 |
| |
| Автор |
Кальцификат |
Ylina
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: фармацевт
Адрес: Литва
Всего сообщений: 7
|  Опубликовано: 12-11-2007 03:11
Здравствуйте доктор! У моей дочери (28 лет) уже год на ребре внизу слева прощупывается маленькое уплотнение, которое очень болезненно при дотрагивании. В покое не болит, но если нечаянно заденет, то прямо до слез.Обращались к терапевту, хирургу, травматологу. Пролечена разными препаратами из группы нестероидных противоспалительных лек,средств внутрь и местно, что не дало никаких результатов.На УЗИ ничего не видно. На ренгеноскопии тоже.Общий анализ крови в норме.В 2005 году были роды с эпидуральным наркозом, если это может иметь значение.Немного сутулится.Купили корегирующий пояс для исправления осанки,но пока не носила.Направлены были к нейрохирургу для исключения невриномы. Произведено томографическое обследование грудной клетки и легких методом сканирования с 3,75мм от щитовидной железы до костодиафрагмических синусов.(может что-то не очень грамотно медицински напишу - перевожу с литовского,это не доктор так написал, а я плохо перевела) В легких инфильтративных образований, изменений не обнаружено. В плевральной полости жидкости нет. В видимой части шеи увеличений 1/m не обнаружено. С обеих сторон под мышками видны 1/m до 14 х 10 mm величины справа (образования с жировой сердцевиной), до 14 х 9 mm величины слева (образования с жировой сердцевиной). Между легкими увеличений 1/m не обнаружено.Слева между V и VI хрящевыми частями ребер виден кальцифицированный неправильной формы очаг 14,8 х 9 х 3,2 mm величины. Похожие, более мелкие, ассиметрично расположенные обкальцинированные образования видны с обеих сторон в хрящах. Выводы: Слева между V и VI ребрами на хрящевых концах виден кальцификат. ( возможно послетравматической природы). Доктор, прокоментируйте , пожалуйста, что вы думаете по поводу этого томографического обследования, так как нам никакого совета не дали и лечения не назначили.Нейрохирург сказал, что заболеваний нервной системы здесь нет, а вырезать пока тоже нечего (только, если будет расти ) и отправил обратно к своему терапевту, а она уже не знает к какому специалисту нас можно еще направить и как лечить. Травмы, именно в этом месте, тоже не было у нее.Может ли быть хрящевой опухолью?(хондрома,остеохондрома,хондробластома или еще похуже)? Может это нарушение кальциевого обмена? И нам надо к эндокринологу?Заранее спасибо.
<BR><BR>
<BR><BR>
<BR>
<BR><font size=1>[ Это сообщение было отредактировано 2007-11-12 09:43 пользователем/модератором Ylina ]</font>
[ Это сообщение было отредактировано 2007-11-12 09:48 пользователем/модератором Ylina ]
|
|
|
Guennady
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург, хирург-проктолог
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1168
| Опубликовано: 12-11-2007 12:04
«уплотнение, которое очень болезненно при дотрагивании. В покое не болит, но если нечаянно заденет, то прямо до слез»
Это образование должно быть верифицировано и если надо, удалено, может быть, вместе с частью ребра, хирургом. Поэтому Вы должны показать дочь заместителю главного врача по медицинской работе. Эта должность создана для помощи врачам в трудных случаях и Ваше обращение не будет восприниматься как жалоба.
-- Консультативно-просветительское рекламное агентство ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА
www.polyclinic.spb.ru , Г.Я.Веселов, к.м.н.
|
surgeryber
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Воронеж
Всего сообщений: 326
| Опубликовано: 12-11-2007 23:56
Надо оперировать, я считаю. Болячка поверхностная, судя по томограмме. Качество жизни - страдает Чего тянуть? Заодно и верификация будет - реальная. Гистология - поточнЕе биопсии.
PS: только идите к Врачу. Зам гл. врача по КЭР, зам.гл. врача по лечебной работе, зам.гл. врача по оргметодработе, зам гл. врача по АХЧ, сам главный врач - Вам не помогут. Они носят белые халаты, конечно, но это - просто новомодный хелоуинн. К врачу идите.
|
Ylina
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: фармацевт
Адрес: Литва
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 17-11-2007 00:15
Спасибо за ответ.Обращались к эндокринологу.Сделали биохимический анализ крови на Са - 2,55 (N 2.05 - 2.54) и Р неорг. - 1,5 (N 0.87 - 1.45).Как видно и кальций и фосфор немного завышены. Сдали кровь на гормоны щитовидной железы, но пока не получили ответ ( у нас делают не на месте, а отправляют в центральную лабораторию).УЗИ щитовидной и паращитовидных желез в норме.Эндокринолог сказал, что ищем не там,надо идти к пульмонологу.Были у пульмонолога - с легкими все в порядке. Пульмонолог сказала, что, если бы это было в легких, то,возможно, что она в прошлом перенесла туберкулез и не знала об этом ( такое бывает), но это в хрящах ребер??? Короче, тоже не к нему.А удалить - хотелось бы, по возможности, избежать этого,знать бы, что жизни это не угрожает...
|
surgeryber
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Воронеж
Всего сообщений: 326
| Опубликовано: 20-11-2007 18:55
Я тоже хотел бы знать всё, кроме горя. Против знания прикупа - не возражаю. Вы же видите, что малоинвазивные походы к врачам терапевтического плана и их диагностические усилия - ни к чему не приводят. Я тоже против постановки диагноза скальпелем, хирургия вообще - последнее дело, только во многих случаях - просто нет другого выхода.
|
Ylina
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: фармацевт
Адрес: Литва
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 25-12-2008 18:49
Здравствуйте доктор! Прошел уже год, у нас все по- прежнему, болит также, немного увеличилось в размере.Дочь уехала жить в Лондон,обратилась к врачам там. Теперь пишу с ее слов.Сделали снимок, сказали, что для жизни это не опасно, предложили сделать укол в это место, спросила какой - сказали стероид,противоспалительный, Я полагаю, что это kenalog или что-нибудь подобное ( там могут быть другие названия). Просит у меня совета, соглашаться ли ей на этот укол.Я в растерянности,зная что такое стероидные гормоны и что укол этот надо делать не в руку или ногу, а грудную клетку возле сердца,прошу ваших коментарий и совета.Я не знаю что ей сказать, не будет ли хуже?Заранее спасибо за ответ.
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 25-12-2008 22:20
Хуже не будет. Может стать лучше. Но мера эта временная. Опять же - до сих пор неясен диагноз.
А Игоря уже почти год как нет - умер от инфаркта на дежурстве.
|
Ylina
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: фармацевт
Адрес: Литва
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 26-12-2008 00:31
Спасибо, доктор, за быстрый ответ.Думаю, пусть попробует, но не больше 1 раза.На постановку диагноза мы уже и не надеемся, все равно никто не знает.
Очень жаль, что Игоря нет,даже расстроилась,вот так "сгорают"доктора на работе - это все перегрузки...дежурства,особенно ночные. Тяжелая у вас работа. У меня подруга врач (терапевт) подрабатывала на дежурствах в больнице 2 года продержалась, больше не смогла - тяжело...очень.
|
WHPZ1979
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: ДОКТОР
Специальность: ХИРУРГ
Адрес: УКРАИНА, КИЕВ
Всего сообщений: 1611
| ! Сообщение официального консультанта форума
 Опубликовано: 26-12-2008 00:33
Да...
Вспомним и почтим память минутой молчания.
Вечная память.
-----------------
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Med Top 50
