Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы онкологу"


Модераторы/консультанты: Pankina
Главная страница конференций » » Вопросы онкологу » » Прошу помочь советом
Задать вопрос в форуме 'Вопросы онкологу'
Ответить в теме 'Прошу помочь советом'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Прошу помочь советом

Tarpan68
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 27
  Опубликовано: 29-09-2007 02:58
Желаю всем здравствовать.
Сразу прошу прощения за очень длинный пост, но надеюсь, что кто-нибудь всё же прочтет его до конца. Прошу дать совет/комментарий по моей ситуации (мужчина, 38,5 лет, 183/80, не курю, не пью).
25.06.07 обратился к терапевту, симптомы - проблемы с мочеиспусканием, ситуативные тянущие боли в паху с правой стороны и в правой части мошонки, на внутренней части бедра на границе с промежностью болезненная точка, которая неприятно ощущается при нажатии, напряжении мышц ягодиц стоя, сидении на твердой поверхности. ОАК:СОЭ-3,гем-154,лейк-5,6; Сахар-4,1; ОАМ:белок-0,033,сахар-нет,лейк-10-15,эр-2-4 Давление-145/90 (вероятно погрешность, т.к. дома измерял много раз электронным тон.- макс 125/75, обычно 115/70). Креатинин-87,Холестерин-4,1. Кардиограмма и УЗИ сердца-б/о, тахикардия 70 %.
26.06.07 Консультация уролога - незначительное увеличение ПЖ, УЗИ ПЖ - без структурных изменений. Диагноз - хр.простатит, обострение. Лечение 10 дней - ранопрост, простатилен, циклоферон, зофлокс, простенол, ноклофен.
Мочеиспускание улучшилось, боли остались.
09.07.07 Консультация уролога - ОАМ: белок-нет,сахар-нет,лейк-3-5; мазок РИФ на хламидию, микоплазму,уреаплазму, трихоманаду - всё положительно.
Сильно удивился. К группе риска себя не отношу, в силу определенных личных причин половых контактов не имел длительное время. Характерных симптомов в/у инфекций у себя не обнаруживал. Сдал в другой лаборатории - аналогично.
12.07.07 Сдал титры - хл., тр., ур. - отрицательно, мик. слабо полож.
Назначение - 3 недели курс антибиотиков: тебрис, мератин, флюканозол, азицин. Гепатопротектор (левасил).Просталад.
06.08.07 Снова у уролога - опять мазок РИФ - всё положительно. Уролог сильно удивился, я ещё сильнее. Пересдал в третьей лаборатории - аналогично.
ОАМ:белок-нет,сахар-нет,лейк-1-2,эр-2-4 Старые боли не ушли, новые добавились - с левой стороны и по ягодицам с обеих сторон. Тянущие. Ноющие. Ситуативные. Уролог сказал, мол, боли тазовые, этиология различна, а у вас инфекция серьёзная, так что... сделаем перерыв, потом вылечим. Назначение-гелариум (антидепрессант), обезболивающие (панаксен). На приём - в сентябре для контрольных анализов и продолжения лечения.
10.08.07 Стал думать сам, что делать дальше - пошёл к проктологу. Консультация проктолога - осмотр и РРС 22 см - проктит. Микроклизмы - колларгол.
Под правой лопаткой - липома 1 см х 1.5 см с позапрошлого года, показался хирургу, тот сказал, что обострения и показаний к удалению нет.
В середине августа - начались проблемы со стулом, похоже на запор, но кал вязкий, ленточный, иногда желобообразный и мало. Антибиотики "помогли" ???
20.08.07 Отправился к гастроэнтерологу (знакомый, лучший врач областной, осмотрел внимательно, 5 лет назад лежал у него в больнице с диагнозом хр.холецестопанкреатит, хр.гепатит обострение) УЗИ ОБП-без выраженных изменений. ФКС-без орг.изменений. Диагноз - Хр.колит, СРТК. Назначение-дуспаталин,хилак-форте,бифифарм. Микроклизмы-ромашка, масло шиповника.
23.08.07 Сдал печеночные пробы - билирубин 47,7 (п.10,2, н.37,5), АлТ-0,25, Тим.пр.-2,1Боли в области таза продолжаются, стали отдавать в правую ногу, дискомфорт в мошонке, добавились легкие спазмы в задней части головы.
Общее самочувствие неважное. Вернулся шейный остеохондроз - с весны не было (привет от сидячей работы за компьютером), с левой стороны
отдаёт под лопатку, появились боли в позвоночнике.
28.08.07 Сделал Р-грамму грудной клетки - чисто. Невропатолог - осмотр, РЭГ, ЭХО ЭГ - легкая ликворная гипертензия. Лечения не требуется. Только БАДы.
28.08.07 Пошёл на приём к другому урологу. Секрет ПЖ: лейк 0-2, л.з.- бол кол-во. ОАК: СОЭ-4,гем-158,лейк-6,9,лимф-28; ОАМ:белок-нет,сахар-нет,лейк-2-3; Осмотр ПЖ. Сказал, что не увеличена, но дрябловатая. Назначение - детралекс, дексалгин, мидокалм (10 дней) По поводу дискомфорта в мошонке - подозрение на варикоцеле. По поводу инфекций - РИФ надо делать не
менее чем через два месяца после окончания лечения. Тазовые боли - не урологические. Р-урография таза - возможно проблемы с нижними позвонками, консультация ортопеда-травмотолога.
01.09.07 Консультация ортопеда - подозрение на ревматический процесс в тазобедренных суставах, направил на анализы - биохимический анализ крови, ревм. фактор, с-реакт. белок, серомукоиды и т.д. + хламидии
05.09.07 Результат анализов - Всё в норме, кроме печеночных - билирубин 35,1 (п.4,4, н.30,7), АлТ-0,34, Тим.пр.-1,05
06.09.07 УЗИ мошонки.Варикоцеле слева, проверка на формирование справа - через 6 мес. Остальное - норма.
12.09.07 Две недели делали анализ на хламидии - 0,17 (отр)
18.09.07 Заключение ортопеда (ждал пока он из командировки вернется) - ущемление где-то в подвздошной области, идите лечите печень, позже придёте, а пока попейте БАДы.
Общее состояние хуже, стало опухать правое бедро снаружи ниже ягодицы (и тоже начинается вроде слева, но пока меньше выражено, при нажатии на точку сбоку бедра - боль, также болит шейный позвонок, опять со стулом проблемы, дискомфорт внизу живота справа, ночью стал просыпаться от громкой перистальтики в кишечнике)
22.09.07 Пошёл на УЗИ к лучшему диагносту в городе - ПЖ, мочевой, печень, желчный, селезёнка, поджелудочная, почки - без структурных изменений. Правая почка в положении стоя смещена каудально на 4,9 см, хр. некалькулезный холецистит, полипы в желчном пузыре.
24.09.07 Консультация гастроэнтеролога по поводу кишечника. Знакомый опять посмотрел, подтвердил СРТК, назначил новую схему. Сейчас стул немного получше. Считает, что всё это от стрессов, рекомендует обратиться к психотерапевту.
26.09.07 Был снова у уролога - сдал спермограмму, плохая, сдал анализы на гормоны - результат будет 1.10.07. ОАК: СОЭ-10,гем-151,лейк-5,0,лимф-34;
Общее состояние на сегодня: ситуативно болит (ноет): под левой лопаткой, шейный позвонок, начала болеть область справа под лопаткой (липома ???), беспокоит левая подчелюстная слюнная железа (у меня там камень в протоке лет 15, железа увеличена и периодически побаливает, во время еды реагирует на кислое и еще больше увеличивается, потом уменьшается), болят локтевые и плечевые суставы, также боли в позвоночнике в поясничной области, боли на внутренней части бедра на границе с промежностью уже с обеих сторон, ну и главное - опухоль на правом бедре снаружи и начавшийся подобный процесс слева, температура в том районе вроде выше (???), общая температура тела в норме. Под глазами темные круги (раньше вроде не было). Вес держится в районе 80 кг, аппетит пристутствует.
Может кто-нибудь даст совет по дальнейщей диагностике, потому что, такое впечатление, что лечу что-то не то и не у тех врачей, а время уходит.
И пожалуйста, если кто-нибудь знает, дайте комментарии по изменению показателей анализа крови за последний месяц (было СОЭ-4,гем-158,лейк-6,9,лимф-28, стало СОЭ-10,гем-151,лейк-5,0,лимф-34).


   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
  Опубликовано: 30-09-2007 14:58
По-моему, вы таблеток перекушали.
Прекратите прием препаратов временно, дайте печени отдохнуть. Как показывает практика, то, что описывают при УЗИ как полипы - на самом деле, в 95% случаев оказывается рыхлыми холестериновыми камнями. Это лечится медикаментозно, особенно учитывая неприятности с печень. - желчегонные травы (шиповник, репешок) 100 мл х 3-4 раза в день перед едой 2-3 недели, прием урсофалька (урсосана) 750 мг н/ночь (3 капсулы) одномоментно спустя 2 часа после ужина, принимать ежедневно 1-2 месяца - затем контрольное УЗИ печени и желчевыводящих путей.
Учитывая, что болевой синдром сочетается с отеком конечности - желательно показаться врачу ангиологу, исключить тромбофлебит подвздошных вен.


   
Tarpan68
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 27
  Опубликовано: 30-09-2007 17:16
Алексей Владимирович, спасибо за ответ,
По поводу количества таблеток согласен - за эти три месяца я принял таблетокуколов наверное больше чем за всю жизнь до того.
Размер полипов (рыхлых камней?) согласно УЗИ до 3 мм, болей/дискомфорта в районе жёлчного не чувствую. По поводу желчегонных средств такой вопрос: многие говорят, что хорошо помогает так называемое зондирование (1 раз в неделю раствор соли сернокислой магнезии, грелка на правый бок).
Ваше мнение?


   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
  Опубликовано: 02-10-2007 00:08
Слепое зондирование можно применять только при отсутсвие камней в пузыре. У Вас они хоть и рыхлые, но все же приступ спровоцировать острого холецистита - запросто можно. Поэтому - только мягкие осмотические желчегонные травки, не влияющие на моторику пузыря, а разжижающие желчь, улучшая ее реологические свойства.


   
Tarpan68
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 27
  Опубликовано: 06-10-2007 11:07
Был у сосудистого хирурга по поводу опухлости ниже правого бедра. Такие же симптомы появляются и слева на бедре, и ниже подмышек, причём справа вроде бы больше. Врач предположил. что это лимфотический отёк.
Сделали анализ крови: гемоглобин-126, эритроциты-4, цв. показ.-0,94, тромбоциты-96, лейкоциты-3,8, ВСК-6 мин, эозинофилы-1, палочк. -6. сегмент-69, базофилы-1,лимфоциты-16, моноциты-7, СОЭ-10. Врач сказал, что вероятно это ошибка, при тромбоцитах-96 у меня были бы признаки тромбоцитопении, которых нет и в помине. Да и другие показатели как-то сильно изменились за неделю. Анализ крови пересдал, уже в третьем месте, врач лично просил в лаборатории сделать каждый показатель дважды и очень внимательно, результат будет только в понедельник. Что это может быть?


   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
  Опубликовано: 07-10-2007 16:22
К гематологу сходите.


   
Tarpan68
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 27
  Опубликовано: 08-10-2007 19:48
Повторный анализ крови: гемоглобин-148, эритроциты-4,5, тромбоциты-264, лейкоциты-5,0, эозинофилы-1, палочк. -1. сегмент-70, лимфоциты-23, моноциты-5, СОЭ-4. Нужно ли пересдать ещё раз для верности?
С отёками на бедрах никто ничего конкретно сказать не может
Уролог говорит, что с связь с предстательной железой исключена, сосудистый хирург наоборот, что скорее всего это от воспаления в предстательной.
В добавок ко всему у меня сильно увеличились паховые лимфоузлы и не болят,
и ниже подмышек появились отёки, и там вроде бы увеличены лимфоузлы.
К какому врачу обратиться? В онкодиспансер?


   
Pankina

Консультант

  • Текущее значение 3.53/5
Рейтинг: 3.5/5 (227)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 08-10-2007 20:34
Все же проблема тянет на системное заболевание. Так что совет один - к гематологу. Возможно, потребуется биопсия одного из доступных лимфоузлов, так как картина крови не всегда отражает поражение лимфоидной ткани. Так что идите в онкодиспансер, исключайте онкологию.


     
Tarpan68
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 27
  Опубликовано: 08-10-2007 21:11
Спасибо за ответ.
А к какому врачу в онкодиспансере записываться на приём? К гематологу?
Лимфоузлы по его части?


   
Pankina

Консультант

  • Текущее значение 3.53/5
Рейтинг: 3.5/5 (227)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 08-10-2007 22:08
В онкодиспансер направляют из района, обычно онколог. Без направления не примут. В Вашем случае - онкохирург, я думаю.


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы онкологу'    Ответить в теме 'Прошу помочь советом'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.