Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы хирургу"


Модераторы/консультанты: WHPZ1979filipokrusdoc77drli
Главная страница конференций » » Вопросы хирургу » » Полипы в желчном
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'
Ответить в теме 'Полипы в желчном'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Полипы в желчном

xxenia

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 01-04-2009 10:35
Здравствуйте! Моей бабушке врачи рекоммендуют сделать операцию по удалению желчного пузыря, а мы сомневаемся, т.к. она человек пожилой (70 лет) и есть проблемы с сердцем и давлением. Боимся, что не выдержит наркоза. Показания к операции - полипы в желчном пузыре, хр.холецистит. УЗИ показало следующее: Желчный пузырь деформирован, имеет эхо(+)включения, желчные протоки не расширены, общий желчный проток 4мм, камней нет, содержит эхогенные образования d=4-5мм, стенки уплотнены. По словам врача, проводящего УЗИ, полип находится рядом с протоком, что является причиной периодических острых болей в подреберьи. Посоветуйте,пожалуйста, что следует делать в сложившейся ситуации.


   
WHPZ1979

Консультант

  • Текущее значение 3.65/5
Рейтинг: 3.7/5 (264)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: ДОКТОР
Специальность: ХИРУРГ
Адрес: УКРАИНА, КИЕВ
Всего сообщений: 1611
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 01-04-2009 11:19
Здравствуйте.
Возраст не противопоказание для оперативного лечения на современном этапе развития медицины.
Обследуйтесь и покажите результаты грамотному анестезиологу - возьмётся за бабушку - идите на операцию.
А если нет, тогда диета и спазмолитики пожизненно.

Желаю здоровья.


     
karas_vova

Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Ржев-Ленинград
Всего сообщений: 95
  Опубликовано: 01-04-2009 14:55
Вы писали: «бабушке, её врачи советуют сделать операцию», а доброжелатель, находящийся за тысячи километров, рекомендует найти «грамотного» анестезиолога, либо «диету и спазмолитики пожизненно».
И невдомёк чудаку, что безграмотного анестезиолога быть не может, поскольку, если аттестационная комиссия это установит, врач не будет допущен к работе. Где же критерий? Куда вас посылают? К тому же, куда прикрепить лицемерное пожелание здоровья?
КВ



   
cliniq
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 79
  Опубликовано: 01-04-2009 16:34
Чтобы решить вопрос об операции, необходимо определить соотношение: польза от операции против риска. Следует сделать ЭКГ, анализы крови - клинический и биохимический, анализ мочи, и консультироваться у терапевта или кардиолога на предмет риска операции. Если ответа специалиста будет "только по жизненным показаниям", тогда лучше остаться на консервативной терапии. Хотя у нас мы оперируем холециститы и в 85 лет и без проблем, так что возраст не противопоказание и тем более не болезнь.


       
karas_vova

Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург
Адрес: Ржев-Ленинград
Всего сообщений: 95
  Опубликовано: 01-04-2009 17:56
ТоварищЬ официальный консультант! Не позорьте ваших учителей и ваш великий город. Ни терапевт, ни кардиолог не определяют риск операции. Они лишь должны сказать, что есть у больной. И, вообще, не осмотрев пациентку, как можно написать, в противоречие всамделишным врачам, «лучше остаться на консервативной терапии»? Вы в своём уме?
КВ



   
filipok

Консультант

  • Текущее значение 4.05/5
Рейтинг: 4.1/5 (483)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 01-04-2009 22:07
Как хирург , занимающийся патологией желчевыводящих путей, могу вам сказать , что с большой (более чем на 90%) вероятностью речь идет не о полипе, а - холестериновом камне. Они рыхлые, фиксированы к стенке и не дают УЗ- тень. Можно попробовать прием осмотических (разжижающих и увеличивающих объем отделения) желчегонных (отвар шиповника, тыква и тд.) в сочетании со спазмолитиками и приемов препаратов хенодезоксихолиевой или урсодезоксихолиевой кислоты. Позволяет избавиться от проблемы до 50% случаев. При отсутствии положительной динамики на фоне лечения в течение 3 месяцев - рекомендуется оперативное лечение.

Наиболее приемлемые результаты дают препараты Хенофальк, Урсофальк или Урсосан, доза 250 мг на 25 кг массы тела (т.е. человеку 75 кг нужно 750 мг - 3 капсулы). Принимается вся доза на ночь с приличным количеством жидкости спустя 2 часа после последнего приема пищи. Курс лечения нен менее 2-3 месяцев. Перед началом лечения проконсультируйтесь у гастроэнтеролога очно - могут быть противопоказания. При уменьшении размеров - продолжить терапию. При неэффективности лечения – повторная консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Подтверждаю мнение предыдущих ораторов, что возраст не является противопоказанием к оперативному лечению, оперировал и 98-летних больных, только состояние может являться противопоказанием для плановой операции, поэтому вопрос должен решаться коллегиально хирургом, анестезиологом и кардиологом.


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'    Ответить в теме 'Полипы в желчном'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.