 |
| |
| Автор |
Щитовидная железа и беременность |
OlgaGladysh
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 20-03-2002 19:15
Здравствуйте.
В теч. 2-х лет принимала Мерсилон. На приеме у терапевта была замечено увеличение щит. железы. Обратилась к эндокринологу. Результаты анализов от 16 сент. 2001г.: Т3 - 1,9 (норма 1,0-2, , Т4 - 121 (норма 54-156), ТТГ - 4,3 (норма 0,23-3,4), А/Т - 66 (норма 0-67), пролактин - 847 (норма 91-69. Результаты УЗИ от 16 сент. 2001г.: правая доля: 9,8 куб. см, 50х19х21 мм, структура значительно неоднородная, снижена эхогенность; левая доля: 8,1 куб. см, 49х18х18 мм, структура значительно неоднородная, снижена эхогенность; перешеек 1,2 мм, структура значительно неоднородная, снижена эхогенность, при ЦДК - васкуляризация усилена; заключение АИТ. Назначен L-тироксин 100 1/2 таблетки. В октябре L-тироксин 100 3/4 таблетки. Менструации до приема L-тироксина были регулярные, затем цикл сбился. Менструации были 24 окт. 2001г., потом только 13 дек. 2001г. В конце декабря обратилась к гинекологу-эндокринологу. Результаты анализов от 22 дек. 2001г.: Т3 - 1,08 (норма 0,8-2,0), Т4 - 136,2 (норма 50-113), ТТГ - 2,579 (норма 0,-3,2), А/Т - 82,1 (норма до 100). Результаты УЗИ от 13 дек. 2001г.: расположены типично, контуры ровные, правая доля: 35х17х33 мм, левая доля: 31х20х30 мм, перешеек 9 мм. Сделала еще Узи малого таза, доктор сказала что нарушение менструального цикла возможно из-за дисфункции яичников. Продолжала принимать L-тироксин 100 3/4 таблетки, потом L-тироксин 100 1/2 таблетки. Следующая менструация 10 фев. 2002г. Из-за нестабильного менструального цикла решила принимать L-тироксин не каждый день по 1/2 таблетки. Сдала анализы на гормоны, результаты от 13 марта 2002г.: Т3 - 1,39 (норма 0,8-2,0), Т4 - 104,6 (норма 50-113), ТТГ - 7,154 (норма 0,-3,2), пролактин 263 (норма 64-424). Направлена на консультация к общему эндокринологу для подбора дозы L-тироксина. Сегодня 20 марта менструции до сих пор нет. С мужем не предохраняемся 1 месяц. Отсюда у меня след. вопросы: что Вы посоветуете мне делать, возможна ли в моем случае беременность; как проверить могу ли я забеременеть; как вообще можно выявить дисфункцию яичников; лишний вес может быть из-за такой ситуации, если вдруг наступит беременность, как это скажется на здоровье ребенка? Заранее спасибо.
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
|  Опубликовано: 20-03-2002 22:51
В Вашей ситуации с аутоиммунным тироидитом следует следить за уровнем ТТГ –тиреотропного гормона- его повышенные значения свидетельствуют о недостатке тироксина в организме. Принимается тироксин ежедневно утром натощак, за 20 мин. до еды. 50 мкг (1/2 таблетки L-тироксин 100) на сегодняшний день Вам обязательны. Причин не вижу для невозможности беременности. Во время беременности обязательно контролировать ТТГ и принимать тироксин!!! Сказаться на здоровье ребенка может отсутствие приема тироксина.
В некоторых ситуациях L-тироксин способствует нормализации менструального цикла и уж точно не сбивает его. Думаю, что дисфункция яичников (нерегулярный менструальный цикл свидетельствует о ней) связана с другими процессами. Так повышенный пролактин в 1-ом Вашем анализе настораживает. При консультировании было бы хорошо знать, сколько Вам лет? Какова масса тела? С какого возраста менструации, установились сразу или нет, по сколько дней идут и через сколько (вне приема противозачаточных препаратов)? Нет ли избыточного оволосения или отделяемого из груди? Советую сдать анализ крови на пролактин и др. половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, прогестерон) на 5-7 день последующих месячных. До назначения гормонального лечения рекомендую витаминотерапию по фазам менструального цикла:
1 фаза (с 5-го по 15 день цикла):
витамин А по 1 капсуле (25тыс.МЕ) - 1 раз в день
витамин Е по 1 капс.(0,05г или 0,1мл 50% раствора) через день
фолиевая кислота по 1 таб.(1мг) – 3 раза в день
2 фаза (с16-го по 28 день):
витамин Е по 1 капсуле – 3 раза в день
витамин С по 0,5 г в день
Курс повторять не менее 3-х месяцев. С уважением, эндокринолог.
|
OlgaGladysh
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 21-03-2002 15:06
Мне 24 года. Менструации с 12 лет, регулярные. Сейчас рост 160 см, вес 73 кг. Поправилась не так давно. Цикл вне приема противозачаточных средств был 33-35 дней, сейчас иная картина.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 23-03-2002 08:19
Нормальная длительность менструального цикла обычно 26-32 дня, конечно 33 дня также не отклонение, тем не менее особенности гормонального статуса у Вас были. 1 мес. и даже 3мес. незащищенного полового акта еще не свидетельствует о беспдлодии. В Вашей ситуации важно следить за уровнем ТТГ, и повторить пролактин. Обязательно проидите курсы витаминотерапии (см.выше, именно по схеме, а не дорогие поливитамины, БАДы и т.д.). Фолиевую кислоту необходимо принимать за 3-4 мес. до планируемой беременности и во время неё (для ребенка, профилактика многих патологий даже здоровым будущим мамам). С уважением, эндокринолог.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
