|
| |
Автор |
помогите разобраться в цифрах анализа ? |
SGM
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Главный инженер Специальность: радиотехника и радиосвязь Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 10-07-2007 21:15
Здравствуйте!
Почитав вопросы-ответы, совсем запутался в показателях анализа. В каком-то вопросе увидел АТТПО 400 с лишним и ответ доктора - щитовидка в порядке.
Хотел бы уточнить свои показатели. Мне поставили диагноз диффузный токсический зоб. муж., 48 лет, до этого никаких серьезных заболеваний не было.
УЗИ щитовидки:
объем: правая -17,1куб.см, левая - 20 куб.см
структура: дифф. неоднородная, среднезернистая, снижена эхогенность.
Анализ:
Т3 - 5,5 нмоль/л
Т4 - 245 нмоль/л
ТТГ - 0,01мкМЕ/мл
АТ - 2 ЕД/мл
АТТПО - 82 ЕД/мл
Уже неделю пью тирозол 3х10мг + эгилок 2х25мг (у меня экстрасистолы).
Уважаемая, Татьяна, у меня все правильно?
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 10-07-2007 22:52
Лечение назначено верно, эффекта за 1-2 нед. трудно ждать, тем не менее все впереди. Для последующего контроля анализов достаточно смотреть уровни свободного Т4 (по возможности св.Т3) и ТТГ (не ранее чем через 2 мес). Главное не делайте перерывы в лечении, обычно т ребуется от 6 до 18 мес. принимать препараты (коррегируя дозу). Удачи!
 
|
SGM
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Главный инженер Специальность: радиотехника и радиосвязь Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 10-07-2007 23:33
Спасибо большое, Татьяна, за столь быстрый и исчерпывающий ответ!
 
|
SGM
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Главный инженер Специальность: радиотехника и радиосвязь Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 04-08-2007 19:59
Здравствуйте, Татьяна!
Прошел месяц, как принимаю тирозол, сдал анализы, вот результаты:
Т3 - 1,5 нмоль/л
Т4 - 117 -"-
ТТГ - 0,01 мкМЕ/мл
что-то ТТГ совсем не изменился, тогда как по Т3 и Т4 явное улучшение до нормы. Принимаю по прежнему тирозол 10мг х 3 р/день. Нужно ли корректировать дозу? В промежутке сдавал клинический анализ крови - норма.
СПАСИБО!
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 05-08-2007 20:18
Жаль, что Вы определяете не свободный Т4, а общий... Еще следует продолжать прием в дозе 30мг/сут не менее 1-2-х мес.
 
|
SGM
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Главный инженер Специальность: радиотехника и радиосвязь Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 05-08-2007 20:42
В этом не моя вина. Я сказал, что надо бы определять свободные Т3 и Т4, на что получил ответ: "Вы же не беременная женщина!" Спорить я не стал... В следующий раз я просто сам дополнительно сдам на свободные.
Спасибо за рекомендацию.
 
|
SGM
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Главный инженер Специальность: радиотехника и радиосвязь Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 29-10-2007 20:05
Здравствуйте, Татьяна!
Прошло без малого 4 месяца, как я начал лечение. 2 месяца пил Тирозол по 30 мг, затем врач назначил 25 мг, такую дозу пил 3 недели. Потом врач сменился, новая сказала, что пора снижать дозу и неделю пить по 20 мг, а потом переходить на 10 мг и так пить 3 недели, потом контрольный анализ Т4 и ТТГ. В пятницу 3 недели закончились, сдал анализ, сегодня получил результат:
Т4 - 34 нмоль/л
ТТГ - 13,7 мкМЕ/мл
Промежуточные анализы в июле и августе давали ТТГ - 0,01, как и до начала лечения и вдруг такой "всплеск" ! Т4 в конце июля был -117, в конце августа - 56. Надо сказать, что и самочувствие в последний месяц слегка некомфортное - раньше было жарко круглый год, теперь руки-ноги мерзнут даже дома, сердце иногда слегка сбоит, хорошо хоть не часто... К врачу иду только на следующей неделе, посоветуйте как быть? Может уже давно пора было начинать пить Тироксин? И почему так резко вырос ТТГ ? Спасибо.
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 31-10-2007 22:41
В общем то при гипертиреозм мы часто стремимся получить ги по, что у Вас и получилось. Повышенный ТТГ говорит о том, что тирозол сделал свое дело. Учитывая большой объем ЩЖ и то, что еще на анализ оказываело влияние 20мг (нет чистых 6-8 нед на 10мг), я бы не сижала дозу тирозола (оставила 10мг),и добавила Эутирокс 50мкг.
 
|
SGM
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Главный инженер Специальность: радиотехника и радиосвязь Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 22
| Опубликовано: 31-10-2007 23:40
Спасибо большое. И я так понимаю, что теперь где-то с год, а то и больше придется принимать и тирозол и эутирокс? Дозы в дальнейшем , естественно, будут корректироваться по результатам контрольных анализов ТТГ и Т4?
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 01-11-2007 18:51
Сроки оперделить трудно, возможно и один тирозол (маленькую дозу), или Эутирокс но Вы все правильно понимаете.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|