|
| |
Автор |
Частые простуды |
nat_ko
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 04-04-2008 09:42
Здравствуйте.
Проконсультируйте нас пожалуйста по такому наболевшему вопросу.
Ребенку 2года и 9 месяцев. Ходит в детский сад с сентября.до этого не
болели.В ноябре начался сильный насморк (температуры не было), лежа во время
сна покашливание.
Участковый врач поставил диагноз: трахеобронхит. Назначенное лечение:
флемоклав солюбаб, 2% флюдитек, в нос эуфорбиум композитум, аскорутин,
ингалипт, зодак.
Насморк лечили 1,5 месяца, слава Богу прошел, но ночной кашель и по утрам
так и остался.
Легкие и бронхи чистые. Диагноз такой и остался. Занялись физиотерапией: УФО
носа и зева, ингаляция,
электрофорез.(8 дней) Немного помогло - ребенок начал откашливаться.
Но кашель по утрам все же есть, ночью похлюпывание в носоглотке. Направили к
ЛОРу.
Воспаление слизистой верхних дыхательных путей. Врач уверил нас , что это
обычная простуда,
а поставил диагноз: аденоидит. Назначил лечение: Цетиризин 5мл, гропринозин
250мг 3раза в день,
трайфед сироп 2,5мл 3раза в день, Хьюмер -назальный душ 3 раза в день,
протаргол 2% в нос по 2 капли 3 раза в день.
Не помогло, симптомы теже(кашель по утрам и изредка похлюпывание по ночам).
Пошли к другому ЛОРу.
Ничего по своей области врач не нашла. Никокого воспаления, даже горло не
красное,
а вполне нормального природного цвета, не говоря уже об аденоидах(при
пальпации аденоиды не обнаружены).
Насморка нет уже 2 месяца. Дышит же девочка хорошо сама носикомв течение дня
и ночью тоже
(только иногда похрюкивание), рот всегда закрыт, а кашель не проходит.
Поставила диагноз аллергический ринофарингит. Выписала зодак по 10 капель
на ночь 3 недели,, диету,
делуфен по 1 впрыску в каждый носовой проход 8 раз в день 3 дня ,
а затем по 1 впрыску 3 раза в день(1 флакон), бронхомунал детский по 1
капсуле натощак 10 дней,
выяснить аллерген, направила на ОАК развернутый.
результат ОАК развернутый.
WBC 6,7
RBC 4,93
HGB 132
HCT 0,400
MCV 81,1
MCH - 26,8
MCHC 330
PHT 180
LYMPH% +0,599
MXD% 0,106
NEUT% -0,295
LYMPH# 4,0
MXD# 0,7
NEUT# 2,0
RDW-SD - 33,2
PDW 9,2
MPV - 8,5
СОЭ 2,0
э 4%
п 1%
с 30%
л 61%
м 4%
Прошло 3 недели и мы решили не давать Зодак, так в эту же ночь был сильный
приступ кашля пока
не пришлось дать опять.
Поставлен диагноз: респираторный аллергоз. Направление к аллергологу.
Аллерголог дала направление в иммунологическую лабораторию на ИФА.
Вот результаты.
IgA 0. 3 норма 0,45-1,35г/л
IgM 1. 57 норма 0,46-1,90г/л
IgG 10.12 норма 5,20-13,60г/л
IgE 95. 6 норма <45 МЕ/мл
IgE на клещи отрицательный результат.
Как Вы считаете, протаргол капать на протяжении 2 недель не мог дать
отечность?
А эвкалипт и каланхое? А что вы думаете о називине?
(закапывали еще с роддома в течение месяца. Так нам подсказал доктор,
т.к. у новорожденных узкие носовые ходы и чтобы легче было дышать)
Может мы этим и заработали все проблемы?
И еще, от жары в помещении не может этого быть, отека?
Дело в том, что в саду очень сильно отапливают группу, где-то 28*С или
больше.
Не каждый взрослый выдержит. Вся наша беда случилась с ноября, когда
началось отопление.
До этого было прохладно, и мы ни разу не простывали.
Вчера после больничного пошли в сад и на следующий день опять насморк
ручьем.
Не знаю, чем лечить, уже боюсь, что аллергия у нас на лекарства.
Наверное попробую опять эуфорбиум-композитум и промывать носик салином.
сдали анализ микрофлоры из носоглотки.
Еще по утрам неприятный запах из ротика.
Мазок из носа на микрофлору: из посева патогенной, условнопатогенной
микрофлоры не выделено.
Мазок из зева на микрофлору: Enterobacter умеренный рост,
чувствительность микроорганизмов к амикацину 21, гентамицину 22,
норфлоксацину 24,
ципрофлоксацину 24.
В роду аллергией никто не страдал. У ребенока на первом году жизни
иногда наблюдались высыпания на коже после приема некоторых
фруктов,ягод... . Уже таких реакций не наблюдаем больше года.
Прошел насморок и мы пошли в сад. Через 2 дня ночью была температура
38.1(до этого температуры небыло), дали Нурофен - спала, заложенный нос и
снова насморк.С
утра температура больше не поднималась.
Спасаемся промыванием Салином и эуфорбиумом. Постепенно проходит.
Хочется поскорее узнать что происходит с ребенком, т.к. сил больше нет.
Уже на протяжении 5 месяцев пытаемся выявить причину: были у трех ЛОРов, у
двух аллерголов,
у педиатров, каждый назначает свое лечение и получается, что ребенок 5
месяцев сидит на лекарствах
и в больших количествах, но ничего не помагает, вернее помагает пока в сад не пойдем, а потом снова.
Пришли вчера результаты МАСТ-тестов: все отрицательно, кроме treptococcus pneumoniae низкий.
Прокомментируйте, пожалуйста, данную ситуацию и посоветуйте, как нам
дальше поступать, ведь дело по-моему в низком иммунитете. Заранее спасибо.
 
|
|
sanki
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр, рефлексотерапевт, гастроэнтеролог Адрес: Донецк, ДНР Всего сообщений: 6983
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-04-2008 20:11
Такая температура в помещении группы сама по себе может дать проблемы со слизистой носа. А Вы еще и називин капали! Зачем? Что, у ребенка были проблемы с дыханием? Кстати, а аквариума в группе нет, случайно? Запах по утрам изо рта может быть вызван наличием хронического тонзиллита. Далее, я не представляю, как можно прощупать аденоиды. Они находятся в полости носа и видны(!) только при ЛОР-осмотре. Насчет того, что могло дать отечность - да любой из использованных препаратов:и протаргол, и називин, и все остальное! Решайте вопрос с температурой в садике.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|