Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы урологу"


Модераторы/консультанты: YYM
Главная страница конференций » » Вопросы урологу » » Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'
Ответить в теме 'Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?

Infinita

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 05-02-2008 16:39
Добрый день!

Мне 25 лет, пол женский. С 12 лет поставлен диагноз хронический пиелонефрит. Обострения были не чаще раз в год. В течение 2007 года обострения участились. Симптомы: тупая ноющая боль с обеих сторон, субфибрилитет до 38, тошнота, небольшие отеки на лице, давление 100/60, мочусь редко - не чаще 3 раз в день. Иногда сильные острые боли преимущественно слева, отдающие вниз живота. Субфибрильная температура держится уже год, температура может быть от 37,2 до 38.

Анализы постоянно ухудшаются.
Февраль 2007 общий анализ мочи был: удел. вес - 1012, белок, сахар - нет, лейкоциты - 40, эритроциты -25, цилиндры - нет, бактерии много.

Ноябрь-декабрь 2007: удел. вес - 1007, белок - 0,066 г/л, сахар - нет, лейкоциты - 70, эритроциты - 35, цилиндры нет, бактерии много.

29 января: удел. вес - 1005, белок - 0,25 г/л, сахар -нет, лейкоциты - 100, эритроциты - 60, измененные эритроциты - 10-15, цилиндры нет, бактерии есть, макроскопический осадок.

30 января Нечипоренко: лейкоциты - 30 тыс, эритроциты - 25 тыс.

Анализ крови: Гемоглобин - 114, Эритроциты - 4,2, Лейкоциты -7,6
Нейтрофилы палочк.- 1, Лимфоциты - 34, сегментоядерные - 57, моноциты -8, СОЭ - 14

В биохимии мочевина, мочевая кислота в норме, креатинин не измеряли. Асло 371, С-реактивный белок -7.

Делала обзорную урограмму почек (без контрастного вещества) на предмет камней - ничего не обнаружено.
УЗИ почек показало расширение лоханок, рубцы на лоханках, а также (если верно расшифровала) паренхима почек истоньшена.

Наблюдаюсь у уролога. Ставят хронический пиелонефрит в активной фазе. На данный момент пью таваник, ношпу, канефрон, дифлюкан. Сегодня взяли мочу на посев, результаты будут известны через неделю-10 дней. К тому же отправили на консультацию к ревматологу на предмет ревматизма (изменение в анализах и сильные боли в коленях), еще пока не ходила, консультация будет 7 февраля.

Подскажите, пожалуйста:
1. похоже ли по моим симтомам и анализам на гломерулонефрит?
2. если да, то какие еще исследования надо пройти, чтобы уточнить диагноз?
3. нужна ли в этой ситуации консультация нефролога?

Заранее спасибо за консультацию!



   
YYM

Консультант

  • Текущее значение 3.45/5
Рейтинг: 3.4/5 (302)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Яков Яковлевич
Профессия: Врач
Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД
Адрес: Москва
Всего сообщений: 6777
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 07-02-2008 16:56
По Вашему описанию не вполне понятно, насколько убедительны данные УЗИ в пользу пиелонефрита. На мой взгляд консультация нефролога показана. Однако наиболее точным методом дифференциальной диагностики по настоящее время остаются данные биопсии.


         
Infinita

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 08-02-2008 08:56
Уважаемый Яков Яковлевич, спасибо за ответ!

Подскажите, пожалуйста, а о чем может говорить результат этого УЗИ?

Я предлагала врачу сделать биопсию, но он сослался на то, что процедура крайне неприятная, и в моем случае ее делать не обязательно, что скорее всего это пиелонефрит. Буду снова поднимать этот вопрос, потому что назначенное лечение мне так и не помогло. Тянущие распирающие боли остались, температура держится.

Анализ мочи общий от 06 февраля 2008: удел. вес - 1005, белок - 0,4, сахар - нет, лейкоциты - 100, эритроциты измененные - 60-70, эритроциты неизмененные - 10-15, цилиндры- нет, бактерии немного, макроскопический осадок желто-бурого цвета


   
YYM

Консультант

  • Текущее значение 3.45/5
Рейтинг: 3.4/5 (302)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Яков Яковлевич
Профессия: Врач
Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД
Адрес: Москва
Всего сообщений: 6777
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 08-02-2008 22:37
Цилиндры, конечно, отсутствуют, белок невысокий. Сложно судить. Если данные лаборатории надежные, то нет ли более подробных данных УЗИ? Можно попытаться уточнить, за счет какого слоя (коркового, медуллярного) утоньшена паренхима. В каком состоянии венозное русло. Нет ли других возможных источников кровотечения ниже почек.


         
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'    Ответить в теме 'Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.