|
| |
Автор |
Сильная утомляемость,проблема с память и вниманием |
Novoselzev
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина, Севастополь Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 11-02-2008 19:42
Добрый день, доктор. Меня зовут Игорь.
Мне 23 года. Рост 180см, вес - 65 кг. Не курю, редко употребляю алкогольные напитки, регулярно принимаю витамины.
Жалобы: последние 2 месяца испытываю неясную депрессию, недомогание, проблемы с памятью и вниманием. "плоское" , стериотипное заторможенное мышление, трудная концентрция внимания. сниженна потенция.
Последние 3 недели резко ухудшилось самочувствие: ощущаю сильную утомляемость (12 часов сон), Часто просыпаюсь во время сна, целый день слабость, сильный озноб, "приливы" крови к лицу,
Температура постоянная 36,6 . Размер и общий вид шеи без выраженных аномалий.
Сопутствующие болезни: полгода назад перенес туберкулезный плеврит. Последние снимки от 07.02.2008 показали отсутствие очагов воспаления или рубцов. Легкие в порядке. С лета 2007 по всей спине стали появляться сальные "выходы". Некоторые из них воспаляются, из ран выходит белая жидкость специфического гнильного запаха. После приема Эссенциале форте (около 6 недель) их количество уменьшилось.
На языке постоянно образуется белый налет. Два месяца назад перенес ангину (вылечил полосканием Гексоралом).
Обследование организма:
Печеночные пробы: гепатиты А, В, С - отриц.
ВИЧ = отриц.
chlamidia - 0,68
mycoplasma - 0,073
ureaplasma - 0,062
trichomonas - 0,084
лейкоформула:
палочки -5 %
сегменты - 43 %
лимфоциты - 44%
лейкоциты - 4,3 10x9
моноциты - 8%
гемоглобин - 146 г/л
СОЭ - 11 мм/час.
билирубин - 15,5 мкмоль/л.
АСТ - 37 Е/л.
АЛТ - 33 Е/л.
ГГТ - 8,3
Альфа ГБД - 251 Е/л.
тимолвая проба - 0,7 ед.
мочевина - 5.5 мммоль/л.
общий белок - 82 г/л
Анализ мочи точно не посню, но отклонений не нашел.
УЗИ щитовидной железы: лимфатические узлы не увеличены, правая доля 5,7 см.куб., левая доля - 6,2 см.куб. Перешейк - 3 мм. Паренхима пониженной эхогенности, неоднородной эхоструктуры, повышенной зернистости, стенки простоков слегка конкурируют, узловых образований не выявлено,в режиме ЦДК кровоток ослаблен, лимфатические узлы не увеличены. Заключение: вероятно, хронический тиреоидит.
Анализ крови:
ТТГ - 0,99 нмоль/л.,
Т-3 - 1,99 нмоль/л.,
Т-4 - 96 нмоль/л.
АТ-ТПО - 71 Ед/мл. (!)
Все доктора, к которым я обращаюсь говорят, что все в порядке.
Доктор, подскажите что со мной происходит и как можно снять острое состояние?
 
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 12-02-2008 07:19
Здравствуйте, уважаемый Игорь.
Согласитесь, что те симптомы, которые Вы описали (проблемы с памятью, вниманием, потенцией) больше относятся к психической сфере, чем к внутренним органам. Плюс приведённые анализы не показывают существенных отклонений от нормы. Вывод: лечить надо психику. Проблемами псхического здоровья занимается врач-психиатр. Обратиться надо именно к нему, а не к психотерапевту, потому что только психиатр обладает необходимыми знаниями для диагностики и лечения возможно имеющейся у Вас скрытой депрессии. Конечно, не следует забывать про диспансерное наблюдение у фтизиатра, через год повторить анализ на ТТГ и не увидел среди анализов сахар крови (надеюсь он в норме).
 
 
|
Novoselzev
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина, Севастополь Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 28-02-2008 00:22
Добрый день, доктор.
Сегодня неделя как я лежу в отделении психиатрической больницы. Психиатр поставил диагноз депрессия. Лекарства принимаю: эглонил, аминтриптилин, трифтазин и сульпирид. Состояние слегка улучшилось, смог успокоиться, привести мысли в порядок. Однако, по-прежнему чувствую повышенную утомляемость, трудность концентрации внимания, плохую память, слабоумие. Помогите разобраться и поставить диагноз. Спасибо.
 
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 28-02-2008 08:36
Здравствуйте, уважаемый Игорь.
1. Рад, что Вы нашли время и обратились к психиатру. В отличие от Вас куча несчастных продолжает искать у себя несуществующие заболевания сердца, кишечника и пр.
2. Теперь, когда диагноз установлен (депрессия) и назначено лечение, можно ожидать улучшения. Справиться с депрессией без медикаментов невозможно, поскольку при этом состоянии наблюдаются отклонения химических веществ в мозгу. Антидепрессанты помогают восстановить это нарушение.
3. Антидепрессанты не вызывают лекарственной зависимости, просто улучшение наступает не сразу. Обычно требуется 2 недели от начала приёма медикаментов, чтобы заметить только первые сдвиги. Поэтому наберитесь терпения и всё наладится.
 
 
|
Novoselzev
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина, Севастополь Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 01-03-2008 20:43
Доктор, после приема антидепрессантов состояние улучшилось, но ненадолго. В больнице мне прописали систему с содержанием мексидола (подозрение на болезнь сосудов головного мозга). Вчера употреблял вино, сегодня самочувствие резко ухудшилось. Снова появилась трудность концентрации внимания, утомляемость. Мир кажется "нереальным". Вата в голове и ногах.
Когда мне было 12 лет я упал с трехметровой высоты и ударился головой о бетонную плиту. Тогда все обошлось, но возможно, сейчас это дает о себе знать...
Доктор, возможно что подобные симптомы связаны с нарушением мозговой деятельности? Послезавтра сделаю обследование энцефалограммой. Результаты сообщу в понедельник.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|