|
| |
Автор |
Атрофия лобных частей головного мозга |
baton
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: сотрудник банка Специальность: экономист Адрес: Украина, г.Ровно Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 15-02-2007 23:35
Нашему ребенку 4 месяца. Родился на 38 неделе с весом 3300 грамм, 51 см путем кесарева сечения (у жены на 37 неделе поднялся в крови белок и давление 170-100). Роды прошли без усложниений, ребенка выписали по шкале Акгара 8-9 баллов. в 1 месяц проходили обследования в невропатолога, - все в норме. После очередного посещения в 3 месяца невропатолог направил ребенка на УЗИ головного мозга в связи с бысрым заростанием родничка, повышенным тонусом конечностей (руки и ноги, правую ножку при поднятии за ручки подгибает, на левую стаёт твёрдо) и его насторожил объём головы - 39см (должен быть больше): по словам невпропатолога некоторые рефлексы, которые должны исчезнуть к 4 месяцам (хватательный), не исчезли. УЗИ дало следующий результат:
- глубина передних рогов боковых желудочков: правого - 2,6 мм, левого - 9,7 мм;
- ширина III желудочка 3,0 мм;; ствол – норма; мозочок – норма;
- субарахноедальные просторы – не расширены;
- межполушарная борозда - не расширена;
- подкорковые ганглии – норма;
- состояние базальных сосудов мозга не нарушен.
- не исключается поликистоз лобно-темяного участка справа.
Рекомендовано: дообследование магнитно-резонансной томографией (МРТ) головного мозга.
В 4 месяца ребенку было сделано МРТ головного мозга (фото). Заключение: на серии МР томограмм головного мозга, выполненных в режиме T2W, T2flair, аксеальной и сагитальной проекции – внутренние структуры мозга не смещены. Отмечается выраженная атрофия лобных частей. Субарахноедальные просторы расширены в участке лобных частей с формированием субарахноедальных кист. Мозг гидрофильный. Желудочки мозга незначительно расширены, симметричные.
На основании данных МРТ невропатолог ставит следующий диагноз: тяжелое органичное поражение мозга в виде множественных кист, вторичной микроцефалии, атрофичных изменений. Невропатолог повязывает данный диагноз с высоким давлением мамы при вынашивании плода в последние 2 недели и возможностью инсульта (кровоизлияния) у плода и пророчит нам серьёзные дальнейшие проблемы со здоровьем малыша (паралич, отставание в развитии и т.д. хотя при осмотре малыша сказала, что её вполне удовлетворяет психическое состояние ребёнка). В свою очередь после осмотра на МРТ нейрохирург, который проводил осмотр, высказал своё мнение: случай серьёзный и упускать из виду его нельзя, но мозг ребёнка пластичный и функции потерянного участка мозга могут взять на себя другие участки.
Вместе с этим, ребенок веселый, хорошо кушает, психически ведет себя нормально, хорошо держит голову, переворачивается с животика на спинку, спину при поднятии за руки держит ровно, руками хватает за игрушки, много гулит, т.е. на вид ведет себя в развитии, в принципе, как нормальный ребенок.
ВОПРОСЫ:
1. Какие медицинские препараты способствуют разрешению данной проблемы и вообще существуют ли они?
2. Какие этапы наших дальнейших действий? Какие Ваши рекомендации?
 
|
|
child-neurologist
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 209
| Опубликовано: 16-02-2007 16:16
Здравствуйте,
Если психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту (по вашему описанию так оно и есть), необходимо до 1 года провести динамическое наблюдение каждые 3 месяца, ежемесячно измерять окружность головы и записывать. Если в дальнейшем появятся показания, необходимо проводить курсы поддерживающей терапии (ЛФК, массаж, физитерапевтическое лечение, ноотропные, сосудистые препараты), если же состояние ребенка не будет вызывать опасений, я бы отказалась от лечения.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|