 |
| |
| Автор |
возможно ли зачатие? |
Bereg
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: педагог
Адрес: Россия
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 17-05-2008 13:42
Возраст в данный момент -38
Возраст начала менструации -15
Дата последней менструации -25.04/08
Продолжительность менструального цикла -28-29
Продолжительность кровотечения -4-5
Беременности - чем закончились -внематочная
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - 5 лет.
13 лет назад мне удалили правую маточную трубу (не радикально)и сделали резекцию левого яичника, по поводу кисты. Последнее обследование (2года назад, методом гидросальпинографии) показало, что левая труба проходима (вентильныйсактосальпинкс). В наличии перитурбальные спайки и спаечный процесс в малом тазу. Кроме того спермограмма мужа показала мало активно-подвижных сперматозоидов.
В течении 2-х лет я пробовала,как традиционные, так и не традиционые методы лечения (грязи,масла, лампы,ультразвук, висцеральный массаж и др.), но беременность не наступала.
Скажите пожалуйста:
1) Возможно ли восстановление проходимости трубы с помощью операции или не хирургическими методами и даст ли это шанс на зачатие, в нашем случае?
2) Какие существуют методы исследования проходимости маточных труб, кроме гидросальпинографии? Можно ли это сделать с помощью продувания?
3) Для ЭКО обязательно ли радикальное удаление труб, или их можно оставить или перевязать? И есть ли способы увеличивающие успешность ЭКО?
|
|
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 17-05-2008 15:33
1.Восстановление проходимости трубы при наличии сактосальпинкса и перитубарных спаек - очень сомнительно, как при хирургическом способе, а тем более при медикаментозных видах лечения. Кроме того, даже если восстановится проходимость трубы, то наличие спаечного процесса будет препятствовать нормальной перистальтике трубы, а это верный шанс получить вторую внематочную беременность. Не считайте меня излишне категоричной, я основываюсь на информации, представленной Вами. Возможно доктора, наблюдающие вас, считают по-другому. Просто я оцениваю ситуацию, возраст и полагаю нерациональными траты времени на сомнительное по результату лечение.
2. Наиболее достоверно и безвредно исследование проходимости трубы при лечебно-диагностической лапароскопии, одномоментно проводится и рассечение спаек.
3.Никакого удаления труб перед ЭКО не проводится, перевязка их тоже не осуществляется. Не знаю, где Вы могли взять такую информацию. Шансы забеременеть после ЭКО в среднем 30-40%, после 35 лет этот показатель снижается существенно.
Чтобы повысить шанс на беременность, необходимо перед ЭКО обследоваться по поводу заболеваний неполовой сферы (сердце, печень, почки и т.д.), обследовать щит. железу и надпочечники, определить уровень половых гормонов. Если необходимо, провести коррекцию выявленных отклонений. Просанировать ротовую полость и носоглотку. Обследоваться на ЗППП и пролечиться, если надо.
Надеюсь Вы понимаете, что возможно муж не сможет быть донором, возможно у Вас не будет яйцеклетки и будет использована донорская. Вы должны быть морально готовы к подобной ситуации.
И ещё, при выборе центра не стесняйтесь поинтересоваться статистикой, узнать срок работы, подробно обсудить с доктором выбор методики ЭКО, задавайте как можно больше вопросов. Записывайте любую полученную информацию.
Помните, ЭКО - процедура, кот. можно производить сколько угодно раз. Правда вопрос в этом случае упирается в финансы.
|
Bereg
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: педагог
Адрес: Россия
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 19-05-2008 13:02
Большое спасибо за подробные ответы на мои вопросы. По поводу обязательного удаления трубы,перед ЭКО, для исключения внематочной беременности, мне говорили два разных акушера-гинеколога. (В 2006 году диагностировал гидросальпинкс, после ГСГ.) Это мотивировалось тем, что прикрепление плодного яйца может произойти в трубе, или в ней развиться воспаление во время беременности, даже если сейчас его нет. На сколько это вероятно, на Ваш взгляд?
Если все-таки нужно делать лапараскопическую операцию по удалению или восстановлению трубы, то как скоро, после неё, можно начинать гормональную подготовку к ЭКО? Или есть другой способ предотвратьть выше упомянутые проблемы? Заранее благодарна за разъяснения.
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 19-05-2008 13:39
Дело в том, что Вы возможно путаете искусственное оплодотворение и ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В случае ЭКО оплодотворенная, делящаяся яйцеклетка подсаживается сразу в матку, она не осуществляет "путешествия" по трубе. Конечно есть риск того, что оплодотворенная яйцеклетка переместится в трубу, но это уже будет зависеть от соблюдения режима и воздействия лек. препаратов, кот. назначают после ЭКО. Но никто не удаляет профилактически трубы перед проведением ЭКО, даже не зная будет или нет внематочная беременность. Как Вы понимаете, наверняка это не известно никому.
Если же у Вас есть сомнения по этому вопросу, советую обратиться в тот центр, где Вы планируете делать ЭКО и задать все интересующие ВАс вопросы. Лучше специалиста, кот. сам занимается этими процедурами, Вам никто не ответит. Я же в этом вопросе лишь теоретик, роды после ЭКО принимала, а самим ЭКО не занималась и не собираюсь.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
