|
| |
Автор |
гормоны гипофиза |
helenks
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 07-04-2008 12:36
Добрый день! Моей маме 58 лет (менопауза с 49 лет). В 25 лет перенесла нейроинфекцию. С 16 лет на учете у эндокринолога по поводу: 1-ый Ds:Увелич. щитовидн. железы 1-2 ст В 44-е года Ds: Многоузлой зоб с явлениями АИТ. В 50-т лет Ds: Подострый тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит, смешанный зоб 2-3 ст, эутиреоз. и последнее (2007г.) заключение УЗИ :Признаки смешанного зоба (пр.доля 33,1кв.см,лев.-25,5кв.см). Функция щитовидной железы на протяжении всего времени сохранена, анализы на щитовид.железу в пределах N, лечения никакого не принимала. На сегодня ее беспокоит: отечность лица, шум в левом ухе (ЛОР- здорова), сонливость,частое мочеиспускание в ночное время (от 1 до 6-ти раз), под утро беспокоят пароксизмы наруш. ритма - запись кардиолога, (ЭКГ – без особенност.) и сильное головокружение (2003,2004,2005 гг. лечение в неврологич. стационаре по поводу: Церебральный атеросклероз 3 ст. Дисциркуляторная энцефалопатия 3ст.Переходящее наруш.мозгового кровообращения в вертебробазиллярном бассейне с умеренным вестибуло-атаксическим синдромом. После курса лечения состояние не улучшалось). Гинеколог – здорова. Общий анаилиз крови в N. УЗИ органов брюшной полости: Хр.некалькулезный холецистит. Нефролитиаз слева+кальцинаты паренхимы (биохим.ан.крови: почечные пр.в N,печеночные в N кроме ХС- 6,8 ммоль/л (до5,2),ТГ -1,91ммоль/л (0-1,7). Ан.мочи Эр.измен.2-3, неизмен. 2-4 в поле зр.(Такая незначит. гематурия у нее с 25 лет). АД 130/90 иногда 150/100. От 22.03.08 ТТГ- 0,034 мкМЕ/мл (0,2-3,4);Т3-2,24нмоль/л (1,0-2,; FT4-10,52пмоль/л (10-23,2); АТТГ-8,78 ЕД/мл (менее 65);АТТПО-15,0 ЕД/мл (менее30);ФСГ-4,7 мМО/мл (меноп.17,0-95,0);ЛГ-5,8 мМО/мл (меноп.16-90);Пролактин-15,4 нг/мл (меноп.0,7-17,0).В наст.время лек.препараты не принимает.
Скажите пожалуйста, почему снижены гормоны гипофиза и какое лечение вы ей порекомендуете? Спасибо. С ув. Елена.
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 07-04-2008 19:47
Вес, рост? УРовень сахара?
Говоря о понижении гормонов гипофиза Вы имеете ввиду один ТТГ? Он понижается если функция повышена (но тогда своб.Т4 и своб. Т3 - высоки. как раз последний по верхней границе. Отсюда вопрос частота пульса и др. Понятно на фоне гипертонии без осмотра не отдифференцируешь что от чего. Тем не менее большой оюъем жщитовидной железы с узлами может способствовать формированию функциональной автономии, тогда низкий ТТГ оправдан и оперативное лечение оптимально.
Если все таки решить,что низкий ТТГ - проявление вторичного гипотиреоза (своб. Т4 и своб.Т3 снижены), то следует восполнять дефицит тиреоидных гормонов.
Из обследования показано повторить свободный фракции - свободный Т4 и свободный Т3 (на очень хороших импортных реагентах) и сделать сцинтиграфию Щж.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|