|
| |
Автор |
Что делать? C-R В ОБЛАСТИ ШЕИ |
MARVV
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 22-09-2008 21:28
Предположительно диагноз: MTS плоскоклеточного C-R в лимфоузлы шеи без первичного очага Кл.гр.4 Посоветуйте какие нужны обследования или какое лечение?
 
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-09-2008 07:02
Нужно попытаться установить первичный очаг. Без этого лечение будет малоэффективным. Если очаг найден не будет - химио-лучевое лечение с возможным хирургическим удалением лимфоузлов шеи.
 
 
|
MARVV
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 23-09-2008 21:42
Первичный очаг не обнаружен. Проведен первый цикл ПХТ. Держится температура 37,3-37,8 (нужно ли ее снижать?) бывает повышается до 38-39. Сказали можно делать анальгин+димедрол, но в каких случаях не понял? При высокой температуре, на ночь или при болях??? Очень большая шишка на шее, цвет кожи с оттенками бордового и синеватого, на ней же образуются вздутия и еще наподобие язвочек, которые иногда кровоточат. Как это все обрабатывать? Еще один вопрос, очень сильно сел голос с чем это связано?
 
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 24-09-2008 08:50
Quote:
| Держится температура 37,3-37,8 (нужно ли ее снижать?) |
|
Если она причиняет дискомфорт - нужно. Не обязательно уколы, можно парацетамол или любые комплексные препараты, его содержащие (колдрекс, фервекс и т.д.), спазмальгон, брал и тому подобное.
Quote:
| Как это все обрабатывать? |
|
Если кожа цела - темно-вишневым раствором марганцовки. Если гнойники вскрылись - лучше мазевые повязки с левосином или левомеколем (содержит антибиотик). Для профилактики кровотечений можно пропить курс этамзилата в таблетках (советуйтесь с лечащим врачом), а при внезапто возникшем сильном кровотечении - тампонада марлей с перекисью водорода и звонок в 03.
Quote:
| Еще один вопрос, очень сильно сел голос с чем это связано?
|
|
Скорее всего с поражением возвратного нерва. Нужно попросить ЛОР - онколога посмотреть гортань, в каком положении стоят голосовые складки. Но при данном распространении процесса это уже не принципиально, главное, будет ли прогрессировать, или удастся добиться стабилизации.
 
 
|
MARVV
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 24-09-2008 09:27
Огромное спасибо за консультации! Есть еще один вопрос. Нужно ли принимать обезболивающие (болят голова и область шеи (в шее тянущие боли иногда дергает)). Врач посоветовала кеторол, другой врач предложил найз, а может можно более легкие обезболивающие (какие?) Как пить постоянно по схеме (например 4 раза в день) и какие дозы? Или только когда болит?
 
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 24-09-2008 15:55
Принимать можно любые препараты, которые помогают, строго по часам, 3 или 4 раза в день. Если не справитесь с болью, обратитесь сюда: http://www.oncoforum.ru/forumdisplay.php?s=&daysprune=&f=31025
 
 
|
MARVV
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 25-09-2008 15:36
Спасибо за ответ! Составили схему приема обезболивающих 3 раза в день анальгин, на ночь + супрастин. Вроде на боль не жалуется, только тянет шею (наверное большая шишка, мешается?). Назначили нам второй курс химиотерапии на 7 октября. И у меня возник вопрос, как определяют поддается опухоль лечению или нет, и после скольких курсов это можно определить? И должна ли уменьшаться шишка или видоизменяться?
 
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-09-2008 16:05
Quote:
| И у меня возник вопрос, как определяют поддается опухоль лечению или нет, и после скольких курсов это можно определить? И должна ли уменьшаться шишка или видоизменяться?
|
|
После 2-х курсов через 1-2 недели будет видно, есть ли эффект. "Шишка" либо уменьшается, либо вскрывается (может вскрыться и по другой причине).
А гортаноглотку смотрели? Эндоскопом? Прицельно грушевидный синус?
 
 
|
MARVV
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 26-09-2008 21:39
Проводили бронхоскопию (бронхофиброскопию) 27.08.08 (Это эндоскопом?)Заключение БЕЗ ОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИИ Осмотрены полости носа, носоглотки, гортани, трахеи. Опухолевого роста не выявлено. Еще делали Эзофагогастродуоденоскопию и щипковую биопсию 27.08.08 и УЗИ брюшной полости 28.08.08
А что делать если вскроется дома???
Сейчас из язвочек сочится вроде как сукровица. До этого один день было все сухо на шее. От кровотечения пропили 10 дней дицинон. Нужно ли пить его еще, если сочится сукровица; или нужно делать перерыв (какой)?
 
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 27-09-2008 10:40
Нужно иметь дицинон в ампулах и перекись водорода на экстренный случай. Можно сменить дицинон в таблетках на викасол. А вскроется - будете перевязывать.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|