид 1,76) был 2 месяца тз.
4,7 (ЛДЛ-х 2,53, триглицерид 1,71) сейчас.

2) Хождение по венгерским кардиологам продолжается.
Решил посоветоваться еще с одним кардиологом.
Вес 105 кг. АД 120/80, пульс по ручному измерению 60.
ЭКГ "как в книге написано", с правильной реполяризацией. ЧСС 73.
Врач сказал, что видно на всех старых эхокардиограммах, что предсердия увеличены.
По его мнению уже давно надо было начинать антикоагулантную терапию. Сгусток крови уже может находиться в сердце, а если от него что то оторвется, то мне худо ...
(напугал, как все его предшественники). В его больнице мол возможности ограничены, поэтому написал направление в "Кардиологический Центр номер 1. Будапешта". Пусть они сделают чрезпишеводную эхокардиограмму, или что они считают целесообразно. Выще инстанции нет. Аспирин протект уже можно начинать принимать сейчас.

Там в Центре длинная очередь, я пойду туда 28-ого марта.

Привожу размеры педсердий из старых анализов:
(ЛП левое предсерлие, ПП правое предсердие)
В 1997, 11 месяцев спустя после первой ФП:
В М. моде: ЛП 35
В 2Д моде: ЛП 41, ПП 40
В 1998, непосредственно после второй ФП:
В М. моде: ЛП 44
В 2Д моде: ЛП 45, ПП 41
В 2000:
В М. моде: ЛП 43
В 2Д моде: ЛП 43, ПП 43
В 2002:
В М. моде: ЛП 45
В 2Д моде: ЛП 48, ПП 47
В 2004:
В М. моде: ЛП 42
В 2Д моде: ЛП 47, ПП 46
В 2005, непосредственно после третьей ФП:
В М. моде: ЛП 45
В 2Д моде: ЛП 47, ПП 48

После 2 года приема Конкора с Ритмонормом в конце 2006:
Данные ЭХОКГ (на английском):
Aorta 28 mm, Ao valve separation 21 mm
LA sagittal 35 mm, longitud. 48 mm
RA longitud. 40 mm
RV 25 mm
LV EDD/ESD 53/38 mm
LS EDD/ESD 12/17 mm
PLV EDD/ESD 11/18 mm
E/A 75/64
E-DT 200
Ao Vmax 124

Как Вы считаете, насколько оправданы эти опасения?
Процесс изменения сердца обратим или нет?
Я считаю, что эти изменения частично или полностью вызваны лекарствами.

С уважением Ференц


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.11/5
Рейтинг: 4.1/5 (1082)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 03-03-2007 17:07
1. Рад, что холестерол у Вас в порядке.
2. Чреспищеводное ЭхоКГ - самое лучшее средство выявление тромбов в левых отделах сердца.
3. Размеры предсердий у Вас, лействительно, великоваты. Но я не придаю этому, если честно, столь сакрального значения.
4. Процесс изменения сердца обратим. Если это было связано с аритмией, а она прошла, то и сердце вернется ближе к исходному.
5. О каких опасениях речь? Если об угрозе инсульта, то начните прием аспирина (90 - 325 в сутки). После чреспищеводного ЭхоКГ будет понятно: стоит ли переходить на варфарин.


       
bugiev

Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 90
  Опубликовано: 05-03-2007 18:26
Quote:

2007-02-19 13:02, Aritmolog написал:
Соталол может ухудшать бронхиальную проводимость (кашель).


То есть астма и соталол несовместимы?


   
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2 | 3
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'ЛЕЧИМ-КОЛЕЧИМ'




Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
По вашему мнению насколько опасен новый коронавирус?

Все серьезно, нужно быть осторожными, возможна эпидемия
Думаю, проблема раздута, не исключаю, что вся эта история связана с деньгами и политикой
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2020. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.