|
| |
Автор |
подагра |
steved2004
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: детектив Специальность: эксперт Адрес: сша маями Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 27-04-2009 22:24
мне 34 года мой вес 110 кл у меня подагра на левой ноге сначало было на большом пальце теперь на суставе ладыжки мне выписали алопоринол 300 мг и индометоцин но плохо помагает так как я живу в америке то русских врачей здесь мало мои атаки стоновятся все чаще и чаще если можно то дайте совет и извенаюсь за свой русский
----------------- следователь по особо важным делам маямской прокуратуры специальный корпус
 
|
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 28-04-2009 07:00
Прежде всего НЕОБХОДИМО придерживаться диеты:
РЕКОМЕНДУЮТСЯ ИЗ-ЗА НИЗКОГО СОДЕРЖАНИЯ ПУРИНОВ:
- щелочные минеральные воды,
- натуральные фруктовые и ягодные соки (особенно - цитрусовые, виноградные (если сахар крови в норме!!!), клюквенные, брусничные и т.д.),
- компоты (шиповник) до 2-2,5 л в сутки. САХАР НЕ ДОБАВЛЯТЬ!!!
Разрешено:
овощи - картофель, помидоры, огурцы, морковь, свекла, лук
фрукты - цитрусы
ягоды
молоко и кисломолочные продукты
сыр*, творог
яйца, кальмары, креветки
масло растительное (особенно оливковое, льняное) и сливочное
мучные и крупяные изделия – это не значит, что нужно набивать себя пирогами и тортами, так как МНОГО САХАРА=МНОГО МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ
орехи (кедровые, авокадо, миндаль, фисташки, фундук) и мед
*необходимо выбирать нежирные сорта, так как сыр содержит высоко насыщенные жиры, что нарушает липидный обмен.
Ограничиваются:
СОЛЬ
колбасные изделия
отварное мясо и рыба (предпочтение - домашняя птица, лосось, семга, вахня, пикша, форель, макрель)*
сало, грибы
бобовые и соления
овощи (шпинат, щавель, сельдерей, цветная капуста, редис)
* необходимо представлять, что пуринов в этих продуктов достаточно много, но в них так же есть ненасыщенные жирные кислоты, что очень хорошо для жирового обмена.
ЗАПРЕЩЕНЫ:
Мясные экстракты
жареное мясо
субпродукты (печень, легкие, мозги, почки)
копчености, мясные и рыбные консервы
острые приправы
специи (кроме уксуса и лаврового листа)
шоколад какао
кофе и крепкий чай
СПИРТНЫЕ НАПИТКИ (ОСОБЕННО ПИВО И ВИНО)
Разгрузочные дни: 1 в неделю - употребление овощей, фруктов и молочных продуктов.
2. При остром приступе подагры необходимо соблюдать полный покой, особенно больной конечности. Следует придать возвышенное положение больной ноге, подложить под нее подушечку, в случае выраженной воспалительной реакции – пузырь со льдом, а после стихания боли – согревающий компресс. Рекомендуется так же обильное питье (2-2,5 литра жидкости в день – щелочные растворы, разведенный лимонный сок, кисели, компоты, молоко).
3. НПВП:
Вольтарен 50мг х 4 раза в день до купирования приступа
4. Режим : рациональный режим включает создание благоприятной психоэмоциональной обстановки на работе и дома, борьбу с гиподинамией, ведение активного образа жизни.
5. Нормализация массы тела является важнейшим мероприятием, так как способствует снижению уровня мочевой кислоты.
6. Аллопуринол принимать ТОЛЬКО в межприступный период и подобрать ту дозу, которая будет нормализовывать вам мочевую кислоту (моежет быть вам мало 300мг/сут).
7. Если есть возможность,то хорошо помогает снизить мочевую к-ту гемосорбция.
8. А вообще - недалеко от вас Куба - врачи там нашли излечение от данного заболевания.
 
|
steved2004
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: детектив Специальность: эксперт Адрес: сша маями Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 28-04-2009 16:26
большое вам спасибо будете в америке звоните 5618278182 еще один вопрос я ем много суши может ли это вызовать приступ подагры
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 28-04-2009 16:43
Рыба , особенно жирные сорта, ограничивается!
Спасибо за тел., обязательно зафиксирую его, а как ваше имя?
 
|
steved2004
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: детектив Специальность: эксперт Адрес: сша маями Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 28-04-2009 16:52
steve
 
|
steved2004
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: детектив Специальность: эксперт Адрес: сша маями Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 28-04-2009 16:55
если честно меня эта подагра достала я пью алопуринол каждый день сижу на диете уже потерял 20 кило а приступ железно раз в месяц
 
|
steved2004
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: детектив Специальность: эксперт Адрес: сша маями Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 28-04-2009 16:57
может есть какието идеи поделитесь с американским сыщиком
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 28-04-2009 17:02
Стив, вам надо дальше упорно продолжать худеть, строго соблюдать диетич.рекомендации. Если уровень мочевой к-ты выше нормы-надо повышать дозу аллопуринола. И поищите где у вас делают гемосорбцию. Вобщем,все это я уже вам писала. И про Кубу серьезно подумайте!!!
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 28-04-2009 19:36
По поводу инъекции в сустав: вводится ДИПРОСПАН (DIPROSPAN):
Betamethasone dipropionate + Betamethasone sodium phosphate 1 миллилитр , смешанный с 2% раствором лидокаина 1-2 мл.
 
|
steved2004
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: детектив Специальность: эксперт Адрес: сша маями Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 30-04-2009 18:00
спасибо вчера сделали иньекцию в ногу чувствую себя на много лучше так же прописали новые лекарства colchicine
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|