Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы урологу"


Модераторы/консультанты: YYM
Главная страница конференций » » Вопросы урологу » » Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'
Ответить в теме 'Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?

Infinita

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 05-02-2008 16:39
Добрый день!

Мне 25 лет, пол женский. С 12 лет поставлен диагноз хронический пиелонефрит. Обострения были не чаще раз в год. В течение 2007 года обострения участились. Симптомы: тупая ноющая боль с обеих сторон, субфибрилитет до 38, тошнота, небольшие отеки на лице, давление 100/60, мочусь редко - не чаще 3 раз в день. Иногда сильные острые боли преимущественно слева, отдающие вниз живота. Субфибрильная температура держится уже год, температура может быть от 37,2 до 38.

Анализы постоянно ухудшаются.
Февраль 2007 общий анализ мочи был: удел. вес - 1012, белок, сахар - нет, лейкоциты - 40, эритроциты -25, цилиндры - нет, бактерии много.

Ноябрь-декабрь 2007: удел. вес - 1007, белок - 0,066 г/л, сахар - нет, лейкоциты - 70, эритроциты - 35, цилиндры нет, бактерии много.

29 января: удел. вес - 1005, белок - 0,25 г/л, сахар -нет, лейкоциты - 100, эритроциты - 60, измененные эритроциты - 10-15, цилиндры нет, бактерии есть, макроскопический осадок.

30 января Нечипоренко: лейкоциты - 30 тыс, эритроциты - 25 тыс.

Анализ крови: Гемоглобин - 114, Эритроциты - 4,2, Лейкоциты -7,6
Нейтрофилы палочк.- 1, Лимфоциты - 34, сегментоядерные - 57, моноциты -8, СОЭ - 14

В биохимии мочевина, мочевая кислота в норме, креатинин не измеряли. Асло 371, С-реактивный белок -7.

Делала обзорную урограмму почек (без контрастного вещества) на предмет камней - ничего не обнаружено.
УЗИ почек показало расширение лоханок, рубцы на лоханках, а также (если верно расшифровала) паренхима почек истоньшена.

Наблюдаюсь у уролога. Ставят хронический пиелонефрит в активной фазе. На данный момент пью таваник, ношпу, канефрон, дифлюкан. Сегодня взяли мочу на посев, результаты будут известны через неделю-10 дней. К тому же отправили на консультацию к ревматологу на предмет ревматизма (изменение в анализах и сильные боли в коленях), еще пока не ходила, консультация будет 7 февраля.

Подскажите, пожалуйста:
1. похоже ли по моим симтомам и анализам на гломерулонефрит?
2. если да, то какие еще исследования надо пройти, чтобы уточнить диагноз?
3. нужна ли в этой ситуации консультация нефролога?

Заранее спасибо за консультацию!



   
YYM

Консультант

  • Текущее значение 3.45/5
Рейтинг: 3.4/5 (305)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Яков Яковлевич
Профессия: Врач
Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД
Адрес: Москва
Всего сообщений: 6818
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 07-02-2008 16:56
По Вашему описанию не вполне понятно, насколько убедительны данные УЗИ в пользу пиелонефрита. На мой взгляд консультация нефролога показана. Однако наиболее точным методом дифференциальной диагностики по настоящее время остаются данные биопсии.


         
Infinita

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 08-02-2008 08:56
Уважаемый Яков Яковлевич, спасибо за ответ!

Подскажите, пожалуйста, а о чем может говорить результат этого УЗИ?

Я предлагала врачу сделать биопсию, но он сослался на то, что процедура крайне неприятная, и в моем случае ее делать не обязательно, что скорее всего это пиелонефрит. Буду снова поднимать этот вопрос, потому что назначенное лечение мне так и не помогло. Тянущие распирающие боли остались, температура держится.

Анализ мочи общий от 06 февраля 2008: удел. вес - 1005, белок - 0,4, сахар - нет, лейкоциты - 100, эритроциты измененные - 60-70, эритроциты неизмененные - 10-15, цилиндры- нет, бактерии немного, макроскопический осадок желто-бурого цвета


   
YYM

Консультант

  • Текущее значение 3.45/5
Рейтинг: 3.4/5 (305)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Яков Яковлевич
Профессия: Врач
Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД
Адрес: Москва
Всего сообщений: 6818
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 08-02-2008 22:37
Цилиндры, конечно, отсутствуют, белок невысокий. Сложно судить. Если данные лаборатории надежные, то нет ли более подробных данных УЗИ? Можно попытаться уточнить, за счет какого слоя (коркового, медуллярного) утоньшена паренхима. В каком состоянии венозное русло. Нет ли других возможных источников кровотечения ниже почек.


         
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'    Ответить в теме 'Помогите с определением диагноза! Гломерулонефрит?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.