|
| |
Автор |
Предоперационная подготовка |
Nikitskaya
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог,ординатор Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 32
| Опубликовано: 02-10-2007 20:43
Коллеги,хотелось бы узнать ваше мнение по поводу отмены или продолжения принятия больными таких препаратов,как антиаритмики и в-блокаторы ,в день оперативного вмешательства.Заранее спасибо.
 
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 06-10-2007 18:25
Общим правилом является продолжение приема этих препаратов до утра операционного дня. И для антиаритмиков я считаю, что это и должно быть так. Бета-блокаторы - то очень хорошие препараты с многочисленными позитивными эффектами, но если на фоне их приема у пациента имеется брадикардия (45-60), а таких немало, да еще тенденция к артериальной гипотензии - то следует подумать о их отмене, в случае, если планируется анестезия с эпидуральным блоком или использование галотана, например. Речь может идти не об полной отмене бета -блокатора, а о коррекции дозы, например. чтобы в этой ситуации сделать все адекватно, нужно посмотреть такого пациента заранее (дня за три) до операции и необходимую коррекцию выполнить. у меня был опыт проведения грудной эпидуральной анестезии в сочетании с внктривенной у больного на бета-блокаторах, которые ему не отменили из-за тяжелой стенокардии - так себе все шло - с 30 минуты операции и до следубщих суток - инфузия адреналина...
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|