 |
| |
| Автор |
Искусственное оплодотворение |
Гость
|  Опубликовано: 05-03-2002 08:47
Здравствуйте!
Я два раза делала аборты с перерывом в 7 лет.В 28 лет запланированная беременность закончилась выкидышем на сроке 3 мес.Уже прошел год.Четыре месяца я не предохраняюсь,но беременность не наступает.Скажите какие нарушения у меня могли произойти,какие анализы мои и мужа надо сдать,и может есть смысл искусственного оплодотворения? Как оно проводиться? Спасибо. 
|
|
|
GYN.ru
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: акушер-гинеколог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 552
|  Опубликовано: 05-03-2002 14:32
Решение о дальнейшем обследовании в количественном и качественном выражении будет принимать врач, к которому Вы обратитесь. Обследование бесплодных супругов проводят одновременно (даже если дети есть). Обследование мужчины проводят у специалистов по мужскому
бесплодию.Обязательным условием обследования является анализ спермы мужа и посткоитальный тест. При отрицательном посткоитальном тесте
необходимы дополнительные исследования для исключения иммунологической причины бесплодия - образования антиспермальных антител в шейке матки. Обследование женщин. Опрос женщин по схеме, рекомендованной ВОЗ: 1) число и исход предыдущих беременностей и родов, послеабортные и послеродовые
осложнения, число живых детей; 2) продолжительность бесплодия; 3) методы контрацепции, продолжительность их применения; 4) заболевания (диабет, туберкулез, забо левания щитовидной железы, надпочечников и др.); 5)
медикаментозная терапия (применение цитотоксических, психофармакологических
препаратов, транквилизаторов); 6) операции, способствующие возникно вению бесплодия (аппендэктомия, операции на яичниках, трубах, матке, кишечнике, мочевыводящих путях, почке); 7) воспалительные процессы в органах малого
таза и заболевания, передающиеся половым путем, тип возбудителя, продолжительность и характер терапии;  заболевания шейки матки, их характер, лечение (консервативное, крио- или лазертерапия. электрокоагуляция); 9)
наличие выделений из сосков молочных желез, связь их с лактацией; 10)эпидемические, производственные факторы, вредные привычки (курение,алкоголизм, наркомания); 11) наследственные заболевания у родст венников 1 и
II степени родства: 12)менструальный анамнез (возраст менархе, характер
цикла, характер нарушений цикла, наличие межменструальных выделений,болезненность менструаций); 13) половая функция - боль при половом акте (диспареуния поверхностная или глубокая). Объективное исследование: 1) рост,
масса тела, индекс массы тела при наличии ожирения - его тип, когда от
мечена прибавка массы тела (после замуже ства, родов, аборта, в пубертатном периоде) и ее характер (медленное или быстрое нарастание массы тела); 2) наличие галактореи, степень развития молочных желез; характер оволосения, наличие гипертрихоза и его степень; состояние кожи - сухая, влажная, жирная, наличие угревой сыпи, полос растяжения (их количе ство, места расположения, цвет); 3) рентгенография черепа и турецкого седла; 4) исследование глазного
дна и полей зрения (цветовых); 5) гинекологическое бимануальное исследование и осмотр шейки в зеркалах, при по казаниях - кольпоскопия. Специальные
методы исследования и сроки их проведения: 1) измерение базальной
температуры 2- 3 цикла; 2) гормональные исследования: определение эстраднола
прогестерона, ЛГ, ФСГ, пролактина, тестостерона, 17-ОНР,ДЭА в крови на 3-5-й и 20-22-й дни цикла (при невозможности провести исследование содержания гормонов в крови можно ограничиться проведением ТФД и определением 17-КС и прегнандиола в моче на 20-22-й день цик ла); 3) гистеросальпингография на
6-7-й день цикла; 4) пертубация (кимопертубация) в дни овуляции; 5)
ультраэвуковое исследование - динамическое измерение диаметра фолликулов на 8-13-й день цикла и толщины эндометрия; 6) лапароскопия - 18-24-и день
менструального цикла; Нет необходимости перечисленные методы исследования использовать при обследовании всех бесплодных женщин. Объективные методы
исследования избираются в зависимости от клинической картины и анамнеза индивидуально.
Обращайтесь к врачу для лечения. Примерную схему обследования я обрисовал.
Удачи.
-----------------
GYN.ru
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
