 |
| |
| Автор |
Ювенильный ревматоидный артрит |
valentina
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: педиатр
Адрес: Украина
Всего сообщений: 13
|  Опубликовано: 27-03-2004 13:25
Ребенок, болеющий ревматоидным актритом 1 степени активности, заболел ОРВИ. Длительно получает Нимесулид.Необходимо ли в данном случае применять антибактериальную терапию для профилактики осложнений ОРВИ или обостриний основного заболевания?
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 27-03-2004 21:31
Спасибо за вопрос! Он немного не по адресу, но раз спросили, то в ответе выскажу свое мнение.
Детям (не знаю сколько лет Вашему) разрешен только один нестероидный противоспалительный препарат! Это - ибупрофен (бруфен, нурофен и т.д.)
Нимесулид на детях толком не изучался! И я бы своему давать его не рискнул!
Парацетамол в США детям до 3 лет не применяется из-за вероятности бронхиальной астмы.
Аспирин детям противопоказан из-за возможности синдрома Рейо.
Кеторолак, диклофенак, кетопрофен, индометацин можно назначать только с 14 лет (почки, суставы, кроветворение и т.д.).
Профилактическую антибактериальную терапию я не вижу смысла проводить! ОРВИ - это вирус, антибиотики на нее не действуют!
По поводу ревматоидного артрита - антибиотики тоже не входят в группу основных препаратов.
Точно ли установлен диагноз?!
Иногда под диагнозом Ревматоидного артрита скрывается хламидийный синдром Рейтера, вот тогда нужны антибиотики.
Спасибо.
 
|
Гость
| Опубликовано: 01-04-2004 18:02
valentina
Диагноз не вызывает сомнений. Ребенку 11 лет, болеет более 5.
Ювенильный ревматоидный артрит, суставная форма с поражением глаз, увеит, катаракта, полиартрит. Медленно-прогрессирующее течение.Степень активности 1. Функциональная недостаточность 2 а степени.
Имеются сгибательно-разгибательные контрактуры в лучезапястных суставах. На первый план выступает увеит.
Как связаны аспирин и синдром Рейно?
Может быть вы имели в виду синдром Рэя?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 01-04-2004 19:21
Уважаемая Валентина!
Я написал Рейо, а не Рейно. Что, вероятно, означает тоже, что и Рея. Разница лишь в моей и Вашей транскрипции (об этом синдроме я не видел литературы на русском языке, только на английском).
К сожалению, больше, чем я написал в первом ответе, я написать не могу. Т.к. с лечением подобных заболеваний я скалкивался крайне редко.
Я читал о пользе глюкокортикоидов (преднизолона) и цитостатиков в таких состояниях, но как это применить в Вашем случае, да еще с ребенком, да еще с преобладанием поражения глаз?!...
С моей стороны было бы не корректно давать советы в той сфере, в которой я не являюсь специалистом.
Спасибо.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
