|
| |
Автор |
Послеоперационная грыжа и бандаж |
blagochevski
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 04-03-2007 00:48
Мне сделали операцию по удалению послеоперационной грыжи с установкой сетки.Швы сняли вовремя. Но вот уже месяц как в одном месте шва продолжаются выделения. Как одену бандаж температура поднимается до 37,5. В чем дело?
----------------- Я пишу от имени мамы с ее слов.
 
|
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 04-03-2007 01:07
Рекомендую Вам показаться хирургу, который выполнял пластику, сделать УЗИ зоны операции.Пластика делится на 2 категории - in-lay, когда сетка укладывается под мышечно-апоневротический слой, между мышцами и брюшиной. Второй метод - On-Lay, когда трансплантант укладывается на мышечно- апоневротический слой снаружи, сетка лежит между мышцами и подкожной клетчаткой. Выбор метода зависит от топографии грыжевых ворот. При пластике On-Lay частенько образуются серомы - скопления серозной жидкости в подкожной клетчатке, если образуется небольшой свищик -все это начинает выделяться наружу. Иногда (слава богу нечасто) отделение серозной жидкости может продолжаться несколько месяцев. Ваш оперировавший хирург должен знать все нюансы, поэтому лучше всего обратитесь к нему.
 
 
|
blagochevski
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 04-03-2007 18:25
Пойду послезавтра. Но почему после снятия бандажа когда лежу температура нормализуется а с бандажом нет?
 
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 05-03-2007 01:41
Трудно сказать что-либо определенное заочно. Версия, что при компрессии бандажом серомы начинается резорбция ее содержимого с гипертермией выглядит притянутой за уши
 
 
|
Walker
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина Всего сообщений: 587
| Опубликовано: 17-03-2007 17:41
УжОс...
 
|
surgeryber
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: хирург Адрес: Воронеж Всего сообщений: 326
| Опубликовано: 17-03-2007 22:03
Бродяга не зря вздыхает. Я всегда напрягаюсь, когда он недоволен. Укладывание сетки в подкожку - это не очень хорошо. К пациенту вопрос - нет-ли сопутствующих заболеваний, например - сахарного диабета?, нет-ли в анамнезе посещения Чернобыльской АЭС?, нет-ли опыта работы с радиацией?. Почему спрашиваю: в моей практике - все осложнения грыжесечений с применением синтетических имплантантов связаны именно с перечисленными "отягчающими". Жду ответ.
<BR><BR>А укладывать сетку в жировую клетчатку - прямой путь к лигатурным свищам, серомам, абсцессам и пр. Не приживается она там.
<BR>
<BR><font size=1>[ Это сообщение было отредактировано 2007-03-17 22:04 пользователем/модератором surgeryber ]</font>
[ Это сообщение было отредактировано 2007-03-17 22:53 пользователем/модератором surgeryber ]
 
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 18-03-2007 02:46
Quote:
| Бродяга не зря вздыхает. Я всегда напрягаюсь, когда он недоволен. Укладывание сетки в подкожку - это не очень хорошо. |
|
А из чего это следует? это было только мое предположение.
Quote:
| А укладывать сетку в жировую клетчатку - прямой путь к лигатурным свищам, серомам, абсцессам и пр. Не приживается она там. |
| Приживается, правда несколько хуже - серомы до 15% случаев бывают. А абсцессы, свищи и прочая дрянь - чаще всего тогда, когда в п/о периоде спешат дренажи удалять при сохраняющемся отделяемом.
С остальным - согласен.
 
 
|
Walker
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина Всего сообщений: 587
| Опубликовано: 18-03-2007 12:29
Если не противно - раскрою свою реплику "ширее".
Во-первых, опять, - где вопрошающий?
Во-вторых, после достаточно вразумительного ответа filipka, через 12 дней "Сообщение официального консультанта" о нагревании тела от бандажа... Я текперь боюсь покупать себе соболью шубу (хоть и очень хочется).
Пациенты, они часто без чуства юмора напрочь... Особенно в отношение шуток от врача, тем более хирурга.
 
|
blagochevski
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 23-03-2007 22:44
Хожу к хирургу регулярно ,делает надрезы ,выдавливает гной. Говорит что больше ничего делать нельзя. Сетка примерно 5х15см.Установлена под кожей .БОльше ничего не Выяснила. Худею, слабею,переживаю. Когда все закончится? Идет третий месяц.Сахарного диабета нет и с радиацией не сталкивалась.
[ Это сообщение было отредактировано 2007-03-23 22:48 пользователем/модератором blagochevski ]
 
|
Walker
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина Всего сообщений: 587
| Опубликовано: 24-03-2007 01:31
Так прямо и гной?
Это в корне меняет дело. Если это и правда гной, то необходимо широкое раскрытие гнойного кармана и ведение его на антисептиках (гидрофильных мазях, жидких средствах), возможно применение антибиотика в соответствии с определённой чуствительностью вобудителя.
В таком случае практически гарантированно сетка останется при Вас и рецидива грыжи не наступит.
Если на таких полумерах и дальше вести, то гнойное воспаление захватит большую часть сетки и тогда, скорее всего, придётся её удалять.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|