|
| |
Автор |
Какой самый мощный гармон? |
jurta
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Юрист Адрес: Таджикистан, Душанбе Всего сообщений: 40
| Опубликовано: 28-03-2007 15:52
Здравствуйте, уважаемые специалисты!!!
Пожалуйста, подскажите, какой гармон считается самым последним, т.е. самым мощным? Дело в том, что моя Мама в настоящее время принимает по две таблетки Полькортолона. У нее ревматоидный артрит уже 22 года. Недавно мне один врач сказал, что Полькортолон является самым мощным. Это действительно так? Его побочных действий больше, чем у других гармонов или наоборот? Безопасно ли пить его, да еще и в таких дозах?
Буду весьма Вам благодарна, если ответите на мои вопросы и дадите свои бесценные советы.
С уважением,
Тахмина Жураева
 
|
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 28-03-2007 17:49
Здравствуйте, Тахмина! Вообще, в клинической практике применяются природные глюкокортикоиды (кортизон и гидрокортизон) и их полусинтетические производные. Последние, в свою очередь, делятся на нефторированные (преднизон, преднизолон, метилпреднизолон) и фторированные (триамцинолон --по-другому полькортолон--, дексаметазон и бетаметазон). По стойкости и выраженности лечебного противовоспалительного эффекта, а также по переносимости на первом месте стоят преднизолон и метилпреднизолон. 2 таблетки полькортолона - это небольшая доза, однако длительное применение его опасно по развитию миопатии и патологии кожи (стрии, кровоизлияния, гирсутизм), а так же по развитию катаракты. Для лечения ревматоидного артрита существуют другие эффективные препараты.
<BR>
<BR>
[ Это сообщение было отредактировано 2007-03-28 20:16 пользователем/модератором Ave ]
 
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: Ревматолог Профессия: врач Специальность: ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 28-03-2007 21:20
Полькортолон (а также дексаметазон) в ревматологии практически не используется.
Объясняется это следующим.
Полькортолон обладает сильными минералокортикоидными эффектами, что способствует нарушению водного, электролитного обмена и др.
Лечение ревматоидного артрита проводится длительно, поэтому такие побочные эфекты могут накапливаться.
Преимуществом обладает преднизолон и метилпреднизолон (метипред, медрол), именно на них и рекомендую перейти.
Ваша доза составляет 2 таблетки, можно перейти на 2 таблетки метипреда.
Доза эта небольшая и побочные эффекты обычно малозначительны.
В лечениии ревматоидного артрита больший эффект получается от комбинированного лечения - дополнительно метотрексат или другие препараты.
----------------- Консультации врача-ревматолога Елонакова А.В.
Пишите сообщение на WhatsApp +7(977) 895-74-62.
Консультации проводятся в клинике в Московском регионе.
На консультации можем найти решение проблем практически при любом ревматологическом заболевании.
 
 
|
jurta
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Юрист Адрес: Таджикистан, Душанбе Всего сообщений: 40
| Опубликовано: 29-03-2007 17:06
Здравствуйте!!!
Уважаемые Людмила Александровна и Александр Викторович, спасибо Вам огромное за Ваши советы и за Вашу ответственную работу!!!
Я немного успокоилась, узнав, что Полькортолон не самый мощный гармон, теперь ситуация не так уж и безнадежна.
Моя Мама несколько времени пила Метипред, но было такое ощущение, что он ничем ей не помогает: что она пьет его, что не пьет - не было разницы.
В данный момент она, как Вы заметили, дополнительно пьет метотрексат и сульфасалазин.
Когда мы только начали такое лечение ей значительно улучшилось, но сейчас ей снова плохо. Она постепенно теряет чувствительность рук, стоп. Она говорит, как-будто у нее руки и все тело наполнено песком, что любое ее движение побуждает в е организме какие-то звуки подобно какому-то аппарату. Может, все это у нее на холод, влажность из-за дождей? Я Вас очень прошу, посоветуйте, может, нам применить другую методику лечения?
С уважением и признательностью,
Тахмина Жураева.
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 29-03-2007 19:31
Вероятнее всего, у Вашей мамы развивается полинейропатия как системное проявление ревматоидного артрита. В настоящее время существует лечение и устойчивых к терапии форм данного заболевания, об этом подробнее ЗДЕСЬ.
<BR>Очень часто одного амбулаторного лечения РА не достаточно для снижения активности воспаления, тогда пациента необходимо госпитализировать для проведения интенсивного лечения с применением плазмафереза, пульс-терапии (в/венного введения больших доз глюкокортикоидов), др. Отличный терапевтический эффект у препарата Ремикейд (инфликсимаб). Т.о.,варианты лечения есть - рассмотрите их с лечащим врачом Вашей мамы.
<BR>
<BR>
[ Это сообщение было отредактировано 2007-03-29 21:45 пользователем/модератором Ave ]
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|