Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы хирургу"


Модераторы/консультанты: WHPZ1979filipokrusdoc77drli
Главная страница конференций » » Вопросы хирургу » » Осложнения при операции холецистэктомии - дальнейшая тактика лечения?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'
Ответить в теме 'Осложнения при операции холецистэктомии - дальнейшая тактика лечения?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Осложнения при операции холецистэктомии - дальнейшая тактика лечения?

sukhenkom

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 26-07-2007 11:35
При обострении холецистита на фоне желчекаменной болезни женщине 45 лет сделали срочную операцию в районном центре (г. Ананьев Одесской области), после которой оперировавший хирург, ничего не желавший рассказывать родственникам о результатах операции, продержал ее в больнице 2 дня, затем по скорой ее привезли в одесскую обласную больницу; сделали вторую операцию, при которой (со слов оперировавшего в областной хирурга) обнаружилось, что у больной разрушен общий печеночный проток, имеется местный перитонит. На 2 операции хирурги сделали ревизию, поставили дренажи и зашили. Через несколько дней при признаках развивающегося местного перитонита сделали третью операцию,в которой вставили трубку в оставшийся печеночный проток и вывели ее наружу, оставив несколько дренажей в околопеченочном пространстве. через неделю отправили больную домой в г. Ананьев на месяц. Сейчас собираются делать в областной 4-ю операцию. Как объяснил хирург из областной, они сделают пластику протока из кишечной стенки, а вовнутрь этого нового протока вставят трубку, чтобы стенки не спались и не срослись (?), эта трубка будет также иметь выход наружу через переднюю брюшную стенку. В таком состоянии больная будет находиться 2,5-3 года.
Скажите, пожалуйста, свое мнение насчет такой тактики лечения. Какие рекомендации Вы бы могли дать в данном случае?
Заранее большое спасибо.
m_sukhenko@mail.ru


   
Walker

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина
Всего сообщений: 587
  Опубликовано: 26-07-2007 14:11
На мой взгляд избранная тактика вполне адекватна.

То что хирург в районной больнице ничего не рассказал родственникам - это нормально. По Закону он и не имеет права рассказывать подробности, касающиеся здоровья пациента, никому, кроме как самому пациенту. При недвусмысленном согласии пациента на разглашение его медицинских данных - он мог рассказать это третьим лицам.
Если он и пациенту не объяснил подробно диагноз и обстоятельства лечения - он неправ.
То, что Вам рассказывали в областной больнице, без чёткого на то согласия пациента (если) - поступили незаконно.


   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 26-07-2007 22:39
Реконструкция гепатикохоледоха на оставленном каркасном дренаже (вероятнее всего будет производиться гепатикоеюноанастомоз на выключенной по Ру петле) - обычная практика. Однако, если холангиостома адекватна, один месяц - слишком маленький срок для пластики. Каркасные дренажи мы держим в среднем не более полугода -обычно около 3 месяцев. Возможны варианты тактики.
Но не зная полностью картины заболевания, не видя фистулограмм, я не берусь судить о предложенной вам тактике. По сути она правильна, по срокам - вариабельна, в зависимости от многих нюансов, которые мне неизвестны


     
maksimov

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Москва
Всего сообщений: 282
  Опубликовано: 30-07-2007 11:00
Тактика правильная, некоторые =нюансы= обсуждаемы... Что касаетcя юридических вопросов, факт обращения или нахождения на лечении, равно как диагноз или прогноз являются врачебной тайной, разглашение которой приследуется в уголовном порядке. Без согласия пациента (письменного, заверенного либо нотариусом либо администрацией) уголовная ответственность неминуема.


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'    Ответить в теме 'Осложнения при операции холецистэктомии - дальнейшая тактика лечения?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.