Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » стоит ли идти на замену ЭКС?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'стоит ли идти на замену ЭКС?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

стоит ли идти на замену ЭКС?

halan
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эпидемиология
Адрес: РФ
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 28-03-2007 01:57
Женщине 65 лет, четыре года назад по поводу полной АВ-блокады поставили однокамерный отечественный ЭКС, модель 501. Два месяца назад был гипертонический криз, постоянно принимает моноприл и аспирин.
При холтеровском обследовании выявили:
1) одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы, всего 24 до 2 в мин (04:54), до 6 в час (с 04 до 05), в дневные часы и утром при пробуждении.
2) одиночные спонтанные комплексы. Спонтанный ритм не регистрируется. выявлены нарушения в работе ЭКС - нарушение функции детекции (в дневное время зарегистрировано 68 пауз от 1,2 до 2,8 с, из них 2 паузы более 2,5 сек), возможно за счет миопотенциального ингибирования. Ритм для предсердий - синусовый до 95 в мин.
Кардиохирург рекомендует не трогать сам стимулятор, мотивируя тем, что "батарейка" работает, для жизни угрозы нет. Безрезультатно повышал порог, теперь хочет попробовать повысить чувствительность электрода. Поскольку у отечественных ЭКС нет обратной связи, мне кажется он просто основываясь на собственном опыте экспериментирует.
О чем в этой ситуации можно думать. Что делать?


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 31-03-2007 15:11
В условиях плохого ЭКС и однополярного электрода (думал, что такие электроды уже не выпускают нигде) - Ваш врач все делает правильно - изменяет пороги и чувствительность.
Пациентке же следует примерно знать на сокращение каких мышц происходит подавление стимулятора и избегать лишней произвольной активности этих мышц.
Если говорить о замене, то важнее замена не ЭКС, а именно ЭЛЕКТРОДА (проводка от ЭКС до сердца) на биполярный.
И если в предсердиях синусовый ритм, то лучше замена ЭКС отечетсвенного на импортный DDD ЭКС (двухкамерного - предсердия и желудочки) для сохранения синхронности работы всего сердца.


       
halan
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эпидемиология
Адрес: РФ
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 31-03-2007 15:50
Quote:

2007-03-31 15:11, Aritmolog написал:
Пациентке же следует примерно знать на сокращение каких мышц происходит подавление стимулятора и избегать лишней произвольной активности этих мышц.
Если говорить о замене, то важнее замена не ЭКС, а именно ЭЛЕКТРОДА (проводка от ЭКС до сердца) на биполярный.


Спасибо. Пациентка не ощущает подавления функции стимулятора. Сбои судя по холтеру происходят и ночью и днем. Если идти на замену электрода, то замена самого аппарата я полагаю неизбежна? Попытаюсь настроить кардиохирургов на замену и того и другого, правда насколько это получится не знаю... ну и после этого придется видимо заказывать импортный экс в Москве или Питере.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 31-03-2007 18:37
Электроды, как правило, подходят только к определенным ЭКС (одной и той же фирмы). В случае с российским, может электрод и подойдет к уже установленному ЭКС.
Импортные ЭКС существенно превосходят по качеству и функциям российские.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'стоит ли идти на замену ЭКС?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.