Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы хирургу"


Модераторы/консультанты: WHPZ1979filipokrusdoc77drli
Главная страница конференций » » Вопросы хирургу » » Удаление камней в желчном пузыре
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'
Ответить в теме 'Удаление камней в желчном пузыре'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Удаление камней в желчном пузыре

Amid
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
  Опубликовано: 13-12-2007 19:34
Мне 38 лет, после чрезмерного употребления жирной пищи болел живот в области эпигастрия. На следующий день сделал УЗИ, обнаружен вколоченный камень в шейке желчного пузыря до 15 мм. Дилятирован холедох. Сделал анализы крови мочи всё спокойно, субъективно ничего не беспокоит. Предложил хирург лапароскопию, я сам по образованию врач, к.м.н., Опрерироваться настроения особого нет. Возможно ли консервативное лечение и можно ли избежать операции?

[ Это сообщение было отредактировано 2007-12-13 19:36 пользователем/модератором Amid ]


   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 13-12-2007 21:18
Вы сами себе противоречите: утверждения
Quote:
после чрезмерного употребления жирной пищи болел живот в области эпигастрия.

и
Quote:
субъективно ничего не беспокоит

противоречат друг другу.
Вклиненный в шейку конкремент в сочетании с признаками желчной гипертензии с наличием болевого приступа в анамнезе является показанием к холецистэктомии с интраоперационным исследованием протоковой системы (ультразвуковым или рентгеновским) при выявлении протоковой патологии - с одномоментной РХПГ с ЭПСТ или антеградной балонной папиллодилятацией , или дренированием холедоха с отсроченной РХПГ с ЭПСТ.
Если пополз вширь холедох - в долгий ящик решение вопроса лучше не откладывать.


     
Guennady
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург, хирург-проктолог
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1168
  Опубликовано: 14-12-2007 08:19
Консервативное лечение, если Вы имеете в виду растворение камней препаратами хенодезоксихолевой кислоты, даже опасно. Во-первых, растворимы только холестериновые камни, и чтобы подтвердить это, нужен какой-то срок, но и растворяющийся и уменьшающийся камень, чреват ускорением полной обтурации пузырного протока с развитием холецистита или водянки пузыря. Операции Вы в любом случае не избежите.
Расширенный на фоне болей холедох, однако, настораживает. Это может быть, как следствием острого панкреатита, так и результатом другой патологии, например, сужения большого дуоденального соска. C этой патологией бывают связаны послеоперационные неприятности, называемые постхолецистэктомическим синдромом. Поэтому предложения от filipok, поторопиться, а также осмотреть БДС, для Вас очень актуальны.
Найдите врача, владеющего методиками манипуляций на пупырышке, и отдайтесь ему.
-- Консультативно-просветительское, рекламное агентство телемедицины
ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА www.polyclinic.spb.ru, Г.Я.Веселов, к.м.н.



     
surgeryber

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Воронеж
Всего сообщений: 326
  Опубликовано: 14-12-2007 08:48
На чём манипуляциями?
Amid,! Никому не отдавайтесь! Не думаю, что это поможет.
Вам требуется консультация хирурга стационара, специализированного под патологию желчевыводящих путей. Есть опасность, что Вам предложат банальную холецистэктомию в общехирургическом отделении, где будет очень трудно (невозможно) справиться с осложненной формой ЖКБ. Ищите спецов настоящих.


     
WHPZ1979

Консультант

  • Текущее значение 3.66/5
Рейтинг: 3.7/5 (261)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: ДОКТОР
Специальность: ХИРУРГ
Адрес: УКРАИНА, КИЕВ
Всего сообщений: 1611
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 15-12-2007 17:43


-----------------



     
shmel

Консультант

  • Текущее значение 3.47/5
Рейтинг: 3.5/5 (188)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эндоскопист
Адрес: Саратов
Всего сообщений: 369
  Опубликовано: 15-12-2007 20:31
А насколько холедох дилятирован-то?


   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 16-12-2007 14:17
Предлагаю еще варианты названия БДС - пипка, пумпочка, огузочек, шишечка, бугорочек, бусинка...


А вообще - давайте новую анатомическую классификацию гепатобилиарной зоны придумаем.


О! Придумал! Крепкий дуоденальный орешек!


     
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 16-12-2007 14:21
А после ЭПСТ можно называть его ласково - дуплецо



     
surgeryber

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Воронеж
Всего сообщений: 326
  Опубликовано: 16-12-2007 16:36
Друзья, сжальтесь! Когда я катался по полу, жена опасалась, что я не успею составить завещание...


     
Guennady
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург, хирург-проктолог
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1168
  Опубликовано: 16-12-2007 21:24
К filipok: Чем испражняться в изысках Великого и Могучего, да ржать, лучше бы пригласили коллегу к себе и сделали всё, как надо. При условии, что Вас будет держать за руки Ваш заведующий , если БДС окажется нормального вида. <BR>-- <BR>Консультативно-просветительское, рекламное агентство телемедицины ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА www.polyclinic.spb.ru , <BR>Г.Я.Веселов, к.м.н. <BR> <BR>

[ Это сообщение было отредактировано 2007-12-16 21:28 пользователем/модератором Guennady ]


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'    Ответить в теме 'Удаление камней в желчном пузыре'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.