Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы онкологу"


Модераторы/консультанты: Pankina
Главная страница конференций » » Вопросы онкологу » » аденокарсинома прямой кишки
Задать вопрос в форуме 'Вопросы онкологу'
Ответить в теме 'аденокарсинома  прямой кишки'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

аденокарсинома прямой кишки

jr7958
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: banker
Специальность: banker
Адрес: ny usa
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 04-12-2008 07:08
моей маме опредилили опухоль-аденоkарcинома. Сделали все cоответствующие анализы, и никаких метастаз не ибнаpужили, От операции она отказивается ей 74 года. Как долго приблизительно она может прожить без метостаз?


   
Pankina

Консультант

  • Текущее значение 3.53/5
Рейтинг: 3.5/5 (227)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-12-2008 07:17
Этот вопрос крайне некорректен. Здесь медицинские консультации, а не небесная канцелярия.


     
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.06/5
Рейтинг: 4.1/5 (482)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
  Опубликовано: 04-12-2008 23:38
Единственный, и достаточно эффективный на ранних стадиях (без МТС) способ излечения - оперативное лечение. Так что отказываться от него не стоит.


   
alexoncolog
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург-онколог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 14
  Опубликовано: 05-12-2008 23:26
Эффективный способ - комбинированное лечение, с предоперационной лучевой терапией. Возраст не является противопоказанием к операции, хотя безусловно, для хирурга принципиальный вопрос при обсуждении пациентов данной возрастной группы - функциональная переносимость операции (это должно быть оценено особо тщательно). Операции на прямой кишке не относятся у пациентов к разряду легко переносимых. Второй вопрос - какие интересно бы знать автор вопроса имеет ввиду метастазы. Отдаленные - это одно, лимфогенные ( по трем лимфатическим коллекторам оттока от прямой кишки) совсем другое. Для воздействия на возможные лимфогенные метастазы и микрометастазы и, следовательно, повышения резектабельности и используется при данном типе рака предоперационная лучевая терапия.
Но и последнее по порядку но не по значению. Для старушки пассивное наблюдение чревато не столько возможным метастазированием, сколько развитием механической кишечной непроходимости в ближайшем будущем. Тогда бабушку придется оперировать в экстренном порядке, без сомнения в какой нибудь городской больничке и операция будет заключаться просто в формировании противоестественного заднего прохода с последующем естественным исходом. Единственный наверное совет - это обратиться к профессиональному хирургу-онкологу, оценить все "за" и "против" операции ну и принять правильное решение ибо как говорит академик М.И. Давыдов: " Старики переносят любой объем операции, но они не переносят малейших осложнений". В случае противопоказаний к операции химиолучевая терапия - метод выбора.


   
Pankina

Консультант

  • Текущее значение 3.53/5
Рейтинг: 3.5/5 (227)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-12-2008 23:48
alexoncolog
спасибо за развернутый ответ. Будем надеяться, что пациентка изменит свое мнение...


     
inventor
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 19
  Опубликовано: 06-12-2008 21:42
насчет обращения к профессионалу....полностью согласен, но стем, что это должен быть хирург категорически нет!......чего вдруг не химиотерапевт или радиолог???? чего вдруг хирург то?


   
Pankina

Консультант

  • Текущее значение 3.53/5
Рейтинг: 3.5/5 (227)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 07-12-2008 00:15
Quote:
стем, что это должен быть хирург категорически нет!......чего вдруг не химиотерапевт или радиолог???? чего вдруг хирург то?


Не вдруг. Просто на основании огромного (не преувеличение) статистического материала доказано, что хирургический метод при этой локализации опухоли работает в разы лучше, чем химио-лучевое лечение. Если пациентке все объяснили и она сознательно отказалась от лечения, это ее выбор. Если она просто испугалась слова "операция", лучше попробовать ее переубедить.
Quote:
Как долго приблизительно она может прожить без метостаз?


А Вы не подумали, как она будет жить после появления метастазов? Наиболее вероятно поражение печени, поверьте, это ад не только для пациента, но и для его родственников.


     
inventor
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 19
  Опубликовано: 08-12-2008 10:53
да я согласен что хирургический метод....при данной локализации, наиболее часто применимый. Просто я все таки склоняюсь к такому понятию как "клинический онколог" специалист широкого профиля - именно он может адекватно оценить все факторы. Просто на пост советском пространстве четко сложилось знак равенства между онкологом и хирургом онкологом....это не очень правильно


   
Pankina

Консультант

  • Текущее значение 3.53/5
Рейтинг: 3.5/5 (227)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 08-12-2008 13:00
Ну да, есть такое. У нас изначально онколог считается хирургом, потому что радиология - другая специальность, у них первичная специализация и сертификат именно по рентгенодиагностике и рентгенотерапии (так это раньше называлось, когда мы учились, может сейчас немного по другому, но смысл тот же). Получается, что хирурги-онкологи не знают химиотерапию (бывают исключения, но я не в их числе, к сожалению), а химиотерапевты не умеют оперировать.
Но оцениваем пациента мы комплексно, это палкой вбито во всех онкологов. Этим мы отличаемся от общих хирургов.

[ Это сообщение было отредактировано 2008-12-08 13:02 пользователем/модератором Pankina ]


     
jr7958
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: banker
Специальность: banker
Адрес: ny usa
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 08-12-2008 20:48
Большое спасибо за рекомендации.
хирург предложил делать операцию ректально, и тут же изменил свое решение на полосовую операцию. Сама операция не пугает больную, ее пугают ребелетационный период.Опухоль -1-2 стадии, находится в месте где располагается мышца в кишечнике Печень в хорошем состоянии. т.е метостаз еще нет.Что бы вы могли посоветовать в етом случаее? Возможно ли делать операцию ректально?. И насколько может быть тяжелым послеоперационный период? Заранее благодарю


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы онкологу'    Ответить в теме 'аденокарсинома  прямой кишки'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.