 |
| |
| Автор |
Фибрилляция предсердий при удаленной щитовидной железе |
merzalka
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель
Специальность: инженер
Адрес: Украина, Киев
Всего сообщений: 54
|  Опубликовано: 08-02-2007 23:59
Здравствуйте, Александр Иванович! Очень рад видеть Вас на форуме, уже из Германии! Не устаю восхищаться Вашей энергией и желанием помочь людям. Коротко напомнюсь: я из Киева, мучаюсь мерцалкой уже седьмой год. Несмотря на все мои (да и Ваши со мной) мучения болезнь прогрессирует. Я уже был морально готов и к РЧА и ко всему другому. Но последнее ЭХО показало размер ЛП в 4,7см, и я понял, что время для РЧА уже упущено, да и в моем случае особого толка от него все равно нет. Ритм после восстановления пропанормом срывался ежедневно, очень низкими стали АД (90/60 утром и пульс (51-53). Поняв, что пропанорм уже не помагает, попробовал кордарон (хотя так и не нашел нигде опыта лечения МА при удаленной щитовидке). Но стало еще хуже в смысле брадикардии и АД. Поэтому уже неделю не восстанавливаю ритм, отменил все лекарства (кроме Л-тироксина, аспирина Кадио 300 мг и симвастатина) - решил очистить организм от всякой гадости. Вопрос у меня такой - как себя вести в этот переходный период к постоянной форме МА? Ритм уменя один раз восстановился сам, часов на 5, и вновь сорвался. Параметры крови в норме, ТТГ - 1,7 на протяжении года. Посоветуйте что-нибудь. Большое спасибо.
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 09-02-2007 14:02
Размер ЛП для РЧА не имеет значения.
<BR>Хроническая форма фибрилляции предсердий - контроль частоты пульса и варфарин под контролем МНО.
<BR>Параллельно - статин и ингибитор АПФ.
[ Это сообщение было отредактировано 2007-02-11 10:29 пользователем/модератором Aritmolog ]
 
|
merzalka
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель
Специальность: инженер
Адрес: Украина, Киев
Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 09-02-2007 20:23
ЛП в ходе РЧА не изменяется, но сможет ли сердце с таким ЛП после РЧА удерживать ритм? А что такое стинин? Его нет в поисковиках. И еще. Как регулировать ритм, если он меньше 55-60?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 11-02-2007 10:35
Quote:
|
2007-02-09 20:23, merzalka написал:
ЛП в ходе РЧА не изменяется, но сможет ли сердце с таким ЛП после РЧА удерживать ритм? |
|
Сможет! Прекратите читать советские учебники 70-80-х годов и их современные переписки! При нормализации ритма размеры предсердий сокращаются. Размер ЛП, да и ПП (более важного на самом деле) не имеет решающего значения.
Quote:
|
2007-02-09 20:23, merzalka написал:
А что такое стинин? |
|
Извините - опечатка. Речь о стАтинах.
Quote:
|
2007-02-09 20:23, merzalka написал:
Как регулировать ритм, если он меньше 55-60?
|
|
Никак, а если меньше 45, то электрокардиостимулятором.
|
merzalka
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель
Специальность: инженер
Адрес: Украина, Киев
Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 11-02-2007 14:36
АИ, а как Вы прокомментируете сообщение на нашем же сайте: Лечение в Германии сложных нарушений сердечного ритма! Результат гарантирован!
www.medicaltravelcom.com. Вышел на сайт, а там про лечение ФП вообще ничего не нашел. Или плохо искал? Можно ли сейчас дать 100-процентную гарантию лечения ФП, даже в Германии?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 15-02-2007 10:31
Это посредники, которые наживаются на лечебных турах в Германию.
100% при ФП, мне кажется, не даст даже Бог.
И еще: очень не люблю формулировку "сложные нарушения ритма" - вроде ни о чем, но пугающе. Что отнести к сложным, а что к простым? Глупость какая-то...
|
merzalka
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель
Специальность: инженер
Адрес: Украина, Киев
Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 15-02-2007 23:20
При контакте с упомянутым центром получил следующий ответ:
Здравствуйте, уважаемый !
Вас интересует возможность лечения мерцательной аритмии. В Германии на сегодняшний день существуют 3 способа лечения этого заболевания:
1. Метод катетерной абляции: Чарез верхнюю полую вену вводится катетер в правое предсердие и посредством тепловой коагуляции разрушаются патологические проводящие пути, которые ответственны за возникновение мерцательной аритмии. Успех процедуры -85%. Стоимость 13 000 Евро. Нахождение в стационаре 2 дня
2. Посредством торакоскопии -введение металлического жесткого проводника в грудную клетку и и разрушение патологических путей тепловой коагуляции. Успех-80%. Стоимость 20 000 Евро. Нахождение в стационаре 4-5 дней.
3. Элоктрокардиоверсия при помощи электрокардиошока, предварительно проводится ултразвуковое обследование сердца через пищевод и исключается наличае тромбов в предсердиях. Тем самым избегаются осложнения. Успех 90%, но в 30 % может возникнуть рецидив. Стоимость 7000 Евро.
Вапросы об организации и лечении Вы можете задать по телефону: 8 10 49 02351 55 21 681.
С уважением
Доктор мед. Сергеева Елена Юрьевна
Такое может быть, Александр Иванович? Я имею в виду не цены, а результаты.
|
merzalka
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель
Специальность: инженер
Адрес: Украина, Киев
Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 16-02-2007 00:45
И еще один вопрос. Можно ли какими-нибудь средствами уменьшить размер левого предсердия? Или правого, которое (по Вашим сведениям) больше влияет на сохранение сердечного ритма?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 16-02-2007 09:56
Про три метода:
1. Вероятно, речь о радиочастотной изоляции легочных вен. Процент успеха сильно завышен. Не сказано на какие сроки распространяется этот процент (обычно берется год, а дальше рецидивы существенно чаще).
2. Торакоскопически - это теоретически возможно, но на практике - крайне редко.
3. Речь о банальной дефибрилляции с предшествующей эхокардиографией. Когда я уезжал из России, в Санкт-Петербурге это делали в 10 клиниках. Сейчас, вероятно, везде. Стоит ли ради этого ехать в Германию? Процент успеха тоже сильно завышен, а процент рецидивов сильно занижен и не указаны сроки рецидивов (бывают немедленные, ранние и отсроченные).
Цены, кстати, тоже НЕИМОВЕРНО завышены!!! Пункт 3, например: кардиоверсия с чреспищеводной эхокардиографией стоит меньше 500. Получется, что 6500 - это за экскурсию в Германию на 4 дня? Очень дорого!!
Размеры предсердий - это самоцель?
Они сами уменьшаются при нормосистолии. Еще больше они нормализуются при синусовом ритме (тоже на нормосистолии).
Т.е. уменьшить их размер могут бета-блокаторы (если есть тахикардия) и кардиостимулятор (если брадикардия).
Хотя до сих пор не выявленно корреляций между размером предсердий и продолжительностью жизни. Такие корреляции есть только в отношение левого желудочка (и то не однозначные).
|
merzalka
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель
Специальность: инженер
Адрес: Украина, Киев
Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 23-02-2007 19:07
Александр Иванович, я Вам послал на Ваш адрес в mail.ru сообщение еще 17.02. А потом и 19.02. Вас уже на этом адресе нет? 
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
