| Автор |
Пластика холедоха |
eds
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
|  Опубликовано: 22-09-2008 13:11
Больной мужчина 36 лет.
В феврале 2004 г. "операция - лапаротомия х/ц-эктомия, холедохотомия, дренирование холедоха по Вишневскому, дренирование брюшной полости" - из амбулаторной карты.
Желчный свищ закрылся примерно через 1 месяц после операции.
Сейчас: "хроический гепатит с синдромом холестаза умеренной активноти. ЖКБ. Состояние после холецистэктомии, дренирования холедоха. Хронический панкреатит, умеренное обострение" - из выписки.
Установлено, что образовалась стриктура, перекрывающая холедох на 4/5. "Просвет вышележащих желчных протоков значительно расширен. Констраст свободно поступает в ДПК" - данные РХПГ.
Требуется пластика холедоха. Хирург предупреждает, что операция очень тяжелая.
Вопрос.
Где (в РФ или за рубежом) техническое обеспечение и квалификация хирурга позволяют наиболее успешно делать такие операции?
[ Это сообщение было отредактировано 2008-09-22 13:13 пользователем/модератором eds ]
|
|
|
WHPZ1979
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: ДОКТОР
Специальность: ХИРУРГ
Адрес: УКРАИНА, КИЕВ
Всего сообщений: 1611
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 22-09-2008 15:52
Да, такие операции относятся к категории реконструктивных и тебуют не столько технического обеспечения (хотя минимум быть должен )) ), сколько опыта и специализации хирурга в данной патологии.
Могу сказать за Украину - у нас в этом вопросе лидирует институт
им. Шалимова.
Желаю здоровья.
-----------------
|
shmel
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эндоскопист
Адрес: Саратов
Всего сообщений: 369
| Опубликовано: 22-09-2008 18:33
Необходима консультация в центральных клиниках. В Москве есть институт Вишневского, Российский научный центр хирургии (РНЦХ).
|
eds
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 23-09-2008 08:39
Спасибо за информацию.
Кстати, как я понимаю, операция сложна для хирурга. А для больного? Какие могут быть последствия? Осложнения? Повторная операция? Летальный исход? Насколько тяжел послеоперационный период?
|
shmel
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эндоскопист
Адрес: Саратов
Всего сообщений: 369
| Опубликовано: 23-09-2008 19:28
Операция технически сложна, но выполнима. Дело в том, что в настоящее время, в связи со значительно выросшими возможностями эндоскопических технологий, можно обойтись и без большой операции. Всё, конечно, индивидуально, поэтому я и советовал Вам обратиться в центральные клиники, где рассмотрят Вашу ситуацию и определят возможность того или иного вмешательства.
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 24-09-2008 00:41
Реконструктивные операции на протоках не являются показанием для направления в центральные клиники. Выполняются на базе специализированных отделений областных больниц. В т.ч. малоинвазивные.
|
shmel
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эндоскопист
Адрес: Саратов
Всего сообщений: 369
| Опубликовано: 24-09-2008 17:30
Согласен, выполняются. Ещё бы уточнить регион проживания автора темы, Есть ли в его регионе специализированное отделение билиарной хирургии?
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 25-09-2008 21:53
Согласен. Регион имеет значение.
|
eds
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 25-09-2008 23:19
Регион наш г. Красноярск - это который в Сибири 
|
shmel
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: эндоскопист
Адрес: Саратов
Всего сообщений: 369
| Опубликовано: 26-09-2008 12:13
Ну, Красноярск - город серьёзный! Начните с краевого хирургического центра.
|
|
|
|
Главная
Реклама
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.