 |
|  |
Автор |
Гипертония |
pro-fi07
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: РФ Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 14-02-2007 19:40
Уважаемый Александр Иванович! Прошу Вашего совета.
Женщина 61 года,кризовая гипертония п стадии, иногда при АД не более 170/90
мерцательная аритмия. Кризы внезапные, в течение нескольких минут от 130/65 до 190/90. Ежедневно принимаю обзидан по 10 мг 4 раза в день уже много лет. При кризах - капотен 2 таблетки, клофелин 1 таблетка.
Как избежать таких перепадов АД? Хочу перейти на атенолол, но по какой схеме? Терапевт прописал в числе прочего капилар и предуктал, так что на его помощь я не могу рассчитывать.
Заранее Вас благодарю
 
|
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 15-02-2007 12:05
Кризов быть не должно!!!!
То, что в России называется кризом, в Германии называется транзиторной ишемической атакой (инсультом)!
Дозы 40 мг пропранолола (обзидана 10 х 4) крайне мало!
Почитайтездесь и здесь.
Я бы начал Ваше лечение с:
10 мг фозиноприла 1 раз в сутки утром,
а через 3 дня присоединил бы -
12,5 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки утром.
 
 
|
pro-fi07
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: РФ Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 16-02-2007 13:55
Огромное спасибо,доктор. Внимательно ознакомилась с Вашими рассылками по моей теме. В общем все понятно, насколько это возможно у дилетанта.У меня к Вам такой вопрос. Надо ли принимать варфарин,если в наличии
кровоточащий геморрой?
И еще один, пожалуйста. Первый приступ МА был снят нитрогицерином под язык. От него у меня страшно болела голова. Что сейчас применяют в таких случаях?
Заранее багодарю Вас
 
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 16-02-2007 14:11
При наличии кровотечения варфарин принимать не надо (опасно)!
Думаю, если начнете регулярную правильную терапию, то не будет приступов, которые нужно будет снимать. Раз нитроглицерин помог (хотя и не является препаратом для нормализации ритма), то имеет смысл поикать ишемическую болезнь сердца (нагрузочные пробы, коронарография).
 
 
|
pro-fi07
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: РФ Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 17-02-2007 00:40
Большое спасибо, уважаемый Александр Иванович. Попробую добавить то,что Вы порекомендовали. Если понадобится совет, надеюсь, что не откажете.
Всего Вам самого лучшего
 
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 17-02-2007 19:05
Конечно не откажу!
Удачи Вам, выздоравливайте!
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|