Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы эндокринологу"


Модераторы/консультанты: IrinaDoctorDanielCoterie
Главная страница конференций » » Вопросы эндокринологу » » Гепоталомическая дисфункция, нейроэндокринная форма.
Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'
Ответить в теме 'Гепоталомическая дисфункция, нейроэндокринная форма.'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Гепоталомическая дисфункция, нейроэндокринная форма.

terenty
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: IT
Специальность: IT
Адрес: samara
Всего сообщений: 23
  Опубликовано: 16-03-2008 00:29
Здравствуйте Доктор.
Изза ТЧМТ возникла гепоталамическая дисфункция, синдром пустого турецкого седла, и как следствие гормональные нарушения.
Анализы показали:
Т3-1,5
Т4-72,0
ТТГ-2,2
пролактин-861
ФСГ-0,27
тестостерон-0
Кортизол-10.
Принимаю заместительную терапию эльтероксин 50, сустанон 250 1раз в месяц.(последнее время изза печени отказался)

Вопрос. Мнжно ли заменить сустанон чемто, менее токсичным для печени?
По надпочечникам замещения нет. Нужно ли оно и если нет, чем это грозит?
Давление итак оч низкое.
С уважением.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 16-03-2008 12:36
Ваш возраст, вес, рост? ПО сустанону догадалась - пол муж, не думаю что в такой дозе будут побочные эффекты. тем не менее ТТГ=2,2 на фоне 50мкг L-Тироксина? Кортизол не совсем понятно в какиех единицах и каков норматив лаборатории? Делали ли АКТГ? Когда была авария?


     
terenty
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: IT
Специальность: IT
Адрес: samara
Всего сообщений: 23
  Опубликовано: 17-03-2008 09:30
Здравствуйте.
Мне 36, как вы догадалиь я мужского пола, котизол 10 нормотив (170-770).
Авария была в 1993 году, кортизол и сустанон были назначины в 2001году,(лежал на кафедре эндокриналогии в самаре)
Сейчас у меня нет возможности пройти амбулаторное обследование,
Анализы прошлогодние, сдавал по своей инициативе. АКТГ не понял что это.
Чувствую себя более менее нормально, но к вечеру появляется сильная утомляемость, и хочется спать. Физические нагрузки переношу очень плохо.
ТТГ 2,2 на фоне 50 мг эльтероксина.
С уважением.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 17-03-2008 19:31
Не думаю , что есть чтото важнее здоровья и в Вашей ситуации подбирать лечение на основе прошлогоднего анализа как минимум не корректно. Действительно у Вас ситуация не простая и достаточно ли 50мкг ТИроксина ответить нельзя, чту уж говорить о коррекции надпочечникового статуса.
Я все же надеюсь, что Вам подберут правильное лечение - заместительную гормональную терапию не заочно.
Вам необходимо корректировать дозу Тироксина,
половые гормоны - Андрогель, например, Сустанон 250, Омнадрен 250 и др.,
надпочечники - (АКТГ - гормон вырабатываемый гипофизом и дающий стимул надпочечникам), в зависимости от уровня поражения - чаще, глюкокортикоиды. - медрол или солу-кортеф и др.
Удачи и хороших специалистов!


     
terenty
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: IT
Специальность: IT
Адрес: samara
Всего сообщений: 23
  Опубликовано: 19-03-2008 09:47
Большое Вам спосибо за консультацию, но реально обследоваться я смогу нераньше чем через 1,5года.
Непонятно одно, когда я лежал на кафедре, неужто они не знали что нужно взять анализ на АКТГ?, или же в россии это стало известно недавно?
Мне назаначали по таблетке преднизалона каждый день, но я сам отказался от него через полгода, т.к. начал активно прибавлять в весе.
А препараты перечисленные Вами (медрол или солу-кортеф) не вызовут прибавки в весе?, и имеют ли они имуносупресорную активность как преднизалон?
С уважением.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 19-03-2008 21:42
Знали про АКТГ и раньше, но реагентов меньше было. Для этого и делают анализы, чтобы правильно подобрать лечение и не допустить передозировок, на фоне преднизолона следует соблюдать ограничения по углеводам и др. Гипокортицизм все же следует компенсировать и если он выражен, то риск иммуносупрессорной активности не берут в расчет. Действие современных препаратов более аккуратно в этом плане. НАчинайте с минимальных доз, возможно и Эутирокса маловато. .. <BR>ЧТо то про высокий пролактин? Бромкриптин по 1т вечером, а еще лучше Достинекс 2 раза в неделю по 1/2 таблетке.

[ Это сообщение было отредактировано 2008-03-19 21:44 пользователем/модератором tatsiana ]


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'    Ответить в теме 'Гепоталомическая дисфункция, нейроэндокринная форма.'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.