|
| |
Автор |
продолжительный кашель |
gorlof
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: юрист Специальность: юрист Адрес: брянск Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 07-04-2007 16:38
Здравствуйте уважаемый доктор! Мы очень надеемся, что вы нам поможете. У нашей девочки(3 года 9 мес.) 4 месяца назад у неё начался кашель, который через две недели прошел. От кашля нам выписали (участковый врач) и мы покорно лечились: «сухая детская микстура от кашля", «эреспал", «туссин", брызгали в рот "ингалипт". На неделю кашель прошел, но потом начался и продлился уже три недели. Температуры у нас не было и нет. Приступы кашля усиливались, когда ребёнок зимой из холода заходил в тёплое помещение и когда выходил на улицу. Дома кашель усиливался после ночного сна и после того, как побегает. Врачи ставили разные диагнозы (аденоидит, трахеит, аллергический ринит, но при этом аллергические пробы нам не делали). Прошли курсы лечения в детском реабилитационном центре (магниты пазухов носа, УВЧ, «кислородный коктейль", массаж грудной клетки, ингаляции мин. водой, «солнышко") отходили две недели, кашель продолжался, а врачи назначали всё новые и новые лекарства (кларитин, сложные капли в нос, продолжая использовать ингалипт). На третий месяц лечения мы по своей инициативе решили лечь в больницу. При поступлении в больницу нам поставили диагноз бронхит (т.к. услышали хрипы в лёгких), далее другой врач, который нас лечил, никаких серьёзных хрипов не услышал, только при покашливании, да и те потом исчезли. Мы просили сделать снимок, но врач сказала, что в этом нет необходимости. Этот лечащий врач и поставил нам "аденоидит". В больнице нам делали УВЧ на нос, «кукушки», кололи антибиотики, капли в нос, калий йод, эуфилин, щелочные ингаляции. Делали снимок пазух носа, т.к. один из врачей предположил «гайморит», на стенках пазух оказалась слизь (описание никто не делал) ЛОР-врач «гайморит» не нашла. При выписке кашель до конца не прошёл, продолжали наблюдаться у лечащего врача в больнице, в которой лежали, при неоднократном прослушивании хрипов врач не слышала. В больнице были 9 дней, неделя на домашнем режиме. Затем пошли в дет. сад, проходив неделю, усилились прежние симптомы, которые до конца не прошли. Вначале начался чёх, кашель усилился с новой силой, слизистые выделения из носа (прозрачные). Даже воспитателю стало заметно, что когда ребёнок побегает в группе, то начинает активно кашлять. Кашель тревожит теперь и ночью, чего раньше не было, ребёнок просыпается и плачет.
Подведём итог: кашель усиливается; 1)когда ребёнок из холода заходит в тепло. 2)когда на улице ветряная погода. 3) когда немного побегает. 4) после ночного сна.
При этом ребёнок покашливает в течение дня. После того как ребёнок пошёл в сад (на неделю) и на улице стал больше проводить времени мы заметили ухудшение и ребёнок начал кашлять ночью, чего раньше не было.
ПОМОГИТЕ НАМ, ПОЖАЛУЙСТА, РАЗОБРАТЬСЯ В ПРОБЛЕМЕ, КОТОРАЯ НАС МУЧАЕТ 4 МЕСЯЦА!!! С УВАЖЕНИЕМ И ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНЫ!!! ГОРЛОВА НИКА.
 
|
|
DrTimakov
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр Адрес: РФ,Москва Всего сообщений: 147
| Опубликовано: 07-04-2007 17:11
Рекомендую Вам сдать анализы крови на микоплазменную и хламидийную инфекции (этими противными микроорганизмами ребенок заражается как раз в детском саду, и основным их проявлением и является длительный кашель, причем на них действуют только антибиотики макролидного ряда (Сумамед, Рулид), остальные просто бесполезны ). Если технически сдать анализ крови сложно, то рекомендую проконсультироваться у врача и пропить курс Макролидов на фоне иммуностимулирующей терапии (например, Виферон или Липикар). С уважением, Др.Тимаков.
----------------- Врач-педиатр, работаю в Морозовской детской больнице и в медицинском центре по программ ДМС. Открыл проект бесплатной консультации педиатрами по телефону, социальный проект помощи малоимущим детям, помощь семьям детей-инвалидов. (Pediatr.Medical-center.ru
 
|
Aibolit-21
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач-ординатор Специальность: анестезиолог- реаниматолог Адрес: Россия,Чебоксары Всего сообщений: 131
| Опубликовано: 07-04-2007 20:07
Добрый день!Опять с д.Тимаковым мы не сошлись во мнениях ,кстати приветствую его,если он сюда зашёл!Моё мнение такое:Вы мама молодец,сделали очень чёткое заключение,когда усиливается или появляется кашель,именно по этому,мне думается,что здесь присутсвует гиперреактивность бронхов-кстати,как у Вас вроду с аллергическими заболеваниями или их проявлениями,в раннем периодн у ребёнка не было атоп.дерматита,диатеза?Гиперреактивность-состояние при котором бронхи реагируют на "обычные" раздражители (холодный воздух,физ.нагрузка,эмоц.переживания и т.д.) "необычно"-спазмом,гиперсекрецией слизи,м.б. поэтому одни врачи слышали хрипы,а др.нет,т.к.исчезал раздражитель,следствие и слизь,не была эффекта от АБ-терапии,так инфекции,по-видимому,нет.При этом гиперреактивность не обязательно сопровождается аллергическими заболеваниями.И правильно Вы заметили,почему Вам не делали аллергических проб..не знаю?Попробуйте подробно проконсультирваться у аллерголога,Желаю удачи!!!
 
|
DrTimakov
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр Адрес: РФ,Москва Всего сообщений: 147
| Опубликовано: 07-04-2007 22:45
Почему же не сошлись? Добрый вечер Ника, здравствуйте, коллега. В данный момент я согласен с доктором, что необходимо исключать и гиперреактивность бронхов. Но все же не стоит забывать, что провокацией данных изменений могла быть не только аллергическая патология, факторы агресси окружающей среды, но и банальная инфекция. Так что против аллергообследования ничего против не имею. С уважением.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|