 |
| |
| Автор |
Мужской фактор |
tya
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 8
|  Опубликовано: 14-03-2007 17:19
Уважаемые коллеги, надеюсь на вашу помощь. Обследуемся по поводу бесплодия I.
Результаты мужа.
Анализ отделяемого уретры
Лейкоциты не обнар.
Эпителий много
Гонококк, трихомонады, гарднереллы - не обн.
др. флора - палочки.
Микоплазма, хламидии - не обнар.
Уреаплазма - обнар.
Анализ эякулята.
Объем 2,4 мл (норма 2-6 мл)
Консистенция - жидкая (норма - вязкий)
Разжижение через 30 мин (10-30 мин)
Вязкость нет (до 2 см)
Цвет - светло-молочный (белый)
Запах - цветков каштана (специфический)
рН 8,0 (7,2-
Мутность - мутная (мутная)
Слизь нет (нет)
[U]Микроскопическое ис-е[/U]
Кол-во сперматозоидов в 1 мл 201 млн (20-150 млн)
Общ. кол-во сперматозоидов в эякуляте 482,4 млн (> 40 млн)
Активноподвижные с поступательным движением (а) 45% (> 25%)
Малоподвижные с поступательным движением (b) 3% (> 25%)
Подвижность а+b 48% (> 50%)
Нелинейное движение - прочерк (2%)
Колебательное движение - прочерк (2%)
Неподвижные сперматозоиды 52% (< 50%)
Жизнеспособность сперматозоидов 73% (> 50%)
Агглютинация сперматозоидов нет (нет)
Агрегация сперматозоидов нет (нет)
Лейкоциты 6-8 в п/зр (< 1 млн/мл)
Эритроциты нет (нет)
Клетки эпителия 3-4 в п/зр
Липоидные тельца - умеренное кол-во (много)
Амилоидные тельца нет (нет)
[U]Морфологическое ис-е[/U]
Нормальные сперматозоиды 61% (> 50%)
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 61% (> 30%)
Патологические формы 39% (< 50%)
-патология головки 21% (0-15%)
-патология шейки 3% (0-5%)
-патология хвоста 12% (0-5%)
Дегенеративные формы - прочерк (1%)
Незрелые сперматозоиды 3:100 (< 10%)
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 3:100 (< 4%)
Гонококки, трихомонады, дополнительные включения - нет.
Заключение: Тератозооспермия. Плодовитость снижена.
Муж был на консультации у андролога, ему поставили диагноз варикоцеле и сказали, что есть застойные явления в простате (со слов мужа). Врач порекомендовал курс лечения у себя в клинике, стоимостью 18 т.р., это как первый этап, а дальше в зависимости от результатов. И еще сказал, что с такой спермограммой вообще нельзя беременеть.
Вопрос: а есть ли смысл в лечении? Насколько я понимаю, не такие уж катастрофичные изменения в спермограмме.
Проблема еще в уреаплазме, как считаете, стОит ли пересдать анализ? У меня инфекций не обнаружено, у мужа др. половых связей не было, вообще. Даже, если уреаплазма, подтвердится, не достаточно ли будет просто антибактериальной терапии?
В общем, я в растерянности. И это мягко сказано.  Очень надеюсь на помощь.
|
|
|
urologistka
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: уролог-андролог
Адрес: Россия
Всего сообщений: 335
| Опубликовано: 27-03-2007 23:23
Если поставлен диагноз Варикоцеле, то однозначно необходимо оперативное лечение, так как имеются убедительные данные о связи данного заболевания и изменениями в спермограмме.
Спермограмма вашего мужа не столь плоха, чтобы делать подобные заявления. Однако необходимо дообследование на предмет возможного воспалительного процесса в предстательной железе и т.д.
PS: Вопрос о влиянии уреаплазмы на "плодовитость", остается дискутабельным в настоящее время. В России чаще всего принято проводить курс антибактериальной терапии в данном случае.
|
tya
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 28-03-2007 13:07
Светлана, спасибо за ответ. Уреаплазма не подтвердилась (ПЦР и посев).
Но а/б терапию всё равно проводим, т.к. имеется воспалительный процесс по данным спермограммы. Какие методы исследования Вы порекомендуете для выявления восп. проц. в предстательной железе? Спермограмма действительно "не так уж плоха" или нормальная? Дело в том, что хотим операцию отложить, т.к. потом будет длительный восстановительный период, а беременность планируем в ближайшее время.
|
urologistka
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: уролог-андролог
Адрес: Россия
Всего сообщений: 335
| Опубликовано: 28-03-2007 16:56
Если вы планируете беременность, то операция обязательна, так как должна улучшить показатели спермограммы (собственно для этого ее и делают при варикоцеле). Никакого длительного восстановления после операции не потребуется.
Для точной диагностики воспалительных изменений в мужской половой сфере, выполните четырехпорционную пробу с лабораторным и микробиологическим исследованием 3-х порций мочи и секрета предстательной железы.
|
tya
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 28-03-2007 19:17
Quote:
|
2007-03-28 16:56, urologistka написал:
Если вы планируете беременность, то операция обязательна, так как должна улучшить показатели спермограммы (собственно для этого ее и делают при варикоцеле). |
|
Да я понимаю, для чего её делают. А что, с показателями СГ моего мужа вероятность наступления беременности заметно снижается? Если да, то укажите, пожалуйста, какие же именно цифры так влияют.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
