|
| |
Автор |
Альтернатива бетаблокаторам |
krot777
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: директор Специальность: математик Адрес: РФ Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 24-09-2007 15:44
Здравствуйте, доктор.
Мне 46 лет. ПМК 1 ст. без "гемодинамически значимой регургитации". Боль в сердце не испытывал никогда, но "ощущения" были (в основном от нервности). Но все такое - легкое типа легкого сдавливания. Даже валидол не потреблял. Гормоны щитовидки в норме (точно посередине крайних значений). ЭКГ в норме ЭХО - ПМК. Другие параметры в норме. Холтер делал 2 раза в жизни. 10 лет назад 320 суправентрикулярных экстрасистол в сутки, все прочеее чисто. 3 месяца назад - вообще все чисто. Ни одной ЭС, Курить бросил месяц назад. До этого 10-15 сигарет / день. Пью редко и умеренно. Холестерин слегка повышен. 5.30. Это недавно. Всю жизнь был меньше 3.
В чем проблема. а) Склонен к тахикардиям до 130 у/м. Причина как правило не ясна. После обеда - часто. Он нервов - пореже. От физ нагрузки - редко.
б) Склонен к скачкам давления. Причина также не ясна. Запросто бывает так 117-76 через 15 минут 150-95, а через час опять 116-80. Врачи говорят, что слишком эмоционален. После физ нагрузки (особенно связанной с наклонами) давление восстанавливается медленно. 1-3 часа. Но часто вообще никакого влияния на давление физ нагрузка не дает. Почки в норме, глазное дно без патологии.
в) Было несколько приступов экстрасистолии. Очень неприятно!!! Раньше если и были, то я про них не знал.
Все это мне было велено лечить Конкором. Рекомендаций было 2 (разные врачи).
а) 5 мг ежедневно, пожизненно
б) курсами по 5 мг по 2 месяца (весной и осенью)
Что я и делал (вариант б) 3 года.
Что имею: Заметное снижение настроения. Очень заметное. При том что дела мои (финансы, личные) вполне в норме - настроение снижено. Врач говорит - да, может быть от Конкора. Как и от любого Б.Блокатора.
Выпадение волос. Тоже явное. Генетически (отец и мать) выпадения волос быть вообще не должно. У родителей слегка началось после 85.
Вариант снизить дозу не идет - меньше 5 мг для меня "как и не пил". Кушать антидепрессанты - тоже как-то не хочется. А врач говорит, что альтернативы Б.блокаторам нет. Вот собственно и все. С бетаблокаторами очень грустно, а как валить тахикардию + давление по другому я не знаю. Варианты типа валокордина - работают слабо. А не спать ночь из-за 90 ударов / мин (если такой пульс я 100% не засыпаю вообще) - это тоже не жизнь.
Посоветуете ??? Заранее благодарен.
 
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 04-11-2007 16:16
Я бы повторил анализ крови на ТТГ, чудес не бывает...
Посетите эндокринолога! Волосы могут выпадать еще и от анемии и от кучи других состояний...
"б) курсами по 5 мг по 2 месяца (весной и осенью)
Что я и делал (вариант б) 3 года."
= это полная глупость!!! Нельзя играться с бета-блокаторами!!!
Альтернатива для урежения пульса у бета-блокаторов есть:
- дилтиазем,
- верапамил.
 
 
|
krot777
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: директор Специальность: математик Адрес: РФ Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 06-11-2007 20:50
Здравствуйте, доктор )))
Я бы повторил анализ крови на ТТГ, чудес не бывает...
Повторил - опять все ОК
Посетите эндокринолога! Волосы могут выпадать еще и от анемии и от кучи других состояний...
Обязательно схожу
"б) курсами по 5 мг по 2 месяца (весной и осенью)
Что я и делал (вариант б) 3 года."
= это полная глупость!!! Нельзя играться с бета-блокаторами!!!
А как правильно было ? Пожизненно ? Может от неправильного приема у меня и проблемы ? Доктор, поясните насчет "игр с бетаблокаторами". Я очень ценю Ваше мнение.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-11-2007 18:51
Не пожизненно, а долго. С оценкой каждый год. Возможно, что через 3 - 5 лет бета-блокаторы Вам будут не нужны.
Бета-блокаторы требуют постепенной отмены.
Игры = курсы по 2 месяца! Кто Вам такое посоветовал? От такого приема только хуже может быть, а не лучше.
 
 
|
krot777
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: директор Специальность: математик Адрес: РФ Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 19-11-2007 11:49
Спасибо, Доктор )))
Попробую по правильной схеме.
А насчет 2-х месяцев посоветовал терапевт. По его словам (да и на самом деле так) - и тахикардии и подъемы давления у меня перемежаются длительными (все лето, например) спокойными периодами (давление 120-125 на 78-85 и пуль ниже 80). Ну и ее довод - какой смысл пить, когда и так все в норме.
Вообще - я жуткий метеопат. Поэтому весной и осенью проблемы, а зимой и летом - почти нет.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|