 |
|  |
Автор |
Аллергопробы на анестетики |
nattali000
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина, Одесса Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 31-08-2008 02:08
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие препараты применяются для наркоза (общей анестезии) при кесаревом сечении, а также при эпидуралке? Хочу сдать на них аллергопробы, т.к. есть непереносимость некоторых препаратов.
 
|
|
Rastor
 Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог Адрес: Россия Тверь Всего сообщений: 158
| Опубликовано: 31-08-2008 13:01
В настоящее время анестезиологическая тактика в родовспоможении сводится к применению методов регионарной анестезии. Т.е. обезболивание процесса родов начинается с постановки эпидурального катетера, куда вводятся местные анестетики, такие как лидокаин, наропин, также могут применяться наркотические аналгетики (морфин, фентанил) для усиления и увеличения продолжительности обезболивающего эффекта. Если возникает необходимость оперативного родоразрешения, то анестезия может быть проведена тремя путями:
1. Повысить конценрацию и количество вводимого эпидурально анестетика, что позволяет безболезненно для матери сделать кесарево сечение.
2. Провести спинальную анестезию (преимущества в уменьшении токсического действия анестетиков, т.к. вводися небольшая их доза (бупивакаин, наропин Для спинального применения).
Эти методы анестезии наиболее предпочтительны, т.к. пациент вообще не чувствует боли и плод рождается без признаков наркозной депрессии.
3. Общий наркоз. Препараты- пропофол, тиопентал натрия, кетамин, дормикум, реланиум, листенон, ардуан и др. В каждой конкретной клинике свои предпочтения, однако при этом ставится трубка в трахею для проведения искуственной вентиляции, до периода рождения нет защиты от боли, выключается только сознание у матери, часто плод рождается спящим и требует проведения реанимационных мероприятий (ИВЛ), после операции больно и т.д.
В целом у каждого метода анестезии есть свои преимущества и недостатки, поэтому конкретную помощь Вы можете получить только при общении с лечащим врачом и своим анестезиологом. Успехов.
----------------- Расторгуев Алексей Александрович стаж работы 23 года, высшая категория по анестезиологии - реаниматологии. ПРИТ НО с ОНМК. г. Тверь
 
|
nattali000
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина, Одесса Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 31-08-2008 20:54
Огромное спасибо за обстоятельный ответ! А вы, случайно, не знаете, на какие из этих препаратов делают аллергопробы? Это делают в аллергоцентрах?
 
|
Rastor
 Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог Адрес: Россия Тверь Всего сообщений: 158
| Опубликовано: 04-09-2008 10:46
Так называемые биологические пробы (введение исследуемого препарата в организм),как правило, внутрикожно в небольшом разведении Вам могут провести в больнице. Называется провокационная проба на выявление сенсибилизации организма на препарат. Результат – появление покраснения в месте введения препарата в течение суток с момента введения. Это т.н. качественная проба.
Количественные пробы (аллергометрическое титрование ) – более сложная процедура - позволяет установить дозу аллергена, с которой можно начинать специфическую гипосенсибилизацию, путем введения в организм аллергена.
Это прямые пробы. Непрямые, т.е. проводимые с сывороткой пациента – предмет изучения в аллергологической лаборатории.
Резюме: Все это достаточно сложно и , как правило, трудноосуществимо, да и стопроцентной гарантии не дает. Поэтому риск аллергии остается, но , повторюсь, на средства для наркоза ее процент крайне мал.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|