 |
|  |
Автор |
аденома гипофиза |
mustabrowa
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 06-11-2007 09:20
Здравствуйте. 26. 09 на мрт обнаружена аденома гипофиза 19- 14- 12мм. В июне принимала бромкриптин. Пролактин в июле 15, 5, в октябре - 23, 9. Выделения молока(роды 4 года назад), дисфункция яичников. Остальные гормоны в норме. Показана ли в моём случае лучевая терапия, если консервативного лечения после постановки диагноза не проводилось? И ещё - если это пролактинома, то почему пролактин в норме? Ведь бромкриптин пилатолько месяц в июне.
 
|
|
tatsiana
 Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 06-11-2007 23:10
Многое зависит от картины МРТ и повреждения других гормональных систем и сдавления окружающих органов (поля зрения и др). ПОхоже пролактин все же несколько повышен. Какие другие обследования в том числе и гормональные проведены?
 
|
mustabrowa
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 07-11-2007 14:29
Quote:
|
2007-11-06 23:10, tatsiana написал:
Многое зависит от картины МРТ и повреждения других гормональных систем и сдавления окружающих органов (поля зрения и др). ПОхоже пролактин все же несколько повышен. Какие другие обследования в том числе и гормональные проведены?
|
| Здравствуйте, доктор. Высылаю все имеющиеся результаты обследования.
МРТ с усилением: Кора и белое вещество без изменений. В базальных ядрах, внутренней капсуле, мозолистом теле без изменений. Срединные структуры мозга обычно расположены. Желудочки не расширены, их форма не изменена. Боковые желудочки симметричны.Нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей. Гипофиз увеличен за счет аденомы размером 19-14-12 мм., хиазма смещена вверх. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Слуховые проходы не расширены, симметричны.Краниовертебральный переход без особенностей.
Результаты анализов: кортизол - 111, кортизон -25, калий сыворотки - 3,94, натрий сыворотки 133,3, определение 11-дезоксикортизола в сыворотке крови - 4,05, ФСГ - 6,5, ЛГ - 19, тиреоглобулин - 1,8, АТ к тиреоглобулину - 20,6, ТТГ - 1,0, Т-4 свободный - 1, АТ к тиреоидной пероксидазе - 14, Т-3 свободный - 2,0.
Вопросы те же - показана ли лучевая терапия и почему пролактинома себя так ведет? И ещё как часто аденома может быть злокачественной, и как выявляют злокачественность?
-----------------
 
|
tatsiana
 Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 07-11-2007 16:48
Самое главное - есть ли жалобы помимо вопросов с пролактином - если нет - не вижу смысла в необходимости лучевой терапии.
Из представленных результатов не понятно какие уровни пролактин были ранее, показан прием достинекса длительно - пусть и по 1/4 таблетки.
Последний вопрос - скорее нет, редко. Однако это уже компетенция онкологов, нейрохирургов.
 
|
tatsiana
 Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 07-11-2007 16:48
Самое главное - есть ли жалобы помимо вопросов с пролактином - если нет - не вижу смысла в необходимости лучевой терапии.
Из представленных результатов не понятно какие уровни пролактин были ранее, показан прием достинекса длительно - пусть и по 1/4 таблетки.
Последний вопрос - скорее нет, редко. Однако это уже компетенция онкологов, нейрохирургов.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|