| Автор |
аритмия кардиостимулятор |
sany77
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
|  Опубликовано: 18-05-2007 20:34
Здравствуйте!
Мне 30 лет примерно с месяц назад начались приступы аритмии, были редко а теперь почти каждый день. Прошёл суточный мониторинг который выявил 150 сбоев сердца за сутки при этом АД мах 170/80 мин 115/55 ЧСС мин 38 нормальное для меня 55-60 Прописали Эгилок 50 по 1/2 2 раза вдень кардиомагнил 150 1/2 вечером и предуктал МВ 35 2 раза в день. улучшений не чувствую. на узи сердца показало утолщение стенки сердца до 8 норма 5 (более точно не знаю. что слышал ) врач говорит, возможно будет нужно кардиостимулятор ставить. Все остальные анализы в норме. Скажите есть ли возможность лечения аритмии и обязатен ли кардиостимулятор и если да то это навсегда? Зарание спасибо
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 18-05-2007 21:39
"150 сбоев сердца" - о каких сбоях речь? Укажите так, как написано в заключении.
"АД мах 170/80 мин 115/55" - это по монитору? Если да, то важнее среднее и % превышения днем и ночью.
"ЧСС мин 38" - ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЮБОГО БЕТАБЛОКАТОРА, ВКЛЮЧАЯ ЭГИЛОК!!!
НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЕ ПРИЕМ ЭГИЛОКА, ЭТО ДЛЯ ВАС ОПАСНО!!!
"Скажите есть ли возможность лечения аритмии и обязатен ли кардиостимулятор и если да то это навсегда?"
Не всегда. Еще бы знать о каких сбоях речь у Вас?
Что у Вас с АД? Бывает ли головокружение? Если да, то насколько оно усилилось на фоне приема эгилока? Насколько чаще стали приступы аритмии (о какой аритмии речь - тахиракдия или еще что-то?) на фоне эгилока?
НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЕ ПРИЕМ ЭГИЛОКА, ЭТО ДЛЯ ВАС ОПАСНО!!!
 
|
sany77
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 18-05-2007 21:51
Аритмия на фоне повышения АД и учашения пульса, Головокружений нет. Приступы почти каждый день в вечерние время, снимаю 2 табл эналаприла 0,01 под язык + 40 капель корвалола. Сбои-Экстросисталы (вроде). подробные данные напишу завтра т,к на руках заключения пока нет. Можноли мне так снимать приступ и есть ли другие способы. Спасибо.
[ Это сообщение было отредактировано 2007-05-18 22:00 пользователем/модератором sany77 ]
|
sany77
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 19-05-2007 12:07
Здравствуйте!
получил заключение:
ЧСС днем сред 63 макс134 мин 41
ЧСС ночь сред 44 макс 66 мин 38
ЧСС при нагрузках 93 макс 121 мин 55
брадикардия в течение суток Выраженная брадикордия в отдельные моменты времени с ЧСС 38
Циркальный индекс 143%
желудочковая экстросистолия 5 градации по Ryan
Регистрируеться патологическое число наджелудочковых и желудочковых
аритмий.
Наджелудочковая экпотическая активностьпреобладает днем
фибриляция-трепетание предсердий:
одиночные желудочковые экстросистолы 1 типа -12
одиночные желудочковые экстросистолы 2 типа -49
парные желудочковые экстросистолы 2 типа -10
паузы на фоне фибриляции предсердий - 8
Синусовый ритм
одиночные желудочковые экстросистолы 1 типа -76
одиночные желудочковые экстросистолы 2 типа -540
парные желудочковые экстросистолы 2 типа -3
групповые желудочковые экстросистолы 2 типа -1
одиночные наджелудочковые экстросистолы - 510
парные наджелудочковые экстросистолы -228
групповые наджелудочковые экстросистолы - 230
паузы за счет синусовой аритмиии - 850
а/в блокада 2 ст типа мебиц 2 -1
с/а блокада 17
выраженные паузы за счет угнетения синусового узла - 6
пара из желудочковой и наджелудочковой экстрасистолы - 6
значимых изменений QT интервала не выявлено
вариабельность ритма сердца сохранена соотнашение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Статистика по давлению
Всё:
сист. сред.-116 сигма 15 мин.-86 макс 175
диаст. сред.-60 сигма-11 мин.33 макс 115
средн. сред.-78 сигма 10 мин.-60 макс 127
Бодр.
сист. сред.-126 сигма 13 мин.-97 макс 175
диаст. сред.-61 сигма-11 мин.33 макс 82
средн. сред.-83 сигма 9 мин.-61 макс 108
Сон
сист. сред.-106 сигма 10 мин.-86 макс 152
диаст. сред.-58 сигма-10 мин.36 макс 115
средн. сред.-74 сигма 9 мин.-60 макс 127
холестерин 5.1
сахар 6.2
из узи сердца:
Уплотнение и утолшение перикарда до 8 мм в базальном отд. задн. стенки
Подскажите пожалуйста как быть, какие лекарства мне можно. Спасибо.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 19-05-2007 19:49
"снимаю 2 табл эналаприла 0,01 под язык + 40 капель корвалола"
Вы не перепутали эналаприл с анаприлином?
Мониторирование, данные которого Вы приводите, проводилось до назначения эгилока или во время его приема?
Вы не указали % превышения АД в статистике по давлению (сколько раз из измеренных АД было повышено, а сколько - нормальное).
С учетом фибрилляции предсердий нужны еще данные обследования:
- гемоглобин,
- анализ крови на ТТГ (гшипофиз и щитовидная железа).
Предварительно можно думать, что причиной фибрилляции и экстрасистол является брадикардия (редкий пульс). Не исключено, что устранение брадикардии приведет к устранению и других аритмий.
|
sany77
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 19-05-2007 20:38
"Вы не перепутали эналаприл с анаприлином? "
конечно перепутал
да обследование проводилось нафоне приёма эгилока 1/4 табл 50мг
гипертензия :
всё сист 9%
диаст. 0%
бодр. сист 11%
диаст. 0%
сон. сист 7%
диаст. 1%
гипотензия
всё сист 0%
диаст. 30%
бодр. сист 0%
диаст.47%
сон. сист 0%
диаст. 11%
Как может обозночаться гемоглобин? не могу найти.
гипофиз и щитовидная пока не готовы.
Скажите пожалуйста может быть можно отсканированные анализы вам выслать на почту? (извените за назойлевость)
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 20-05-2007 23:21
Гипертензии у Вас нет. Для гипертензии нужно 25% превышения.
Эгилок же, кроме урежения пульса сверх нормы, вызывает у Вас и значимую гипотензию по диастолическому давлению за счет бодрствования.
Вы прекратили его прием?
Гемоглобин - это часть результата анализа крови из пальца.
Анализ крови на ТТГ жду.
Хорошо бы суточное мониторирование повторить без лекарств (через 1-2 недели после отмены эгилока), чтобы понять что же у Вас на самом деле.
Стимулятор Вам не нужен, т.к. брадикардию Вам вызвал эгилок.
Отсканированные анализы можете выслать на cardio @ mail . ru, но только чтобы графические файлы были не больше 100 - 300 кБ.
В переписку по e-mail я не вступаю, простите.
|
sany77
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 21-05-2007 16:43
Некоторые анализы отправил по почте.
Эгилок отменил.
ТТГ обещают завтра.
Вчера опять был приступ. Принял анаприлин 1 табл +корвалол снял но к вечеру опять проявилось принимал ещё 2 раза по 1/2 табл не помогло(больше побоялся) Снял капельницей в больнице. Скажите пожалуйста какую дозу анаприлина можно принимать для снятия приступа.
Доктор снимавший кардиограмму сказал что на ней видны все возможные аритмии. 
Постараюсь узнать по поводу мониторирования ещё раз.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 21-05-2007 18:22
"анаприлин 1 табл +корвалол " - не является способом купирования приступа фибрилляции предсердий. Обычно для этих целей используют пропафенон...
Корвалол же - древнее и не безопасное барбитуратсодержащее снотворное.
Жду результата ТТГ.
А с желудком и пищеводом у Вас проблем нет?
|
sany77
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 22-05-2007 12:52
Нет. я только что проходил обследовыние (глотал трубку) ничего особенного не обнаружили.
железа:
Т4 71,2
ТТГ 1,26
|
|
|
|
Главная
Реклама
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.