 |
| |
| Автор |
МКБ, оксалаты в моче |
zombi
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 6
|  Опубликовано: 18-05-2007 02:42
У меня хронический пиелонефрит, МКБ. 15 лет назад вышел камень - фосфат. Последние несколько лет - большое количество оксалатов в моче, время от времени, видимо, идет песок - жжение при и после мочеиспускания, частые позывы. Сейчас опять такой период - но в этот раз он затянулся - продолжается более 4 дней. Пью цистон по 2тх2р в день,и отвар брусники. Подскажите, что делать, а то оченьбоюсь опять попасть в больницу. В чем ограничить себя при приеме продуктов?
|
|
|
Moondance
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Специальность: хирург
Всего сообщений: 144
| Опубликовано: 19-05-2007 10:01
Уважаемый автор. То, что раньше у вас "выходил" фосфатный камень( кстати как Вы это определили? Что биохимический анализ делали? Ибокв другом случае эт всего лишь догадки),еще не значит что у Вас не могут образовываться оксалатные камни. Да и присутствие оксалатов в моче само по себе не говорит о том, что камни уже есть. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, тем более что судя по Вашему посту у Вас обострение... Диета? меньше соли, жирного мяса рыб и животного, больше питья. Но исключить кофе; чай не крепкий. Желательно пить отвары зверобоя, шалфея, мяты. И вообще больше отдавайте предпочтение овощам и фруктам.
А вообще, Вам лучше на прием к урологу сходить- а то прозеваете обострение пиелонефрита и доведете до нефрэктомии почку
|
zombi
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 19-05-2007 10:21
Спасибо за ответ! Да, анализ камня делали - я его принесла в больницу (т.к. он "вышел" дома) был фосфат. Но пока я больше двух месяцев до его выхода лежала по больницам под капельницами - ставили даже гидронефроз почки 2 ст. но на УЗИ, рентгене с контрастным веществом и еще каком то обследовании (к, сожалению, не помню название), камень НИГДЕ не определялся! После его выхода все проблемы прошли.
Сейчас попробую зарисаться на УЗИ,но проблема в том, что запись у нас идет уже на август месяц - а что делать до этого времени - ума не приложу. Уролог,как всегда назначит антибиотики одни и теже, без определения чувствительности и, скорее всего, цистон. (его уже и так пью). Ощущение - что наш врач больше никаких схем лечения не знает...
|
Moondance
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Специальность: хирург
Всего сообщений: 144
| Опубликовано: 19-05-2007 10:57
Уважаемый автор. То, что раньше у вас "выходил" фосфатный камень( кстати как Вы это определили? Что биохимический анализ делали? Ибокв другом случае эт всего лишь догадки),еще не значит что у Вас не могут образовываться оксалатные камни. Да и присутствие оксалатов в моче само по себе не говорит о том, что камни уже есть. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, тем более что судя по Вашему посту у Вас обострение... Диета? меньше соли, жирного мяса рыб и животного, больше питья. Но исключить кофе; чай не крепкий. Желательно пить отвары зверобоя, шалфея, мяты. И вообще больше отдавайте предпочтение овощам и фруктам.
А вообще, Вам лучше на прием к урологу сходить- а то прозеваете обострение пиелонефрита и доведете до нефрэктомии почку
|
semenovaoa
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: педиатр-нефролог
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 74
| Опубликовано: 21-05-2007 02:59
До УЗИ обязательно сдайте анализ мочи и посев мочи, чтобы не прозевать проявления инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрита). Цистоа - это не антибиотик и по сути даже не уросептик. Если болей в пояснице, боку нет и нормальная температура, то в полне возможно, сто на фоне оксалурии у Вас уретрит или цистит. В этом случае принимайте нитроксолин по 2таб х 4р/день или фурадонин по 2 таб х 4 р/день (можно Фуромаг) кусом 10-14 дн.. Если же есть признаки пиелонефрита (выявит нефролог очно), то необходима антибиотикотерапия (Амоксиклав или аугментин - в дозировке "800+200 мг" по 1 т. х 2р/день или "625 мг" по 1 т. х 3 р/день курсом 10 дней, затем противорецидивная терапия уросептиками. В любом случае соблюдать диету - жидкость не менее 1,5 л/ сут, поменьше повареной соли, чтобы жидкость не задерживалась в организме и не усиливалась гипекальциурия, никаких экстрактивных веществ - костные бульоны, кофе, крепкий чай, нельзя - щавель, шпинат, ревень, грибы, клубнику, землянику, смородину, чернику, конфеты, варенье, кондитерские изделия (углеводы), копчёности, специи, сыры (особенно солёные, печень, почки, язык, паштеты, бобовые, орехи, свёклу (в обостренеи), нельзя аскорбиновую кислоту и поливитамины. Рекомендуется - продукты, богатые магнием (антагонист оксалата) - пшеничные и ржаные отруби, гречневая, перловая крупы, пшено, хлеб грубого помола, овар из сухофруктов, продукты с хорошим содержанием Вит В6 - соя, рыба, скумбрия. + Мясо, птица в умеренном количестве отварные, яйца, молоко, кефир , творог в первую половину дня, сливочн. и растит. масла, овсяная, пшеничная крупы, макароны, фрукты: виноград, груши, чернослив, курага, инжир, абрикосы, бананы, овощи: огурцы, белокоч. и цветная капуста, баклажаны, репа, тыква, некрепкий чай (лучше зелёный),клюква и клюквенный морс, квас, соки - яблочный, виноградный, персиковый, абрикосовый. Обязательно необходимо выявить причины гипероксалурии - усть ли у Вас запоры, холецистопанкреатит, энтероколит, гастродуоденит и т.д.??? Их необходимо полечить и поддерживать вне обострения!!!!!!! Иначе - всё бесполезно!!!!!!! Есть травы и рзные препараты для дополнительного лечения гипероксалурии, но мне не известен фон - причина заболевания. 
|
zombi
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 22-05-2007 16:59
Большое спасибо за ответы! Анализы сдала. Моча на бак посев будет готова только через 5 дней.
<BR><BR>Моча общий анализ: уд.вес 1018, L 20-25,эп. 1-3, эр 0-2, фосфат +, др.группы +, бактер ++
<BR><BR>По Нечипоренко L 11 000, эр 1 000
<BR><BR>УЗИ: Почки : чашечно – лоханочная система нерасширенна, деформирована уплотнена больше справа
<BR><BR>Чашечки расширены до 0,6
<BR><BR>Конкременты: единичные эхопозитивные образования, 1-2 мм
<BR><BR>Мочевой пузырь: размеры: передне-задний 6,9 поперечный 9,0 верхнее-нижний 5,2
<BR><BR>Просвет: анэхогенный небольшое количество эхогенной взвеси
<BR><BR>Почки болят обе (хотя раньше болела только правая) боль пульсирующая, усиливается при изменении положения тела. При простукивании у уролога почти не больно.
<BR><BR>Уролог назначил БАД Пролит и фито сборы. И все..
<BR><BR>И еще подскажите, почему в моче находят то оксалаты, то фосфаты, с чем это связано, и может ли вообще такое быть?
<BR>Из сопутствующих заболеваний : хр.гастрит, хр.холецистит, хр.панкреатит,неспецифический язвенный колит - но все ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ,
<BR>
<BR>
[ Это сообщение было отредактировано 2007-05-22 17:49 пользователем/модератором zombi ]
|
semenovaoa
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: педиатр-нефролог
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 74
| Опубликовано: 30-05-2007 03:31
Оксалаты и ураты выпадают только в кислой моче, а фосфаты только в щелочной, кислотность мочи может зависеть от характера питания (и функции канальцев почек). Сдайте суточную мочу на соли - оксалаты, ураты, фосфаты. У Вас ряз хронических заболеваний ЖКТ, которые поддерживают солевые нарушения (всасываются органические кислоты и в крови связываются с кальцием - получаются соли). А какая у Вас температура, нет ли учащённых и болезненных мочеиспусканий??? Что в клиническом анализе крови??? По болям, лейкоцитурии, УЗИ почек можно сказать, что у Вас активная стадия пиелонефрита и его надо лечить антибиотиками...
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
