|
| |
Автор |
ОА 2-3ст |
rw3wt
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: нач.участка Специальность: радиосвязь Адрес: курск Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 26-06-2007 01:04
Спасибо за ответ 23 02 07. Можно прояснить следующую ситуацию:
Женщина 77лет, вес около 90кг, гипертензия, синдром паркинсонизма .
Около 25 лет болят коленные суставы (вначале правое, затем и левое).
В последние 2 года очень сильные боли при движении, сильный хруст в суставах, стоять может не более 1-5 мин, в спокойном (сидя) боли или нет совсем или небольшие. Диагноз ОА 2-3ст.
Таблетки Мовалис, Диклофенак и др. практически не помогают.
Пироксикам немного, кратковременно, обезболивает.
Алфлутоп, Мовалис в/м без эффекта.
Сделаны по 1иньекции в каждое колено кеналога (без эффекта),
затем по 1иньекции Нолтрекса. При введении Нолтрекса в правое колено (оно и сильнее беспокоит) была сильная боль, в левое практически без боли, эффекта так же никакого.
Хирург-травматолог в нашей больнице (травматологическое отделение) рекомендовал удалить кусочек хряща в правом колене путем мини операции на колене,
в другой (травматологической) больнице города сказали, что могут c помощью эндоскопа (почистить?) суставы и ввести смазку...
Вопросы:
1.Есть ли смысл делать операцию или эндоскопию? Что это даст?
2.Почему не помог Нолтрекс? Есть ли смысл продолжать его вводить (до 5 иньекций)?
3. ОСТЕНИЛ, СИНВИСК, SYNOCROM могут они эффективнее НОЛТРЕКСА в нашем случае?
4. Другой ортопед-травматолог предлагает вводить ксефокам в суставы, но их же нельзя делать часто, тем более ,что мама живет за 100км от города…
5. Возможно ли протезирование с такими показаниями?
ЕСЛИ НЕОБХОДИМЫ СНИМКИ я пришлю.
-----------------
 
|
|
travmadoctor
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: травматолог ортопед Адрес: Королевство Марокко, г. Касабланка, Госпиталь им. Лейтенанта Мохаммеда БАУАФИ. Всего сообщений: 511
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 26-06-2007 20:36
prishlite snimki
 
 
|
rw3wt
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: нач.участка Специальность: радиосвязь Адрес: курск Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 28-06-2007 00:34
Вот ссылка на снимки
http://foto.mail.ru/list/rw3wt/111
 
|
travmadoctor
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: травматолог ортопед Адрес: Королевство Марокко, г. Касабланка, Госпиталь им. Лейтенанта Мохаммеда БАУАФИ. Всего сообщений: 511
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 28-06-2007 21:32
Na rentgenogramme pravogo kolennogo sustava otmetshaetsya sujenie sustavnoy sheli s medialnoy storoni, nujno delat' pangonogrammu stoya shtobi opredelit' stepen' Genu varum i ispravit' ego s pomoshyu operatsii (valgiziruyushaya osteotomia).
Na rentgenogramme levogo kolennogo sustava otmetshaetsya ravnomernoe sujenie sustavnoy sheli, utshitivaya vozrasta etoy jenshini mijno ey endoprotez stavit', no pri bolezni Parkinsona est' risk vivikha endoproteza.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|