|
| |
Автор |
Скачек АТ к ТПО |
nastu
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 07-12-2007 15:41
Здравствуйте уважаемый доктор!
<BR>Мне 26 лет. Около 10 лет назад поставлен диагноз аутоимунный териоидит.
<BR>Принимала L-тироксин. АТ к ТПО колебался в пределах 95 (норма <35). ТТГ 1, 05
<BR>Два года назад врач сказал, что щитовидка почти в норме и таблетки пить не надо. Но недавний анализ АТ к ТПО показал 1349 (ТТГ 1, 73).
<BR>С чем связан такой скачек и что делать?
<BR>
<BR>Имеется гиперплазия щитовидной железы: общий объем 23,94 см3. Есть небольшой узелок 6 на 5 на 6. Беременностей не было.
<BR>Заранее спасибо?
[ Это сообщение было отредактировано 2007-12-07 15:50 пользователем/модератором nastu ]
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 07-12-2007 18:57
А какую дозу тироксина Вы принимали и как сделан анализ ТТГ - на фоне приема таблеток или без (не менее 2-3-х мес.) Ваш вес, рост?
 
|
nastu
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 08-12-2007 10:51
Спасибо за ответ
<BR>
<BR>Рост 160 см, вес 55 кг
<BR>В 1997 г. был тиреотоксикоз, принимала мерказолил.
<BR>Потом около года не принимала ни какие таблетки и в 1999
<BR>ТТГ 1,18 мед/л (норма 0,167-4,05)
<BR>Антитела к тиреоглобулину 194,9 ме/мл (норма 0-100 ме/мл)
<BR>Назначен L-тироксин 50 мкг.
<BR>Принимала таблетки 7 лет.
<BR>в 2003 г. ТТГ 1, 41 (норма 0,167-4,05)
<BR>В 2006 г. перестала пить таблетки, через несколько месяцев:
<BR>ТТГ 1,05 uIU/ml (норма 0,4-4)
<BR>АТ к ТПО 95, 4 (норма <35)
<BR>Появился маленький узелок
<BR>После этого таблетки не пила 2 года
<BR>
<BR>Вчера получила результаты
<BR>АТ к ТПО 1349 IU/ml (норма <35)
<BR>ТТГ 1,73 (норма 0,4-4)
<BR>T4 14,2 (норма 10,3-24,5)
[ Это сообщение было отредактировано 2007-12-08 13:29 пользователем/модератором nastu ]
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 09-12-2007 13:14
Несколько настораживает увеличенный объем ЩЖ и наличие узлового образования. Если нет необходимости его пунктир овать, то по большому счету Вы можете и не принимать тироксин.
 
|
nastu
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 09-12-2007 18:24
Большое спасибо за ответ!
Если честно, я была напугана количеством антител.
Можно ли еще спросить:
скачек АТ к ТПО вызван появлением узелка?
Можно ли как-то понизить АТ? И нужно ли? Или их количество не влияет на здоровье (подавление каких-то функций организма, смогу ли в будущем иметь детей )
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 09-12-2007 20:03
"скачек АТ к ТПО вызван появлением узелка?" - нет
Можно ли как-то понизить АТ? И нужно ли? Нет
Или их количество не влияет на здоровье (подавление каких-то функций организма, смогу ли в будущем иметь детей ) - практически нет, только важно следить, чтобы ТТГ и свободный Т4 были в норме..
 
|
nastu
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 10-12-2007 14:04
Большое спасибо за ответ
 
|
nastiku
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 14-05-2009 20:33
Здравствуйте уважаемый доктор!
Я уже обращалась к вам с вопросом полорагода назад под логином nastu (эта тема)
В конце 2007 г анализы
ТТГ 1, 73
Т4 14,2 (норма 10-25)
АТ к ТПО 1349 (норма <35) !!!!!!
Имеется гиперплазия щитовидной железы: общий объем 23,94 см3.
Есть небольшой узелок 0,6х0,5х0,6см
Начала опять пить тироксин 25-50. Селен.
2009г (за 2 месяца до анализов перестала принимать Lтироксин)
ТТГ 1,77 (норма 0,4-4)
T4 17,2 (норма 10-25)
АТ к ТПО 608 (норма 0-35) !!!!!
УЗИ
Объем прав.д. 13,3 см
Объем лев.д. 11,2 см
Общий объем 24,5 см
В средней части правой доли имеется очаг с умеренной ослабленной эхоструктурой и нечеткими контурами 0,7х0,5х0,6 см, васкуляризация не изменена.
В паренхеме лев доли появились единичные мелкие очаги (около десятка) размером 0,2-0,3см
Проблема в том, что в при обследовании в 2007 врач сказал, что на узелок можно не обращать внимание, т.к., это псевдоузел, А в 2009 другой эндокринолог (просто я переехала в другой район и отношусь к другой поликлинике) напугала меня и сказала срочно делать пункцию узелка.
Я не знаю кому верить. Но некоторые другие высказывания нынешнего эндокринолога смущают и вселяю недоверие к нему (Например сказала что Lтироксин нужно пить за 2 часа до завтрака (хотя всю жизнь было 30-40 минут) или еще она сказала что нужно пить Lтироксин до тех пора, пока антитела не упадут (хотя насколько я понимаю это лекарство поддерживает щитовидку, а на антитела никак не влияют))
А что вы посоветуете делать?
Заранее спасибо.
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 15-05-2009 19:39
Действительно Эутирокс можно пить за 30-40 мин.
Показания для его назначения в Вашей ситуации может быть - повышенный ТТГ и увеличенный объем ЩЖ и необнородная структура. Если Вы себя нормально чувствуете можете не возобновлять прием эутирокса. но через 4- 6 мес. обязательно повторите УЗИ и ТТГ, если ТТГ повыситься или ухудшится структура ЩЖ - необходимо возобновить прием Эутирокса. Если забеременеете - обязательно сдавайте анализ срочно на 6-8 нед. - свободный Т4 и ТТГ, возможно Эутирокс будет обязателен.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|