 |
|  |
Автор |
Помогите разобраться. |
Deser
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 15-05-2007 15:21
Добрый день.
У меня уже достаточно давно возникли жалобы на сердце.
Из симптомов могу отметить боли в спине между лопаток, усиленное сердцебиение, иногда сопровождающееся головокружением и легкой нехваткой воздуха. Особо запомнился случай, когда спросонья перепутал своё собственное сердцебиение с землятрясением
Также есть какие-то не совсем понятные "булькающие" ощущения в сердце.
В связи с этим прошел холтеровский мониторинг, но никак не могу понять, что значит поставленный диагноз и куда идти дальше для дальнейшего обследования(мотаюсь по круг: кардиолог -> ЭКГ -> Эхо-кардиограмма).
Вот что написал врач:
Усиленный циркадный профиль сердечного ритма.
Номотопные нарушения: синусовая тахикардия(вид деятельности не указан)
Нарушение функции возбудимости и автоматизма: нечастые одиночные
суправентикулярные парасистолы
Миграция водителя ритма по предсердиям(многочисленные эпизоды).
Нарушение функции проводимости: эпизоды транзиторной AV-блокады I-степени
с переходом в AV-блокаду II степени I типа и II типа.
И если это важно:
Мин ЧСС [/min] = 49;
Средняя ЧСС [/min] = 95;
Макс ЧСС [/min] = 213;
Брадикардия (<40/мин) = 0
Тахикардия (>100/мин) = 62, макс.период = 13:21:56 - 05:21:28
Буду рад, если хоть немного объясните мне что все это значит, опасно ли это, и не опасны ли для меня физические нагрузки. Заранее благодарен.
 
|
|
screen
 Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 16-05-2007 22:11
Очень сложно судить о диагнозе на основании одного лишь холтеровского мониторирования. Это один из методов, который должен быть использован в комплексной оценке деятельности сердечно-сосудистой системы. Если Вы спросите, опасна ли ПОСТОЯННАЯ А-В блокада II степени, я отвечу утвердительно, но если во время мониторирования в утренние часы зарегистрирован (ДОСТОВЕРНЫЙ!) единичный эпизод, никакой опасности в этом нет. Поэтому требуется КОМПЛЕКСНАЯ оценка. Я бы обязательно провел эхокардиографию и пробу с дозированной физической нагрузкой.
-----------------
 
|
Deser
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 16-05-2007 22:40
Спасибо за ответ
Эхокардию я прошел, просто почерк не слишком разборчивый, вот что там написано:
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Полости седрца нерасширенные.
АО - 2,6 см, ЛП - 2,6 см, ПЖ - 2,3 см, КДР - 5,2см, КСР - 3,0 см.
А. кл. - б/о, расх. 2.0 см;
М. кл. - б/о, движение диокард., прогиб передней створки 0,2
Сократительная функция хорошая,
УО - 96 мл, ФВ - 73 %,
Зоны акинезии - нет
Тип наполненния 0,99/0,66 м/сек
Тип выброса - 0,98 м/сек
Время ускорения легочной артерии 129 мсек. ЧСС 31 уд. в`
Аномальные потоки Р I ст на МК
Заключение: Тахикардия ПМК
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Просто сейчас стоит вопрос о службе в армии, вот и хотелось бы
узнать, не противопоказаны ли при таком диагнозе физические нагрузки.
А также есть ли чем отличаются функциональная и вагусная AV-блокады,
и является ли моя AV-блокада функциональной.
Буду крайне очень благодарен, если прольете хоть каплю света на это темное
для меня дело )))
 
|
screen
 Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: кардиология, организация здравоохранения Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 16-05-2007 22:49
Я достаточно подробно и доступно рассказал о том, что Ваша А-В блокада не представляет угрозы, Как она называется- функциональная или "вагусная", не имеет никакого значения.. Результаты ЭХОКГ в пределах нормы. По всей видимости, решение призывной комиссии будет таким "Годен в мирное время, ограниченно годен - в военное"
-----------------
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|